Na verdade, a questão do tratamento da rinite de várias etiologias em mulheres grávidas não é tão simples - a maioria dos medicamentos não é permitida durante a gestação ou não foi estudada quanto aos seus efeitos no desenvolvimento intrauterino. No entanto, existem medicamentos que podem ser usados ainda nas fases iniciais (primeiro, segundo e terceiro meses de gestação). Diremos como você pode tratar o nariz escorrendo em mulheres grávidas.
Doenças possíveis
Muitos estão acostumados com o fato de que o nariz escorrendo é um sinal de resfriado. Talvez isso seja verdade. No entanto, esse sintoma nem sempre é decorrente da hipotermia, principalmente quando se trata de uma mulher em posição. Portanto, o nariz escorrendo pode ser um sintoma dos seguintes distúrbios:
- ARVI (infecção respiratória aguda);
- exacerbação de doenças crônicas da nasofaringe (rinite crônica ou sinusite);
- rinite alérgica (hipersensibilidade ao pó, lã, pólen e muitos outros alérgenos);
- rinite vasomotora (hipersensibilidade a irritantes não alergênicos - mudanças rápidas de temperatura, odores fortes, etc.);
- A rinite em mulheres grávidas é um distúrbio específico da mucosa nasal que ocorre em mulheres grávidas como resultado de alterações hormonais.
O tratamento do muco durante a gravidez depende das causas da doença. Por exemplo, com corrimento nasal em mulheres grávidas ou infecções virais respiratórias agudas, medicamentos específicos não são necessários - é o suficiente para cuidar da cavidade nasal, mas com infecções bacterianas (por exemplo, sinusite), são necessários medicamentos fortes, incluindo antibióticos. Diante disso, é necessário tratar a coriza durante a gravidez após ser examinado pelo médico e determinar as causas da doença.
Causas
Como você sabe, a imunidade de uma mulher grávida é fisiologicamente reduzida. Isso é necessário para evitar a rejeição do feto, cujas células e tecidos são estranhos ao sistema imunológico da mãe, porque a mãe e a criança têm genótipos diferentes. Assim, a imunidade da mãe é temporariamente reduzida para que a gravidez prossiga normalmente. Isso também tem um efeito negativo - a mãe fica mais suscetível a várias infecções, suas doenças crônicas se agravam, que não se faziam sentir antes da gravidez.
Além disso, o corpo de uma mulher grávida passa por mudanças hormonais significativas. Muitos hormônios, cuja ação visa a preparação para o parto e a amamentação, afetam não só o aparelho reprodutor, mas também o respiratório - causam inchaço da mucosa, produção abundante de muco, etc. Tudo isso leva ao fato de que quase todas as mulheres se deparam com coriza durante a gravidez.
O que é "rinite da gravidez"?
Desde os primeiros dias de gravidez, o nível de estradiol, estriol e outros hormônios aumenta constantemente. Muitos deles promovem vasodilatação e aumentam o volume do sangue circulante, resultando em edema, inclusive na mucosa nasal. É por isso que o nariz está bloqueado. A sensibilidade da membrana mucosa aos irritantes também muda - inalação de poeira, ar seco, etc. pode provocar secreção abundante de muco nasal.
Anteriormente, a rinite da gestante não era isolada como uma doença separada, sendo definida como uma das variantes da rinite vasomotora. Na verdade, essas condições têm muito em comum - estão associadas a alterações hormonais, acompanhadas por secreção aquosa abundante e congestão nasal, e também são bastante difíceis de tratar. A única diferença é que a rinite em mulheres grávidas desaparece por conta própria nas primeiras semanas após o parto, e a rinite vasomotora pode incomodar por anos.
A rinite em mulheres grávidas não ocorre antes do segundo mês de gestação (entre 6 e 33 semanas). Tendo aparecido, ele se preocupa por muito tempo, aumentando constantemente.
É necessário tratar a rinite de mulheres grávidas se afetar significativamente o estado de saúde, em outros casos basta facilitar seu curso enxaguando a nasofaringe, umidificando o ar, etc. Isso é especialmente verdadeiro para a rinite em mulheres grávidas que surgiu no último mês de gravidez - duas a três semanas depois, ela desaparecerá por si mesma e você evitará tomar agentes farmacológicos. Se a rinite ocorrer nos estágios iniciais e for acompanhada de congestão severa, é necessária a ajuda de um especialista, pois a hipóxia prejudica tanto a mãe quanto a criança.
