Cardiologia

Aspirina Cardio: instruções, indicações e análogos

A aspirina ocupa uma posição de liderança na prevenção e tratamento de complicações de doenças cardiovasculares. Na prática de um cardiologista e terapeuta, a terapia antiplaquetária é o padrão-ouro que pode reduzir de forma confiável a mortalidade em pacientes com doenças circulatórias. Aspirina Cardio afeta o principal fator de risco - trombose vascular, que ajuda a prevenir o desenvolvimento de ataque cardíaco e derrame. O uso do medicamento na maioria dos casos é mostrado por um longo tempo, de acordo com recomendações médicas e dados nas instruções.

Instruções de uso

A aspirina é um dos medicamentos mais conhecidos e comumente usados ​​na prática médica moderna. Refere-se a medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), salicilatos. O ingrediente ativo é o ácido acetilsalicílico (ASA), descoberto pela primeira vez há mais de cem anos. Foi originalmente usado como um medicamento antipirético, e somente na década de 90 suas outras propriedades foram estudadas. Atualmente, a Aspirina é utilizada como analgésico (alívio da dor), antiinflamatório e antiplaquetário. É o padrão ouro para a prevenção e tratamento de complicações cardíacas e cerebrovasculares. O Aspirina Cardio oficial é fabricado e fabricado pela empresa farmacêutica alemã Bayer.

O principal mecanismo da Aspirina é interromper a síntese de ácido araquidônico e prostaglandinas (PG). Estas substâncias biologicamente ativas são secretadas em quase todos os tecidos e têm maior efeito sobre a pressão, vasoespasmo, inflamação, edema e dor. O ácido acetilsalicílico, quando entra na corrente sanguínea, inibe a síntese de PGs, reduzindo assim a permeabilidade dos pequenos vasos sanguíneos e também reduz a temperatura e a inflamação.

Na prática cardiológica, a aspirina encontrou seu uso como agente antiplaquetário. Isso se deve ao seu efeito sobre a substância tromboxano, que potencializa o processo de agregação dos glóbulos vermelhos no sangue (colagem das plaquetas em coágulos e formação de coágulos sanguíneos). A droga elimina o espasmo vascular, expande o lúmen das artérias, veias e capilares. Isso permite que a Aspirina Cardio seja usada como um agente terapêutico e profilático para trombose.

Indicações

Como um meio de reduzir o risco:

  • morbidade e morte em pessoas que já tiveram infarto agudo do miocárdio (IAM);
  • para profilaxia em caso de suspeita de síndrome coronariana aguda, IAM;
  • com uma forma estável e instável de angina de peito;
  • ao detectar ataques isquêmicos transitórios (AIT) do cérebro, acidente vascular cerebral em um paciente com AIT;
  • com IAM em pessoas com complicações concomitantes: a presença de diabetes mellitus, hipertensão, dislipidemia, obesidade, tabagismo na velhice.

Como agente profilático:

  • embolia (bloqueio do lúmen dos vasos sanguíneos), incluindo a artéria pulmonar, após cirurgia, cateterização, enxerto de bypass;
  • trombose das veias das extremidades inferiores, outros vasos após cirurgia ou imobilização prolongada (falta de mobilidade);
  • para a prevenção secundária do desenvolvimento de acidente vascular cerebral (acidente cerebrovascular) em pacientes de um grupo de risco muito alto, com doenças do sistema cardiovascular, cerebrovascular.

Formas de composição e liberação

O medicamento é produzido na forma de administração oral, na dosagem de 100 ou 300 miligramas de ácido acetilsalicílico. Além disso, o comprimido inclui: amido, pó de celulose, talco e outros componentes. O pacote contém comprimidos brancos em uma cápsula de filme blister. A peculiaridade do medicamento é a forma entérica, em que o efeito na mucosa gástrica é minimizado.

