As amígdalas devem ser removidas?

As glândulas (tonsilas palatinas) são acumulações linfoides que desempenham funções protetoras e hematopoiéticas. Órgãos pareados estão localizados profundamente na garganta, atrás dos arcos palatinos, e são um dos principais componentes do anel linfadenóide da faringe. Eles constituem uma barreira imunológica que impede que os patógenos entrem no trato respiratório.

Você deve remover as amígdalas? Freqüentes recidivas de doenças otorrinolaringológicas, estruturas anormais de órgãos e sua hipertrofia são indicações diretas para a retirada das tonsilas palatinas.

A ausência de amígdalas pode afetar negativamente a imunidade local e a reatividade geral do corpo.

Por este motivo, a intervenção cirúrgica é realizada apenas em casos extremos na presença de patologias graves.

O que é amigdalectomia?

A remoção das amígdalas é uma operação simples, durante a qual ocorre a excisão parcial (amigdalotomia) ou completa (amigdalectomia) das formações linfadenóides. As manipulações cirúrgicas são utilizadas apenas em caso de inefetividade do tratamento conservador e hipertrofia dos tecidos. Até recentemente, a tonsilectomia era realizada exclusivamente sob anestesia geral, mas com o advento de técnicas suaves para excisão de tecidos moles, o procedimento é mais frequentemente realizado sob anestesia local.

É doloroso remover as amígdalas? Um grande número de terminações nervosas está concentrado nas formações linfóides.

Por esse motivo, os tecidos a serem operados são anestesiados antes da cirurgia. Em otorrinolaringologia, existem pelo menos 5 métodos diferentes para a remoção das tonsilas palatinas:

• ectomia mecânica - excisão de partes moles com bisturi e alça de metal sob anestesia geral; ocorre principalmente na presença de complicações graves (abscesso paratonsilar, hipertrofia glandular);
• criodestruição - um procedimento para congelar e remover tecidos linfóides sob anestesia geral;
• ectomia plasmática líquida - excisão parcial ou completa das amígdalas com "bisturi" de plasma; este é um dos métodos mais não traumáticos de realizar uma operação;
• remoção de ultrassom - corte do tecido afetado usando um emissor de ultrassom; durante o procedimento, os vasos danificados são "selados" ao mesmo tempo, o que evita perdas sangüíneas graves;
• ectomia a laser é uma operação simples para excisão de formações linfadenóides com subsequente coagulação de vasos de tamanho médio.

Deve-se observar que a remoção das amígdalas pode causar complicações pós-operatórias. A reabilitação ajuda a reduzir a probabilidade de inflamação séptica, durante a qual o paciente deve ser submetido a um tratamento com drogas antibacterianas e imunoestimulantes.

Quando a tonsilectomia é realizada?

Eu preciso remover as amígdalas? Apenas um especialista qualificado pode julgar a conveniência do procedimento. Na ausência de indícios graves, a tonsilectomia não é realizada, o que está associado à diminuição da resistência de todo o organismo.

No decorrer de estudos de laboratório de 5 anos, especialistas americanos estabeleceram que as amígdalas são um laboratório imunológico. É nele que ocorre uma análise minuciosa dos agentes estranhos que entram no corpo a partir dos alimentos e do ar. Todos os microrganismos potencialmente perigosos são neutralizados por órgãos emparelhados, o que evita o desenvolvimento de complicações infecciosas.

Quando a cirurgia pode ser necessária? Na maioria dos casos, a cirurgia é realizada para disfunção das amígdalas. Recaídas freqüentes de amigdalite purulenta e estrutura anormal do tecido representam uma ameaça à vida humana. Se o tratamento conservador não permite eliminar os patógenos das lacunas e folículos das amígdalas, eles são removidos para evitar a generalização dos processos catarrais.

Argumentos para"

A imunodeficiência secundária é uma das principais causas de recorrências frequentes de doenças otorrinolaringológicas. Com a cronicidade dos processos catarrais, as tonsilas palatinas ficam constantemente inflamadas, o que leva à proliferação do tecido linfóide. Nesse caso, a retirada das amígdalas permite eliminar o principal sítio de localização dos microrganismos patogênicos e, assim, prevenir complicações pós-infecciosas graves.

