Tudo sobre Panangin: instruções, indicações, composição e análogos

Instruções de uso do medicamento

Tentaremos entender os princípios básicos do uso do Panangin.

Indicações: de que ajuda o medicamento?

As instruções de uso do Panangin indicam os seguintes casos em que é aconselhável prescrever este medicamento:

• como terapia adjuvante para doenças cardíacas crônicas:
  • insuficiência da função de bombeamento do miocárdio;
  • enfraquecimento pós-infarto da atividade dos cardiomiócitos;
  • arritmias (especialmente ventriculares);
  • doença isquêmica do coração (angina de peito).
• durante a terapia com preparações de glicosídeo cardíaco para:
  • aumentando sua eficiência;
  • proteger o músculo cardíaco de danos tóxicos por essas drogas;
• se houver deficiência alimentar de potássio ou magnésio (no caso de distúrbios alimentares ou doenças do trato gastrointestinal), que pode se manifestar, incluindo cãibras na musculatura da panturrilha.

Panangin não é prescrito sozinho (como monoterapia) - é usado como um dos componentes de um tratamento complexo.

Mecanismo de ação

Potássio e magnésio são íons importantes que funcionam com mais eficiência quando dentro da célula. Na preparação, eles são apresentados na forma de sais de aspartato. Segundo alguns especialistas, ele é o responsável por transportá-los até o local de maior atividade (essa função é chamada de "condutor iônico").

Mecanismo de ação de Panangin:

1. Desempenho do potássio em suas funções fisiológicas. Em primeiro lugar, trata-se do suporte do potencial de membrana dos cardiomiócitos e das células do sistema de condução cardíaco (o que leva à normalização de sua excitabilidade elétrica). A consequência disso é:
   • contração adequada das fibras miocárdicas;
   • normalização da freqüência cardíaca;
   • reduzindo o risco de arritmia;
   • redução do efeito tóxico dos glicosídeos cardíacos no miocárdio.
2. Ação do magnésio:
   • atividade como cofator (um componente de uma enzima - uma proteína que acelera o curso das reações bioquímicas no corpo, incluindo aquelas destinadas a restaurar a estrutura do músculo cardíaco);
   • melhora da contratilidade miocárdica;
   • uma diminuição na necessidade de cardiomiócitos no oxigênio fornecido (o que significa que eles se tornam mais resistentes à isquemia e ao risco de sua lesão necrótica - um ataque cardíaco);
   • reduz a capacidade de contração nas células musculares lisas das artérias coronárias (e isso leva à sua expansão e melhora do fluxo sanguíneo coronário, que é a prevenção do dano isquêmico do coração).

Como dois íons estão presentes em uma droga ao mesmo tempo (esta é a forma ativa dos elementos químicos), eles se complementam. Além disso, uma deficiência aparente de um deles é muitas vezes acompanhada por uma carência latente do outro, e uma consulta abrangente evita o aparecimento de sintomas de carência.

O potássio e o magnésio, agindo juntos, reduzem de forma mais eficaz o efeito tóxico dos glicosídeos cardíacos nos cardiomiócitos.

Contra-indicações e efeitos colaterais

As contra-indicações à internação, principalmente, consistem na presença de uma das condições em que a concentração de Potássio (em maior grau) ou Magnésio (menos significativa) no organismo aumenta significativamente. Isto:

• insuficiência renal aguda ou crônica;
• conteúdo aumentado de um dos íons no plasma sanguíneo;
• Doença de Addison (patologia da glândula adrenal);
• bloqueio atrioventricular (violação da passagem de um impulso nas vias de condução do coração);
• hemólise (destruição) de eritrócitos no leito vascular;
• violação do metabolismo de aminoácidos;
• choque cardiogênico (uma queda acentuada na pressão devido à disfunção do músculo cardíaco);
• acidose metabólica (acidez muito alta do ambiente interno do corpo);
• hipoidratação (desidratação) dos tecidos do corpo humano;
• miastenia gravis grave (fraqueza muscular).

Além disso, o medicamento não deve ser usado em caso de hipersensibilidade ou alergia a algum de seus componentes. O uso durante a gravidez e a amamentação não foi investigado e, portanto, é recomendado tomar o medicamento apenas sob a supervisão de um médico.

Negligenciar as contra-indicações levará a um aumento significativo no risco de efeitos colaterais (em alguns casos, a parada cardíaca é possível).

Possíveis sintomas de efeitos colaterais do Panangin quando tomado na forma de pílula

Quando uma solução do medicamento é injetada em uma veia, pode ocorrer o seguinte:

• hipercalemia (fraqueza muscular, náusea e vômito, confusão, vômito, fadiga, tontura, frequência cardíaca lenta mesmo antes da parada cardíaca, bloqueio da condução do impulso);
• hipermagnesemia (hipotensão, letargia (sonolência patológica), rubor facial);
• flebite (devido à violação das normas sanitárias para infusão).

O número de efeitos colaterais com a administração intravenosa aumenta se o medicamento for infundido mais rápido do que o indicado nas instruções.

Método e regras de uso

Os comprimidos devem ser tomados após as refeições, três vezes ao dia, com uma pequena quantidade de água limpa. Dependendo do resultado esperado, tome dois (para tratamento) ou um (para profilaxia) de cada vez. Esse tipo de uso minimiza o efeito negativo do ácido clorídrico gástrico sobre a atividade do medicamento.