Características do tratamento em diferentes fases da gravidez
Quais medicamentos para o resfriado comum durante a gravidez são possíveis e quais não são? Depende das causas da rinite, da sua gravidade e do período de gestação. Claro, o ideal é passar totalmente sem medicamentos, dando preferência ao enxágue da nasofaringe, à ingestão de muitos líquidos e a vários procedimentos que reduzem os sintomas da doença. O melhor remédio para um resfriado para mulheres grávidas é água do mar purificada.
É especialmente importante limitar a ingestão de medicamentos durante o início da gravidez. Sabe-se que no 1º trimestre da gravidez quase todos os órgãos do bebê são postos - esta é a base para seu posterior desenvolvimento. Alguns medicamentos para o resfriado comum durante a gravidez interferem nos processos que ocorrem na placenta e no corpo da criança, o que pode levar a distúrbios irreversíveis do desenvolvimento.
Ao mesmo tempo, se a mulher estiver gravemente doente (por exemplo, ocorre sinusite purulenta), tomar medicamentos é menos perigoso do que deixar a doença seguir seu curso.
Na prática médica, existe um conceito "quando os benefícios de tomar o medicamento superam o risco potencial" - é exatamente esse o caso.
No segundo trimestre, o feto fica mais protegido, já que a placenta já está bem desenvolvida nesta época. Como tratar a coriza durante a gravidez no 2º trimestre? A lista de medicamentos aprovados está se expandindo um pouco - por exemplo, quedas hormonais do resfriado comum, alguns vasoconstritores são permitidos a partir do segundo trimestre, mas a base do tratamento são gotas de soro fisiológico e soluções para enxágue.
No terceiro trimestre, o bebê cresce principalmente e se prepara para o parto. Por um lado, os medicamentos não têm mais esse efeito no seu desenvolvimento; por outro lado, alguns medicamentos podem causar rompimento do útero e da placenta, o que às vezes leva ao nascimento prematuro. Como tratar a coriza durante a gravidez no terceiro trimestre? Você pode usar água do mar, hormônio aprovado e vasoconstritor. Mas com a medicina tradicional, você precisa ter mais cuidado - não é segredo que muitas plantas medicinais causam espasmos musculares e podem até provocar o aborto.
Assim, ao escolher um medicamento para resfriado comum para gestantes, é necessário levar em consideração o período de gestação. Vamos falar mais detalhadamente sobre as características de tomar vários medicamentos para o resfriado comum durante a gravidez.
Drogas aprovadas
O primeiro medicamento recomendado para mulheres grávidas é água do mar purificada (ou solução fisiológica estéril de cloreto de sódio, ou seja, sal). Este remédio para o resfriado comum durante a gravidez não tem efeitos colaterais, não afeta o feto e não causa dependência.
A solução salina pode ser usada para irrigar a cavidade nasal, enxaguar a nasofaringe e gargarejar se houver cócegas ou dor.
Quais são os benefícios de tais procedimentos? Existem vários efeitos principais:
- eliminação da secura do nariz;
- algum alívio da congestão nasal;
- lavagem de micróbios, alérgenos e outras partículas da membrana mucosa que entram na cavidade nasal com o ar;
- facilitando o trabalho dos cílios do epitélio ciliado, o que garante a limpeza do nariz;
- liquefação do muco e facilitação de sua expulsão, evitando complicações do resfriado comum.
Para tanto, podem ser utilizados diversos preparados nasais à base de água do mar - Aqua Maris, Marimer, Physiomer, Humer e outros.
Se for necessário para tratar rinite aguda, em que há corrimento nasal grave e congestão nasal completa, pode-se usar colírio hipertônico - Aqua Maris Strong, Nazomarin Dr. Theiss, etc. Eles têm uma concentração maior de sais, devido a que um efeito de secagem e descongestionante é alcançado.
