O aparecimento de zumbido não é um sinal favorável. Se esse sintoma for pronunciado e não parar por si mesmo por um longo período, deve ser considerado um “sinal de alarme”. Zumbido tipo zumbido pode ser notado por pacientes de qualquer idade e as causas de sua ocorrência são bastante numerosas. O principal medo ao surgir um som obsessivo é a diminuição progressiva da acuidade auditiva, que é observada em caso de lesão do nervo auditivo. É muito difícil ajudar a preservar a função auditiva mesmo com tratamento oportuno, portanto, o toque não pode ser ignorado. O desenvolvimento da neurite coclear pode ser repentino para o paciente - a doença pode surgir como uma complicação de um resfriado comum.
Causas
Zumbido constante nos ouvidos é um sintoma significativo da neurite coclear que deve ser monitorado. A neurite coclear é entendida como uma doença otológica não supurativa, cujo desenvolvimento se baseia na lesão do nervo auditivo. Há distúrbios por parte do sistema perceptivo de som (enquanto as estruturas do sistema condutor de som podem não ser afetadas), há uma diminuição da acuidade auditiva, ou seja, o fenômeno da perda auditiva.
Se você está constantemente zumbindo nos ouvidos, os motivos podem ser diferentes. A neurite coclear pode ser provocada por:
- Fatores infecciosos.
- Fatores tóxicos.
- Fatores traumáticos.
- Riscos ocupacionais.
- Mudanças relacionadas à idade.
A neurite coclear pode ser detectada como complicação de várias doenças infecciosas - gripe, escarlatina, caxumba, meningite, sífilis, etc. O maior risco surge em casos graves e na ausência de terapia adequada. Às vezes, surgem surdez e zumbido após um resfriado - como essa doença é provocada por um grande número de agentes infecciosos, nem sempre é possível confirmar a etiologia. Além disso, a opinião sobre a relativa "segurança" do resfriado comum em comparação com outras patologias muitas vezes leva à recusa do tratamento. Pensando no motivo de estar constantemente zumbindo no ouvido, não se pode excluir a possibilidade de complicações da infecção.
Entre os fatores tóxicos que causam o que muitas vezes soa nos ouvidos estão os venenos domésticos e industriais (sais de metais pesados, produtos refinados de petróleo, etc.) e os medicamentos. A intoxicação por substâncias tóxicas de origem doméstica e industrial é observada com pouca frequência, principalmente devido à violação das normas de segurança, situações de emergência no trabalho. A principal causa de zumbido persistente devido a 
o desenvolvimento da neurite coclear é o uso de agentes farmacológicos ototóxicos. Estes incluem medicamentos do grupo aminoglicosídeo (estreptomicina, gentamicina, monomicina), diuréticos (ácido etacrínico e seus derivados), agentes alquilantes (cisplatina). Nesse caso, a idade do paciente é importante - por exemplo, tomar antibióticos com efeito ototóxico é mais perigoso para as crianças mais jovens.
O álcool e a nicotina têm um efeito tóxico no nervo auditivo.
A gênese traumática da neurite coclear é falada no trauma acústico. Ocorre como resultado da exposição a um som muito alto - por exemplo, após um tiro próximo a um órgão auditivo. Zumbido constante no ouvido requer tratamento imediato.
A exposição ao ruído, levando ao desenvolvimento de neurite coclear, é mais pronunciada quando se trabalha com aeronaves, mineração, metalurgia, ferraria e outras áreas que requerem contato contínuo com fontes de som alto. Ao mesmo tempo, ele toca constantemente nos ouvidos, mas a audição diminui gradualmente e os pacientes podem não procurar ajuda médica por um longo tempo.
Por que as pessoas mais velhas tocam constantemente em seus ouvidos? Em muitos casos, alterações relacionadas à idade são observadas em pacientes com mais de 60 anos de idade, que são definidas por especialistas como "desgaste do tecido nervoso". O processo está progredindo de forma constante, mas é caracterizado por um desenvolvimento lento e gradual. Embora a deficiência seja irreversível, ela pode ser corrigida parcialmente com terapia adequada e aparelhos auditivos. Isso ajuda a reduzir a gravidade do zumbido.
Táticas de terapia
Quando o zumbido no ouvido está constantemente tocando, o que fazer? É necessário determinar a natureza do processo patológico. Na neurite coclear, lesões bilaterais costumam ser observadas, porém a opção de ruídos auditivos aparecendo apenas no lado esquerdo ou direito é aceitável - por exemplo, após exposição traumática. Se o diagnóstico for confirmado, o seguinte é realizado:
- internação do paciente em hospital;
- a nomeação de terapia de desintoxicação;
- o uso de terapia etiotrópica para sífilis;
- aplicação de métodos de fisioterapia;
- consideração das indicações para aparelhos auditivos.