A solução para perfusão em ampolas é utilizada da seguinte forma: administrar na quantidade de 10-20 ml, adicionar 5% de glucose a 50-100 ml e injectar por sistema de gotejamento intravenoso. É importante fazer isso lentamente (a uma taxa de 20 gotas por minuto), pois isso reduz o risco de efeitos colaterais. É possível repetir a infusão (infusão) desse volume após 4-6 horas. As injeções intravenosas são realizadas apenas em condições estéreis em uma sala de procedimentos hospitalares (em casa, há um alto risco de infectar e provocar inflamação das paredes das veias e tecidos próximos).

A compatibilidade do Panangin com o álcool é questionável por uma série de razões:

• este tandem pode causar vasoconstrição;
• as bebidas alcoólicas contribuem para a eliminação rápida de potássio e magnésio, que eram tão duramente entregues pela Panangin;
• e este medicamento não é prescrito para pessoas saudáveis, e em caso de doenças cardíacas e seu tratamento medicamentoso, o álcool não é recomendado em princípio.

Composição, formas de liberação e doses

Panangin contém dois sais, mas são sais de cozinha e sais marinhos que não nos são familiares. Esse composto químico é simplesmente uma forma de estabilização de um dos metais ativos: Potássio e Magnésio.

A composição da preparação Panangin

Formas de liberação e dosagem

Sintomas de overdose

Casos documentados de overdose de Panangin ainda não foram identificados. No entanto, é teoricamente possível. O excesso da droga se manifestará como sintomas de hipercalemia:

• diminuição na capacidade de trabalho;
• fraqueza muscular;
• parestesias;
• turvação da consciência;
• arritmias:
  • bradicardia;
  • deterioração da condução do impulso atrioventricular;
  • parada cardíaca durante a diástole (relaxamento).

Os sintomas de hipermagnesemia também irão se desenvolver:

• uma diminuição na condução de um impulso elétrico para as fibras musculares;
• nausea e vomito;
• sonolência (para o estado letárgico);
• hipotensão arterial;
• opressão (enfraquecimento significativo da resposta) dos reflexos tendinosos (por exemplo, bater com um martelo ligeiramente abaixo do joelho, no tendão do músculo quadríceps femoral, que provoca elevação do pé e da perna);
• parada respiratória (disfunção da regulação neuromuscular do processo ventilatório);
• coma (falta de consciência e supressão de funções vitais).

Em caso de sintomas de sobredosagem de medicamentos, a administração de Panangin deve ser interrompida imediatamente. O cloreto de cálcio atua como antídoto (neutralizador do efeito tóxico dos íons potássio e magnésio). Primeiro você precisa inserir 10 ml de uma solução a 10% desta substância. Este medicamento ajuda a limitar a atividade do potássio e a restaurar a proporção correta de compostos químicos na mídia interna do corpo.

Análogos e substitutos baratos

Um dos substitutos mais baratos é o Asparkam. Ele contém o mesmo Potássio e Magnésio, mas na dosagem de 0,175 mg de cada elemento por comprimido. Existem formas de dosagem para administração intravenosa. Dependendo do fabricante, é feita uma distinção entre:

• Asparkam-L;
• Asparkam-AKOS4;
• Asparkam-Ros;
• Asparkam-UBF;
• Asparkam-Ferein.

Outros análogos de Panangin:

• Aspangina (na forma de comprimidos e solução para perfusão);
• Asmarkad;
• Ritmocor (cápsulas (0,3 g cada de gluconato de magnésio e 0,06 g de gluconato de potássio) e ampolas para administração intravenosa);

Medicamentos internacionais:

• Panangin forte (Magnésio 0,28 g, Potássio 0,316 g, uma empresa de manufatura estrangeira produz apenas na forma de comprimidos);
• Aspartato de potássio e magnésio Berlin-Chemie (por litro - 3,854 g de hidróxido de potássio, 1,116 g de óxido de magnésio).

Por quanto tempo você pode tomar o remédio sem interrupção?

O esquema de uso de Panangin depende das características da condição de cada paciente individual. Obviamente, o mais eficaz será a dose e a frequência de admissão, selecionadas pelo médico assistente. Aqui, consideraremos a opção média.

A duração do uso do medicamento é de um a 3 meses. O curso médio é de 4 semanas, mas pode ser repetido. Se necessário, suporte iônico para o trabalho do músculo cardíaco, a terapia medicamentosa é continuada em uma base contínua.

Se necessário, o Panangin é prescrito junto com a Riboxina (um precursor do ácido trifosfórico adenosina - ATP, um composto que armazena energia na forma de um tipo especial de ligação bioquímica). Trabalhando em conjunto, eles melhoram a estrutura do miocárdio e otimizam a função cardíaca, ajudando a evitar taquicardia e hipertrofia patológica dos cardiomiócitos do ventrículo esquerdo em atletas. Ao tomar glicosídeos cardíacos, esses medicamentos reduzem o risco de efeitos tóxicos (como arritmias).

Quando o Panangin começa a funcionar?

Para a plena manifestação dos efeitos clínicos do medicamento, é necessário um curso completo de administração. Porém, os primeiros resultados podem aparecer já ao final da primeira semana de uso do medicamento.

A taxa de desenvolvimento do efeito terapêutico no organismo depende do grau de deficiência de Potássio e Magnésio, bem como de características individuais. Um certo papel é desempenhado pelo cumprimento das regras para o consumo do medicamento.

Conclusões

De acordo com a anotação, Panangin é uma forma de entregar potássio e magnésio diretamente ao músculo cardíaco. Este suporte iônico tem um efeito muito benéfico no funcionamento dos cardiomiócitos. Você pode usar este medicamento para fins de tratamento e profilático.

Um fenômeno como a sobredosagem ainda não foi encontrado com o uso deste medicamento (o que indica a segurança do paciente durante a terapia medicamentosa). O Panangin pode ser usado na forma de comprimidos e solução injetável (administrado por via intravenosa após diluição com glicose).