Doenças do nariz

Quando e como tratar estafilococos no nariz

O Staphylococcus aureus é um dos microrganismos mais comuns. Mais de 30 espécies são conhecidas. É chamada de microflora habitante constante (saprofítica), que, sob certas condições favoráveis, torna-se patogênica (capaz de causar um processo causador de doenças). Geralmente é encontrada em pessoas perfeitamente saudáveis. Então surge a pergunta - vale a pena fazer um curso de terapia antimicrobiana ou não tomar medicamentos.

Características do estafilococo

O microrganismo pertence a bactérias gram-positivas. Possui um pigmento que lhes confere uma cor dourada. No ambiente externo, é resistente à ação do sol, a vitalidade é mantida por várias horas. Apresenta resistência quando seco e congelado (armazenado por mais de 6 meses), vive em partículas de poeira de 60 a 110 dias. Sensível à solução de fenol a 5% - morre depois de meia hora.

A fervura mata instantaneamente, 80 ° C - após 10-30 minutos, e a uma temperatura de 65-70 ° C, a viabilidade dura cerca de uma hora. É bem tornado inofensivo por corantes de anilina - verde brilhante comum (verde brilhante). Portanto, em caso de cortes, arranhões, é sempre aconselhável tratar a pele danificada.

De 100 pessoas clinicamente saudáveis, 50 pessoas são portadoras permanentes ou temporárias de Staphylococcus aureus. Mais frequentemente, crianças, mulheres grávidas e lactantes, bem como idosos - todos com diminuição do estado imunológico - são suscetíveis aos efeitos causadores de doenças. Então ocorre o desenvolvimento da doença. A bactéria é especialmente perigosa para pessoas com diabetes mellitus, insuficiência renal crônica ou infecção por HIV.

Basicamente, o Staphylococcus aureus é de importância clínica. A saprofítica e a epidérmica têm muito menos probabilidade de causar o desenvolvimento de doenças.

O local preferido de localização da infecção cóccica é o vestíbulo da cavidade nasal e a mucosa nasal. Um habitat adicional é a mucosa laríngea, a pele das axilas, períneo e couro cabeludo.

O transporte de bactérias representa uma ameaça para outras pessoas, especialmente se for encontrado em equipes médicas ou funcionários públicos de restauração. No último caso, uma doença massiva de toxinfecção em muitas pessoas pode ocorrer quando um micróbio patogênico é liberado no ambiente externo de apenas uma fonte do patógeno.

As infecções estafilocócicas são comuns em unidades de terapia intensiva, maternidades e enfermarias pós-operatórias. Nesse caso, o principal motivo é alguém da equipe médica. É muito importante iniciar o tratamento imediatamente.

Como você pode ser infectado

Formas comuns:

  • instituições médicas;
  • salões de beleza para piercings, tatuagem.

Métodos de entrada no corpo:

  1. Aerogênica ou aerogênica - as bactérias penetram no sistema respiratório. É liberado no ambiente externo pelo portador ao espirrar, tossir ou falar.
  2. Alimentar ou alimentar - a contaminação é facilitada por alimentos semeados com um microrganismo patogênico. A intoxicação alimentar é um sinal de infecção estafilocócica.
  3. Contato - frequentemente observado durante a transferência do patógeno dos médicos para o paciente durante procedimentos médicos (falta de luvas esterilizadas, máscaras). Também quando a superfície da ferida entra em contato com a fonte do patógeno.
  4. Intra-uterino.
  5. Durante a amamentação.
  6. Artificial ou artificial - ocorre durante a manipulação com violação da integridade do tegumento ou durante o estudo diagnóstico com instrumentos contaminados.

As bactérias estafilocócicas são bastante resistentes aos agentes anti-sépticos, de modo que o tratamento convencional com drogas costuma ser insuficiente. É necessária a esterilização de materiais e instrumentos de alta qualidade.

Sinais de estafilococo no nariz:

  • rinite (nariz escorrendo);
  • congestão nasal (inchaço);
  • formação de crostas freqüente;
  • aumento da temperatura corporal.

Staphylococcus aureus é o culpado de furunculose, dermatite, eczema, pneumonia e meningite, apendicite, blefarite (inflamação das pálpebras) e osteomielite. Algumas doenças causadas por esta infecção são bastante fatais.

  • exógeno (externo) - pessoas doentes, animais, ambiente e objetos contaminados;
  • endógeno - a própria pessoa (um exemplo de autoinfecção).

Hipotermia, estresse frequente, sono inadequado (fadiga constante do corpo), uso prolongado de antibacterianos sem necessidade - citostáticos e medicamentos hormonais, além de gotas nasais vasoconstritoras, sprays durante infecções respiratórias agudas contribuem para o desenvolvimento da infecção estafilocócica. Tudo isso leva a uma diminuição da imunidade celular geral e local.

Tratamento

Um micróbio condicionalmente patogênico leva ao desenvolvimento de doenças crônicas: sinusite (inflamação dos seios paranasais), rinite (inflamação da mucosa nasal), adenoidite, amigdalite (inflamação das amígdalas).

Para saber se há infecção nas mucosas, é necessário fazer um swab nasal e realizar uma cultura bacteriológica. Ao mesmo tempo, sua sensibilidade a diferentes grupos de antibióticos é avaliada. Antes dos testes laboratoriais, você deve evitar o uso de gotas nasais para evitar a lavagem da microflora. O resultado será conhecido em 3-5 dias e será descoberto como tratar o estafilococo no nariz.