Outro spray nasal que pode ser usado durante a gravidez é o Pinosol. Contém óleos de eucalipto e pinho silvestre, bem como mentol, pelo que se obtém um efeito descongestionante e anti-séptico. Pinosol é utilizado no tratamento de doenças infecciosas agudas e crônicas da nasofaringe (ARVI, rinite bacteriana, sinusite, etc.).
Gotas nasais hormonais (corticosteróides tópicos) também podem ser usadas conforme indicado pelo seu médico. Entre eles estão Nasobek, Nazonex, Bekonaze, Tafen Nazal e outros.
Os corticosteróides são substâncias hormonais com forte efeito antiinflamatório. Após a instilação no nariz, os corticosteróides não são detectados no sangue, mesmo em quantidades mínimas.
Consequentemente, as preparações nasais contendo corticosteroides são teoricamente incapazes de interferir no crescimento intrauterino. No entanto, seu efeito sobre a gravidez não é bem compreendido e os médicos não recomendam usá-los durante o primeiro trimestre. No segundo e terceiro trimestres, a questão da prescrição de corticosteróides é discutida individualmente - se for possível dispensá-los, o médico prescreverá gotas de composição mais simples (por exemplo, soro fisiológico).
O que não fazer
Durante a gravidez, é proibido:
realizar procedimentos térmicos - colocar emplastros de mostarda, subir as pernas, fazer inalações de vapor;- colocar bancos;
- para aliviar a febre, beba comprimidos de Aspirina, Analgin e seus análogos;
- usar imunoestimulantes;
- usar colírios vasoconstritores (Naftizina, Nazivin, Dlyanos, Evkazolin e análogos).
realizar procedimentos térmicos - colocar emplastros de mostarda, subir as pernas, fazer inalações de vapor;Por que os vasoconstritores para o resfriado comum são contra-indicados para mulheres grávidas? Sabe-se que os vasoconstritores afetam a musculatura lisa, e essa ação atinge não apenas a mucosa nasal, mas também a placenta. A contração dos vasos da placenta é agravada pela deterioração do trofismo do feto, porque todos os nutrientes que o corpo recebe por meio do sangue. Os vasoconstritores também são perigosos para o corpo da mãe - eles atrapalham o funcionamento do sistema cardiovascular como um todo, e ela já sofre forte estresse durante a gravidez.
Se o nariz estiver completamente entupido, o médico pode prescrever um vasoconstritor infantil (Naphthyzin Children's, Nazo-Spray Baby, Nazik For Children).
Durante a gravidez, o tempo e a frequência do uso de vasoconstritor são reduzidos - não mais do que 2 instilações por dia durante 3-4 dias. Melhor fazer tudo sem eles.
Métodos tradicionais
É tão aceito em nosso país que mulheres grávidas são aconselhadas a serem tratadas com métodos populares - eles dizem, absolutamente naturais e sem química. Mas é tão inofensivo usá-los durante a gestação?
Na verdade, não há conexão entre "natural" e "inofensivo". Muitos venenos são de origem vegetal - mas não estamos dizendo que sejam úteis. Portanto, algumas plantas medicinais podem atrapalhar o curso da gravidez. Isso inclui arnica, anis, aloe, elecampane, equinácea, alcaçuz e outros.
Durante a gravidez, não experimente remédios populares. É permitido usar apenas aqueles agentes cujos efeitos são bem estudados e fora de dúvida.
Mel, alho, cebola, frutas cítricas, framboesas, groselhas, viburnum (se você não for alérgico) serão úteis. Eles podem ser tomados exclusivamente internamente - sem pingar suco no nariz, colocar mel, etc. A exceção é a inalação a seco: não fará mal se respirar sobre um prato de cebola picada ou alho.
Conclusões
Dissemos o que é possível para mulheres grávidas com um resfriado e o que não é. Porém, você deve entender que ao menor desconforto, não é necessário que a gestante corra à farmácia e compre tudo o que é permitido do resfriado comum. Na maioria dos casos, o nariz escorrendo durante a gravidez pode ser curado sem o uso de medicamentos. Assim, a rinite aguda durante a gravidez desaparece literalmente em 4-5 dias, se as condições e os cuidados com a cavidade nasal estiverem corretos: ar úmido, ingestão de muitos líquidos, repouso e enxágue regular da nasofaringe.