Sabendo o que causa o zumbido constante nos ouvidos, você pode traçar o regime de tratamento correto. Porém, nem sempre é possível em pouco tempo descobrir a causa exata do ruído e do desenvolvimento da neurite coclear. Portanto, a terapia medicamentosa complexa é realizada com o objetivo de melhorar a microcirculação, a atividade dos processos metabólicos. Alguns especialistas recomendam o uso de oxigenoterapia hiperbárica no tratamento. Também é mostrado o método de magnetoterapia, eletroacupuntura.
O método meato-timpânico de administração de medicamentos pode ser usado.
A escolha da administração meato-timpânica deve-se à necessidade de se criar concentração suficiente da substância ativa na lesão. A droga é injetada pela dobra atrás da orelha. Também é utilizada a introdução por eletroforese através do meato acústico externo ou processo mastoide.
Se o zumbido no ouvido esquerdo está constantemente zumbindo, o que devo fazer? Os otorrinolaringologistas sugerem o uso de agentes do grupo dos anestésicos, que são injetados em pontos biologicamente ativos da região da parótida, para combater o ruído nos ouvidos. Este método pode ser eficaz para eliminar totalmente o zumbido ou reduzir sua intensidade. Freqüentemente, o uso de métodos fisioterapêuticos, várias técnicas de massagem, dá resultados satisfatórios.
Terapia medicamentosa
Depois de descobrir por que os ouvidos zumbem constantemente, é necessário tratar a neurite coclear. Todos os agentes farmacológicos existentes são mais eficazes no início da doença, quando as alterações ainda são pelo menos parcialmente reversíveis. Os seguintes medicamentos são usados:
- Semelhante à histamina (Betahistin, Betaserc).
- Anticolinesterase (Galantamina, Proserina).
- Vasoativo (Pentoxifilina, Piracetam).
- Vitaminas (A, E, grupo B).
- Estimulantes biogênicos (Apilak).
- Esteróides anabolizantes (Retabolil).
- Agentes de desintoxicação (Gemodez, Reopolyglyukin).
A terapia é realizada em cursos, repetidos se necessário.
Se as queixas que constantemente zumbem no ouvido aparecem repentinamente e persistem por várias horas, pode-se suspeitar da presença de neurite coclear aguda no paciente. 
O desenvolvimento da doença está associado a vários motivos, em alguns casos devido a traumas acústicos (inclusive relacionados com o trabalho). O paciente é internado com urgência no departamento de otorrinolaringologia, utilizado:
- diurese forçada com o propósito de desidratação moderada;
- glucocorticosteróides (Prednisolona);
- drogas vasoativas e anticolinesterásicas;
- antiespasmódicos.
O tratamento não será eficaz sem o término do contato com o fator prejudicial.
O curso da terapia medicamentosa deve ser combinado com fisioterapia, tratamento de spa. Não devemos esquecer que apenas os agentes farmacológicos não são suficientes. Em muitos casos, a ineficácia dos medicamentos é explicada pela dificuldade de penetrar na barreira hemato-labiríntica. Além disso, se o fator etiológico persistir, nenhum medicamento dará o resultado esperado.
O paciente é monitorado por um fonoaudiólogo. São feitas recomendações para evitar o contato com o ruído (incluindo a mudança do tipo de atividade profissional). Durante o período de tratamento, assim como após a estabilização da função auditiva e eliminação dos ruídos auditivos, é proibido o uso de medicamentos ototóxicos nas formas sistêmica e tópica. Deve-se ter em mente que o efeito deletério dos medicamentos com ação ototóxica persiste por algum tempo após a recusa em tomá-los, portanto, mesmo um único uso pode prejudicar significativamente o paciente com neurite coclear.
É importante saber que a terapia da neurite coclear é uma tarefa bastante difícil, pois mesmo com um início oportuno, nem sempre há esperança de manter a função auditiva plena. Isso significa que é extremamente difícil eliminar o ruído do ouvido - em pacientes com perda auditiva, ele costuma tocar constantemente no ouvido esquerdo ou no lado direito. O ruído também pode ser bidirecional. Aparelhos auditivos podem ser necessários para corrigir fenômenos de ruído de fundo. O efeito é obtido melhorando a percepção dos sons ambientes, "abafando" o ruído subjetivo.
