Cardiologia

Instruções de uso de "Cardionat": indicações, efeitos colaterais, composição e doses

A terapia complexa de doenças cardiovasculares neurológicas e oftalmológicas em um ambiente hospitalar pode incluir drogas metabólicas destinadas a restaurar a função orgânica. Meldonium é um ingrediente ativo em medicamentos para melhorar o metabolismo. Estabilização do metabolismo, fluxo sanguíneo em áreas isquêmicas, tratamento de sintomas neuropsiquiátricos e de abstinência - uma lista incompleta de indicações de uso. "Cardionat" é um medicamento com Meldonium, amplamente utilizado na prática clínica.

Instruções de uso

A nomeação de "Cardionat" na clínica deve-se a um efeito terapêutico moderado, segurança e compatibilidade com outros medicamentos. Efeito complexo na causa principal dos distúrbios e nos sintomas desenvolvidos, a prevenção de complicações são as vantagens do remédio. A droga tem maior efeito no sistema cardiovascular com melhora da hemodinâmica geral e do estado da microvasculatura.

Indicações

"Cardionat" é um agente metabólico utilizado como terapia adjuvante para várias doenças com distúrbios metabólicos em órgãos e tecidos (falta de moléculas de energia, excesso de lípidos não oxidados).

Na maioria das vezes, "Cardionat" é usado por cardiologistas e neurologistas para:

  • formas agudas e crônicas de doença cardíaca coronária (DIC): estável, variante, angina de peito instável, infarto agudo do miocárdio, síndrome coronariana X;
  • insuficiência circulatória crônica - para melhorar a condição do paciente e retardar a progressão das patologias;
  • cardiomiopatia - alterações inespecíficas da parede miocárdica com disfunção causada por anormalidades hormonais ou metabólicas;
  • distúrbios hemodinâmicos cerebrais: acidente vascular cerebral hemorrágico ou isquêmico, encefalopatia discirculatória;
  • síndrome de abstinência (abstinência, "abstinência") no alcoolismo crônico, outras formas de dependência.

Preparações baseadas em Meldonium são freqüentemente usadas por atletas para melhorar os indicadores de força e resistência. A normalização do fluxo sanguíneo no miocárdio, o fornecimento de oxigênio ao tecido muscular e a excreção de produtos metabólicos em condições de esforço excessivo são as vantagens do uso de "Cardionat".

Na oftalmologia, o agente é prescrito para doenças da retina de gênese isquêmica ou hemorrágica:

  • trombose (embolia) da artéria central;
  • hemorragias pós-traumáticas, dismetabólicas (por exemplo, diabetes mellitus);
  • trombose da veia retiniana (no contexto da patologia sistêmica do sistema de coagulação do sangue);
  • retinopatia em caso de doenças somáticas (hipertensão, diabetes mellitus).

Mecanismo de ação e composição do medicamento

Os efeitos terapêuticos do "Cardioat" são devidos à ação pleiotrópica (multidirecional) do Meldonium (monohidrato de trimetil-hidrazínio). A substância ativa é um análogo sintético da gama-butirobetaína humana.

Os principais efeitos bioquímicos e clínicos do agente:

  • bloqueio do transporte de lipídios policíclicos através da membrana celular;
  • inibição (desaceleração) da enzima hidroxilase, que converte butirobetaína em carnitina, uma molécula que acelera o metabolismo do corpo;
  • promove a liberação de vasodilatadores endógenos (substâncias que expandem a luz do vaso);
  • retarda o processo de necrose do tecido no infarto agudo do miocárdio;
  • evita a formação de alterações irreversíveis no AVC isquêmico;
  • estabiliza o fluxo sanguíneo no cérebro com encefalopatia discirculatória;
  • efeito imunomodulador (melhorando a reatividade da imunidade celular e humoral);
  • efeito anhipóxico (regulação do suprimento e consumo de oxigênio pelos tecidos);
  • melhora do metabolismo de carboidratos (promove a quebra do glicogênio e um aumento nos níveis de glicose no sangue).

O medicamento está disponível em duas formas: cápsulas para administração oral e solução (ampolas de 5 ml) para administração parenteral.

A composição química do agente é apresentada na tabela.

IngredientesCápsulasSolução
Substância ativa250 ou 500 mg10% - 5 ml (em 1 ampola de 500 mg)
Componentes de suporte
  • aerosil (dióxido de silício coloidal);
  • amido de batata;
  • estearato de cálcio;
  • gelatina;
  • dióxido de titânio (corante)
Água para injeção (estéril)

O uso interno de cápsulas "Cardionat" é caracterizado pela rápida penetração (78%) na corrente sanguínea do trato digestivo. O pico de concentração da substância é alcançado após 60-90 minutos. A excreção de metabólitos inativos (produtos metabólicos) é realizada pelo sistema urinário.

Contra-indicações e efeitos colaterais

As restrições ao uso de "Cardionat" devem-se ao efeito vasodilatador do medicamento, ao efeito complexo nas estruturas cardiovasculares, no sistema nervoso central e no metabolismo.