As amígdalas devem ser removidas? A amigdalectomia é realizada por otosurgiões apenas nos casos em que alterações patológicas nos tecidos no futuro podem levar a consequências negativas. Existem vários argumentos importantes a favor da operação:

• eliminação da fonte de infecção - a excisão de tecidos infectados contribui para a eliminação de focos de inflamação, o que evita o desenvolvimento de doenças secundárias (faringite, bronquite, sinusite);
• recaídas constantes - a inflamação crônica das formações linfoides leva à disfunção orgânica, sua hipertrofia e a ocorrência de complicações pós-infecciosas;
• a eliminação de focos de inflamação crônica desencadeia processos de desintoxicação no corpo, fortalecendo assim a imunidade geral;
• prevenção de complicações sistêmicas - o envenenamento do corpo com metabólitos de estreptococos beta-hemolíticos leva a um aumento da carga nos órgãos de desintoxicação e no sistema cardiovascular;
• a remoção oportuna das amígdalas permite neutralizar os patógenos, o que evita o desenvolvimento de reumatismo, encefalite, pielonefrite, miocardite, etc .;
• prevenção da disfunção tireoidiana - os processos patológicos nos órgãos otorrinolaringológicos afetam negativamente o funcionamento do sistema endócrino, em particular da glândula tireoide;
• a realização de tonsilectomia reduz o risco de desenvolver tireotoxicose, hipotireoidismo e outras patologias.

As amígdalas precisam ser removidas ou não? Deve ser entendido que o corpo humano é um sistema bem coordenado no qual não existem componentes desnecessários. A cirurgia é realizada apenas se houver indicações graves. Se o paciente se depara com recidivas de doenças otorrinolaringológicas mais de 4-5 vezes por ano ou se a proliferação de tecidos linfóides dificultam a respiração, a intervenção cirúrgica é simplesmente necessária. Em todos os outros casos, o tratamento medicamentoso é tentado para eliminar processos patológicos nas amígdalas.

Argumentos contra"

As amígdalas precisam ser removidas ou tratadas? A presença de mau hálito e desconforto na garganta não podem ser atribuídos à quantidade de argumentos fortes a favor da operação. Sim, após a excisão das amígdalas, os sintomas acima são eliminados, mas junto com a imunidade humana.

As formações linfóides são uma barreira que impede a penetração de quaisquer agentes estranhos nas vias aéreas. Na ausência de glândulas, os focos de inflamação estão localizados nas tonsilas tubárias, o que cria os pré-requisitos para o desenvolvimento de doenças infecciosas secundárias. Deve ser entendido que após a amigdalectomia, os pacientes podem enfrentar os seguintes problemas:

• o sangramento retardado é uma complicação pós-operatória comum que pode levar à aspiração de sangramento e ao desenvolvimento de bronquite;
• falta de barreira imunológica - uma diminuição da imunidade local contribui para um aumento nas recidivas de pneumonia, traqueíte, faringite, etc .;
• ressecamento da mucosa - a ausência de tonsilas palatinas contribui para o ressecamento da mucosa do dorso da faringe, o que causa desconforto;
• aumento do risco de oncologia - os pacientes submetidos à tonsilectomia apresentam risco de doenças oncológicas duas vezes mais frequentes.

Mulheres com amígdalas removidas experimentam um período de gestação (gravidez) mais difícil.

Os cientistas descobriram que as amígdalas afetam indiretamente o funcionamento do hipotálamo.

A remoção das amígdalas é uma das razões para a produção insuficiente de hormônios femininos. Sua deficiência leva a uma exacerbação da intoxicação e a um aumento dos riscos de desenvolvimento de patologias congênitas em uma criança.