Quando tomado por via oral, o medicamento é rápida e completamente absorvido no trato digestivo, transformando-se no principal metabólito - o ácido salicílico. Sua concentração mínima é alcançada em 20 - 40 minutos. Devido a uma concha especial, é liberado não no ambiente ácido do estômago, mas no pH alcalino do intestino, devido ao qual o período de absorção é estendido para 3-4 horas em comparação com a aspirina comum. No processo de absorção, o medicamento se liga rapidamente às proteínas plasmáticas, pode penetrar na barreira da placenta e entrar no leite materno.

O próprio processo de metabolismo do ácido salicílico ocorre nas células do fígado. As reações enzimáticas garantem a excreção do medicamento, principalmente pelos rins na urina. O tempo depende da dose tomada, em média leva 10-15 horas com doses moderadas de 100 mg.

Método de administração e dosagem

O Aspirina Cardio deve ser tomado por via oral com bastante água, sem mastigar. Recomenda-se usá-lo meia hora ou uma hora antes das refeições, uma vez ao dia. De acordo com essas instruções, não é indicado para internação em crianças, principalmente menores de 16 anos, devido ao alto risco de efeitos colaterais. Os critérios e diretrizes para adultos estão listados abaixo:

  1. A prevenção primária do IAM é de 100 mg todos os dias, à noite, ou 300 mg a cada dois dias. O mesmo esquema é mostrado para indivíduos com um grupo de alto risco para complicações coronárias e cerebrais.
  2. Para prevenir um segundo ataque cardíaco ou em regimes de tratamento para uma forma estável / instável de angina de peito, é 100-300 mg.
  3. Com curso instável de crise de angina de peito e suspeita de infarto, tome 300 mg uma vez, mastigando um comprimido e bebendo um copo d'água enquanto espera por uma ambulância. No mês seguinte, a dose de manutenção para prevenção de IAM recorrente é de 200 ou 300 miligramas sob supervisão ambulatorial constante de um médico.
  4. Como prevenção do desenvolvimento de acidente vascular cerebral no contexto de ataques isquêmicos transitórios (transitórios), são mostrados 100-300 mg por dia.
  5. Após a intervenção cirúrgica, são prescritos 200-300 mg por dia ou 300 mg a cada dois dias. Além disso, o medicamento é prescrito para uso por pacientes acamados ou pessoas após o tratamento e imobilização prolongada (atividade motora significativamente reduzida).

Contra-indicações

Pessoas com hipersensibilidade aos componentes da droga (ácido acetilsalicílico) ou outros salicilatos não devem tomar Aspirina Cardio. Também não é recomendável tomar comprimidos com o desenvolvimento de crise asmática ou bronco-obstrutiva provocada por um medicamento do grupo AINE. Outros critérios estão listados abaixo:

  1. Doenças inflamatórias ou erosivas do trato gastrointestinal (TGI). Gastrite, colite em fase aguda ou exacerbação.
  2. Condição após sangramento de úlceras; úlcera estomacal.
  3. Na presença de síndrome hematológica, diátese com distúrbios de coagulação e tendência a sangramento.
  4. A tendência a alergias sazonais (incluindo medicamentos dos grupos de AINE), bronquite, asma brônquica, polipose.
  5. Gota, aumento do ácido úrico.
  6. Gravidez ou período de amamentação.
  7. Crianças e adolescentes menores de 18 anos.
  8. Ingestão combinada com citostáticos (Metotrexato em dose superior a 15 mg).
  9. Insuficiência renal e hepática.
  10. III e IV classes de insuficiência cardíaca (grave com congestão).

Efeitos colaterais

Por parte do sistema digestivo, o desconforto geral é mais frequentemente observado, o aparecimento de refluxo do conteúdo gástrico (azia e arroto azedo). A dor no abdome superior ou médio pode ser preocupante.Se houver história de úlceras estomacais, doenças inflamatórias ou erosivas do trato gastrointestinal, uma exacerbação da doença, síndrome de dor intensa, sangramento é possível. Quando a função hepática está prejudicada, ocorre uma violação da síntese enzimática, um aumento da fraqueza geral, amarelecimento da pele, falta de apetite, flatulência. Aumenta o risco de insuficiência renal e hepática.