Contra-indicações para tomar o medicamento:

  • uma história de reações alérgicas ao di-hidrato de Meldonium ou excipientes;
  • patologias com aumento da hipertensão intracraniana: processos volumétricos (corpo estranho, tumor), diminuição do fluxo venoso e da dinâmica do LCR (congênita ou adquirida);
  • idade das crianças: não foram realizados estudos clínicos sobre a eficácia e segurança do medicamento em menores de 18 anos;
  • o período de gravidez e lactação - devido à penetração de metabólitos através da barreira placentária e no leite materno;
  • doenças do aparelho hepatobiliar e urinário: a violação do metabolismo e a excreção da droga é acompanhada pelo acúmulo de produtos e pelo desenvolvimento de intoxicação por drogas.

A escolha da dose efetiva e da duração do tratamento é feita pelo médico assistente, que avalia o risco de consequências indesejáveis.

Método de administração e dosagem

As instruções de uso do “Cardionat” destacam as regras básicas de admissão:

  • as cápsulas são tomadas por via oral, sem mastigar;
  • beber o medicamento com bastante água limpa (sem gás);
  • recomenda-se tomar o remédio antes do almoço por causa do efeito estimulante sobre o sistema nervoso (tomar à noite é acompanhado pelo risco de insônia);
  • a forma parenteral destina-se à administração intramuscular, retrobulbar ou intravenosa;
  • na fase estacionária do tratamento de distúrbios agudos, um esquema é usado: 10 dias - injeções, então - cápsulas.

As doses recomendadas do agente, a via de administração e a duração do curso são apresentadas na tabela.

PatologiaDose diáriaFormulário de aplicaçãoDuração do tratamento
Formas crônicas de doença cardíaca coronária (angina de peito, cardiosclerose)0,5-1 g
  • injeções intravenosas - 10 dias;
  • cápsulas - 20 dias
4 semanas, pausa 2 meses
Cardiomiopatia dismetabólica0,25 gcápsulas12-14 dias
Encefalopatia cerebrovascular2 g
  • injeções intramusculares (intravenosas) - 2 semanas;
  • cápsulas - 6 semanas
2 meses
Sintomas de abstinência2 ginjeção intramuscular2 semanas
Retinopatia, etiologia traumática ou dismetabólica0,05 ginjeções subconjuntivais ou retrobulbar10 dias

O tratamento complexo de doenças somáticas implica a nomeação de "Cardionat" em combinação com outras drogas. O uso cauteloso do medicamento é recomendado com:

  • glicósidos cardíacos ("Korglikon", "Strofantin", "Digoxin");
  • bloqueadores de receptores alfa-adrenérgicos (Prazosin, Clonidina);
  • nitratos ("Nitroglicerina", "Isoket").
  • bloqueadores dos canais lentos de cálcio da série da diidropiridina ("Felodipina", "Amlodipina", "Nifedipina");

O uso compartilhado costuma ser acompanhado de taquicardia (palpitações cardíacas) e queda da pressão arterial (hipotensão).

A combinação mais eficaz do fármaco no tratamento da cardiopatia isquêmica revelou-se com diuréticos, anticoagulantes e antiplaquetários. "Cardionat" não afeta o metabolismo dos medicamentos usados ​​para controlar a asma brônquica.

O medicamento é considerado clinicamente seguro, com efeitos colaterais insignificantes:

  • dor de cabeça;
  • aumento da excitabilidade do sistema nervoso, irritabilidade;
  • insônia (recepção à noite).
  • taquicardia.

Se houver reações indesejáveis ​​do organismo, violação do regime (overdose), é necessário interromper o uso do medicamento e consultar um médico para ajustar a dose.

O uso do "Cardionat" por atletas é regulamentado por comitês antidoping, devido ao efeito do medicamento nos indicadores de força e resistência.

Análogos e substitutos disponíveis

O meldonium di-hidratado é uma substância ativa generalizada produzida por vários fabricantes para uso oral ou parenteral. Na ausência de "Cardionat" nas farmácias, recomenda-se tomar análogos farmacêuticos:

  • produção nacional: "Meldonium Organic", "Angiocardil", "Idrinol";
  • Bielo-Rússia: Meldonat, Mildrocard, Midoniy Farmland.
  • Letônia: Midronat, Vazonat.
  • Alemanha: "Mildrocard N"

Em caso de intolerância ou falta de resultado, é permitido o uso de substitutos - medicamentos com efeito terapêutico semelhante, outra substância ativa. Na prática clínica, Metamax, Methyldronate e Midralex são usados ​​para melhorar o metabolismo miocárdico, aumentar o tônus ​​muscular e vascular.

Conclusões

"Cardionat" é um medicamento com efeitos cardiotônicos, metabólicos e vasodilatadores, utilizado na prática cardiovascular, neurológica e na medicina esportiva. O agente não é usado para monoterapia de doenças. Mais frequentemente, como parte de um complexo, como um elemento que potencializa o efeito de outros medicamentos. As principais vantagens do medicamento são disponibilidade, segurança e número mínimo de contra-indicações. Antes de usar "Cardionat" é necessário consultar o seu médico.