Quer remover as tonsilas palatinas no desenvolvimento de doenças crônicas? As formações linfóides produzem proteínas específicas que estão envolvidas na desativação de patógenos. Sua excisão levará inevitavelmente a um aumento das doenças infecciosas.

É por isso que muitos especialistas estão tentando fazer a retirada parcial das amígdalas com excisão apenas daqueles tecidos onde se localiza a flora patogênica.

Dissipando mitos

As amígdalas devem ser removidas durante o desenvolvimento da amigdalite crônica? Alguns pacientes pensam com horror sobre a possibilidade de amigdalectomia. Isso se deve em grande parte à falta de compreensão das especificações do procedimento, sua eficácia e possíveis consequências.

Antes de pesar os prós e os contras da cirurgia, você deve dissipar vários mitos comuns:

1. as amígdalas são removidas de todos os que sofrem de angina crônica - recorrem à intervenção cirúrgica apenas se a terapia com conservas for ineficaz e as recidivas da patologia ocorrerem com mais frequência 4 vezes por ano;
2. excisão das amígdalas - um procedimento que requer anestesia geral - a anestesia geral é fornecida apenas para cirurgia clássica com bisturi e alça de metal;
3. a excisão das amígdalas priva completamente a imunidade - uma operação não radical (ablação) com remoção parcial dos tecidos linfadenóides praticamente não afeta a imunidade geral e local;
4. durante a operação, ocorre grande perda de sangue - quando o tecido é excisado, pequenos vasos são rapidamente trombosados ​​e os grandes são "selados" durante a eletrocoagulação, o que evita perda significativa de sangue.

A excisão das amígdalas em crianças menores de 5 anos aumenta o risco de desenvolvimento de disbiose, imunodeficiência secundária e diátese alimentar.

As amígdalas devem ser removidas como medida preventiva? Cortar tecidos que participam da síntese de células protetoras afeta negativamente a reatividade de todo o organismo. Por esse motivo, o paciente operado pode sentir dor com mais frequência do que antes da amigdalectomia. Para reduzir o risco de desenvolvimento de patologias infecciosas, em antecipação às doenças sazonais, é aconselhável observar medidas preventivas.

Profilaxia

As infecções contribuem para o desenvolvimento de processos patológicos e proliferação de células do tecido linfóide. É por isso que em pacientes com tonsilite crônica, o crescimento das tonsilas palatinas é freqüentemente observado. Para prevenir a amigdalectomia, você precisa seguir regras simples para a prevenção de doenças infecciosas:

1. o uso de vitaminas - retinol (A), tocoferol (E) e folacina (B12) ajudam a fortalecer a imunidade geral, o que reduz o risco de desenvolver infecções em 2 a 3 vezes;
2. uso de imunoestimulantes - na véspera das doenças sazonais, é aconselhável tomar medicamentos imunoestimulantes, cujos componentes estimulam a produção do interferon, proteína que participa da destruição de vírus e bactérias;
3. tratamento dentário oportuno - os dentes cariados levam a uma mudança no nível de pH da orofaringe, o que cria condições ideais para o desenvolvimento de infecção;
4. se os dentes forem tratados a tempo, o risco de desenvolver tonsilite será reduzido pela metade;
5. uma dieta balanceada - o consumo regular de alimentos fortificados (vegetais, frutas) e alimentos proteicos estimula a atividade imunológica do corpo.

Ignorar as recomendações acima cria os pré-requisitos para o desenvolvimento de infecção no trato respiratório superior. No caso de processos inflamatórios crônicos, aumenta o risco de hipertrofia glandular, que é a base para uma operação.

A remoção parcial da tonsila não reduz o risco de crescimento do tecido.

As amígdalas podem ser removidas de forma rápida e sem dor? Nos casos em que a cirurgia é inevitável, o especialista escolhe para o paciente a melhor forma de retirada das tonsilas palatinas. A escolha de uma técnica específica é determinada pela extensão da infecção, a profundidade do dano ao tecido e a história do paciente. Os métodos mais seguros e indolores de excisão das amígdalas incluem laser, plasma e terapia por ondas de rádio.