O tratamento de uma infecção inclui três áreas:

  1. A terapia antimicrobiana é o uso sistêmico de antibióticos que afeta todo o corpo. Freqüentemente usados ​​são "Cefatoxin", "Ceftriaxone", "Amoxiclav", "Ofloxacin". Antibióticos da série da penicilina não são usados, tendo em vista a resistência desenvolvida das bactérias estafilocócicas a eles.

Importante! Para prevenir o desenvolvimento de resistência aos medicamentos, devem ser usados ​​medicamentos prescritos por um médico, respeitando estritamente a posologia e o regime de tratamento.

  1. Uso local de agentes antibacterianos –2% pomada nasal (no nariz) "Bactroban" à base de mupirocina. O medicamento é aplicado em uma pequena quantidade (com uma cabeça de fósforo) na mucosa nasal (seções frontais) de cada passagem nasal 2 vezes ao dia por 5 a 7 dias. O método foi aprovado em testes clínicos e é recomendado para o tratamento de estafilococos. Além disso, existem evidências científicas que confirmam o desaparecimento da bactéria cóccica não só no nariz, local preferido de sua localização, mas também em toda a nasofaringe.
  2. O último método é muito pouco usado e não é totalmente seguro. Em fase de estudo e revisão. A sua essência reside na introdução artificial no corpo humano de um tipo "útil" de cocos, que não prejudica e substitui os microrganismos patológicos.

O uso de mupirocina de estafilococos é eficaz com aumento da sensibilidade deste às drogas oxacilina e ciprofloxacina, gentamicina, eritromicina, cloranfenicol. De acordo com estudos clínicos, após uma semana de tratamento após um mês, 94% dos portadores mantiveram a erradicação (erradicação completa). Seis meses depois - em 75% e 60% - após 9 meses de tratamento.

Em casos raros, com hipersensibilidade individual a muitos medicamentos (1 em 63), uma reação alérgica pode se desenvolver na forma de vermelhidão da pele do rosto, coceira.

Recomenda-se a realização de um segundo exame e um curso de terapia, se necessário, após 6-9 meses. Ao limpar a infecção, pode valer a pena testar todos os membros da família e animais de estimação, se houver.

Pomada intranasal contendo clorexidina, flucloxacilina não tem efeito terapêutico persistente.

Além disso, é obrigatório o uso de:

  • Imunomoduladores e lisados ​​bacterianos (Cycloferon, Gepon, Immunal, Immunoflazid, Timalin, IRS 19, Broncho-Munal, Imudon, etc.)
  • preparações vitamínicas e minerais;
  • anti-histamínicos (antialérgicos) - para eliminar o inchaço da membrana mucosa ("Cetrin", "Tavegil", "Zyrtec");
  • remédios sintomáticos para a eliminação de sintomas secundários ("Chlorophyllipt", "Bacteriófago estafilocócico").

Na presença de grandes pústulas da pele ao redor do nariz (em casos difíceis), você deve consultar um médico. Pode ser necessário abri-los em um ambiente hospitalar, o que evita a propagação da infecção.

Importante! Antes de começar a usar agentes antibacterianos por conta própria, consulte seu médico. Seu uso nem sempre é necessário.

Regime de ingestão de drogas

O tratamento do estafilococo no nariz raramente requer antibióticos. Basta usar remédios locais. Não é recomendado realizar desbridamentos freqüentes da cavidade nasal desnecessariamente. Procedimentos excessivos perturbam o equilíbrio da microflora benéfica e patogênica na superfície, o que leva ao crescimento de patógenos.

O regime de tratamento recomendado para estafilococos no nariz sem sinais clínicos:

  1. "IRS-19" - gotas ou spray nasal. Indicado para tratar crianças a partir dos 3 meses de idade. É necessário pingar ou injetar o medicamento após limpar as passagens nasais do muco duas vezes ao dia, 2-4 injeções ou 2-4 gotas. O curso do tratamento é de 8 a 10 dias. Para infecção crônica - 4 semanas.
  2. "Broncho-munal" é um imunomodulador para uso interno na forma de cápsulas. Reduz a gravidade das infecções bacterianas do trato respiratório superior. Consumir com o estômago vazio, 1 cápsula por dia durante 10-30 dias. É permitido o uso do medicamento por crianças a partir dos 6 meses. Se necessário, a cápsula é aberta, o conteúdo é dissolvido em uma pequena quantidade de água.
  3. "Bacteriófago" - é usado para higienizar a cavidade nasal e faringe. Em primeiro lugar, deve ser realizado um teste para verificar a sensibilidade da microflora ao medicamento. Use como solução de enxágue. O procedimento é realizado 3-4 vezes ao dia durante uma semana. É importante não usar simultaneamente com Chlorophyllipt!

O reexame (cultura bacteriana) ocorre 30 dias após o curso do tratamento.

Profilaxia

As medidas preventivas são bastante simples e incluem:

  • cumprimento das normas de higiene pessoal e geral (limpeza do lar, limpeza das mãos, lavagem de verduras, frutas);
  • nutrição completa e de alta qualidade (especialmente para laticínios e produtos caseiros de carne);
  • fortalecer e aumentar as defesas do corpo (endurecimento, caminhadas frequentes, estilo de vida ativo);
  • exame preventivo periódico por um médico e, se necessário, exame laboratorial de esfregaços nasais.

Se desejado, o quarteamento de salas é realizado uma vez por mês de acordo com o modo de procedimento preventivo geralmente aceito.

Talvez as recomendações acima não eliminem os estafilococos no corpo, mas sua implementação reduzirá significativamente a probabilidade de transição bacteriana para um estado patológico. Staphylococcus aureus é um habitante da microflora normal do corpo humano, portanto, sua identificação nem sempre indica a presença de um processo causador de doença em humanos.