Por parte do sistema circulatório. Tomar Aspirina Cardio aumenta o risco de sangramento em pessoas com distúrbios hemostáticos, uma vez que os salicilatos têm um efeito direto no processo de agregação plaquetária. É possível o desenvolvimento de hemorragia nasal, uterina ou gastrointestinal. Grande perda de sangue durante a menstruação nas mulheres, no período pós-operatório, que, juntas, leva à anemia. Em casos raros, pode sangrar nas gengivas e nas membranas mucosas do trato urogenital. O risco de hemorragia no tecido cerebral aumenta se tomado incorretamente em pacientes com hipertensão não controlada.

Com hipersensibilidade individual à aspirina ou substâncias do grupo de drogas AINEs, podem ocorrer reações alérgicas de gravidade variável: síndrome bronco-obstrutiva (dispneia com tosse com estreitamento dos brônquios e das vias aéreas, dificuldade para inspirar e expirar, hipóxia e privação de oxigênio), erupção cutânea na pele do rosto, tronco e membros, congestão nasal, inchaço das membranas mucosas. Em casos graves, pode ocorrer ataque anafilático e choque.

Por parte do sistema nervoso, há indícios do aparecimento de cefaleias, tonturas, náuseas, instabilidade ao andar.

Análogos e substitutos

Atualmente, atenção especial é dada à escolha e ao uso de um antiagregante plaquetário que possa prevenir a trombose, sem comprometer a hemostasia e não aumentar o risco de sangramento. No mercado farmacêutico moderno, existem medicamentos análogos, que incluem microelementos e outras formas de ácido salicílico. Assim, além da Aspirina Cardio, a opção de dissolução intestinal no mercado possui um análogo do Cardiomagnyl, que contém magnésio como antiácido adicional. Outros substitutos incluem Magnikor, Cardisave, Trombo ASS, Lospirin.

Cardiomagnet ou Aspirin Cardio: o que é melhor?

A diferença fundamental entre esses dois medicamentos é apresentada nos parágrafos abaixo:

  1. Como parte do Cardiomagnyl existe um oligoelemento hidróxido de magnésio, que atua como um antiácido, protegendo as paredes do estômago. Ao mesmo tempo, o conteúdo de ácido acetilsalicílico é de 75 mg, pelo que o fármaco é mais adequado para administração profilática a longo prazo.
  2. A dosagem de Aspirina Cardio pode ser de 100 ou 300 mg, enquanto os comprimidos possuem um revestimento especial para absorção na luz intestinal. Dado o alto teor de AAS, o agente é frequentemente usado em condições agudas e de emergência ou para o tratamento e prevenção de complicações em pessoas com alto risco de desenvolver um ataque cardíaco / acidente vascular cerebral, trombose venosa das extremidades. Mais frequentemente nomeado por um curto período.
  3. Apesar dos dados de segurança para o estômago, os dois medicamentos podem irritar a mucosa gastrointestinal, causando os sintomas indicados na lista de reações adversas, o que requer uso cuidadoso e adesão às recomendações e conselhos do médico. Na presença de intolerância individual, alergias ou aparecimento de efeitos colaterais, os medicamentos são contra-indicados.

Conclusões

O uso de Aspirina Cardio como agente preventivo e terapêutico tem certas limitações. Dado o risco de sangramento e interrupção do sistema de hemostasia, é necessário tomar o medicamento apenas conforme orientação do médico - cardiologista ou terapeuta. A terapia antiplaquetária é indicada para pacientes com doenças cardiovasculares e cerebrais e com alto risco de trombose. Para prevenir o desenvolvimento de reações colaterais ou a progressão da patologia de base, antes de tomar ácido acetilsalicílico, você deve ler as instruções e consultar o seu médico.