Sinusite

Como tratar a polipose sinusite

A sinusite polipóide é uma doença infecciosa e inflamatória em que ocorre espessamento da mucosa nasal e consequente formação de pólipos. Se você não consultar um médico em tempo hábil, então as neoplasias patológicas podem bloquear completamente os canais nasais devido à divisão celular ativa. A doença, na ausência de tratamento adequado, transforma-se em uma forma crônica. Nesse caso, a intervenção cirúrgica é imprescindível.

Causas da doença

A sinusite polipóide é precedida por uma doença viral. Como resultado, a fístula que conecta os seios paranasais à cavidade nasal fica inflamada e inchada. Assim, o fluxo natural do muco é perturbado. Ele se acumula dentro dos seios da face e se torna um terreno fértil ideal para a microflora patogênica. Se as medidas não forem tomadas em tempo hábil, o estágio inicial rapidamente se tornará purulento.

À medida que a doença progride, a estrutura do tecido mucoso muda. Engrossam e crescem, o que leva ao aparecimento de neoplasias patológicas. Além das células normais da mucosa, em paralelo, formam-se pólipos conectivos, o que acaba provocando uma violação da respiração pelo nariz.

No entanto, nem todos os casos de proliferação de pólipos estão associados à inflamação aguda. Freqüentemente, a patologia pode ocorrer sem sintomas característicos em um contexto de rinite crônica (rinite). Às vezes, o processo inflamatório é ativado em um seio paranasal saudável, enquanto a forma unilateral de sinusite flui suavemente para a bilateral.

Os seguintes fatores de risco aumentam as chances de formação de pólipos nasais:

  • rinite alérgica bem como vasomotora;
  • estreiteza excessiva das passagens nasais;
  • trauma mecânico na face;
  • deformação do septo nasal;
  • presença longa nos seios paranasais de um objeto estranho;
  • rinite hipertrófica crônica;
  • adenóides;
  • predisposição genética.

A sinusite polipóide refere-se a uma doença multifatorial que apresenta o perigo de recidiva. E, no entanto, a maioria dos especialistas tende a considerar a combinação de reações alérgicas e autoimunes do corpo como a principal causa de sua ocorrência.

Sintomas

As manifestações características da sinusite poliposa são diagnosticadas quando os pólipos atingem tamanhos significativos. Quando tais formações cresceram na cavidade nasal, os seguintes sinais podem ser identificados:

  • dificuldade em respirar pelo nariz;
  • obstrução completa da narina;
  • falta de efeito ao usar drogas para vasoconstrição;
  • secreção periódica de muco com partículas de pus;
  • diminuição do olfato;
  • dores de cabeça frequentes;
  • ataques sistemáticos de espirros;
  • peso na cabeça;
  • sensação de estar na cavidade nasal de um objeto estranho;
  • fadiga e irritabilidade;
  • às vezes, o aumento da inflamação é acompanhado por um aumento da temperatura.

Com a sinusite prolongada, os pacientes costumam revelar complicações na forma de doenças oculares - ceratite, conjuntivite e assim por diante. Via de regra, a exacerbação começa no outono e no inverno, quando a imunidade geral e local é reduzida.

A presença constante de formações patológicas na cavidade nasal acarreta sérias consequências. Os seios paranasais não são mais ventilados adequadamente. A inflamação se torna crônica. As células ósseas são destruídas gradualmente. Por esse motivo, o pus pode penetrar em áreas anatômicas próximas e expandir a gama de bactérias patogênicas.

Terapia

Para começar, é feito o chamado tratamento conservador. Embora os medicamentos não sejam capazes de eliminar completamente as neoplasias patológicas, eles não podem ser evitados. Os medicamentos reduzem a intensidade do processo inflamatório e também retardam o crescimento dos pólipos. A sinusite polipose aguda, cujo tratamento deve ser realizado apenas sob orientação de um médico, envolve a utilização dos seguintes meios:

  1. Se a doença for de origem alérgica, o médico prescreve anti-histamínicos. Eles aliviam rapidamente a inflamação e o inchaço da membrana mucosa. Os mais eficazes são "Kromoglin", "Tavegil", "Erius" e alguns outros.
  2. Para bloquear o desenvolvimento do processo inflamatório e retardar a hipertrofia subsequente dos tecidos da mucosa, são usados ​​corticosteróides nasais. Na maioria das vezes, Avamis, Fliksonase e Nazonex são prescritos.
  3. Recomenda-se enxaguar o nariz em intervalos regulares com soluções farmacêuticas à base de água do mar "Aqualor", "Physiomer", "Morenazal". Esses procedimentos removem bem o muco purulento do nariz e limpam a cavidade nasal.
  4. Em combinação com outras drogas, são utilizados antibióticos e antibacterianos de ação sistêmica - "Polydex", "Amoxiclav", "Bioparox" e outros. Eles eliminam acúmulos de pus e microflora patogênica. Os agentes bacterianos são destruídos apenas por antibióticos. Seu grupo e medicamento específico devem ser selecionados apenas por um médico.
  5. Para aumentar a imunidade local e geral, não se pode prescindir de agentes imunomoduladores. De acordo com especialistas, Amiksin, Polioksidoniy e Immunoriks provaram ser excelentes.
  6. Se os agentes bacterianos não responderem ao tratamento com drogas antibacterianas padrão, vacinas e soros altamente especializados são prescritos.
  7. Miramistin, Rivanol e Furacilin são usados ​​como desinfetantes para lavar a cavidade nasal e seios paranasais. Eles são usados ​​em conjunto com uma máquina de cuco ou cateter sinusal. A última opção envolve a introdução de tubos finos em ambas as narinas. Uma solução anti-séptica é fornecida uma de cada vez e o pus é bombeado para fora pela outra.

Com um curso grave da doença, quando os pólipos e cistos crescem excessivamente, os medicamentos por si só não podem ser dispensados. A intervenção cirúrgica é necessária.

Mais recentemente, laços especiais foram usados ​​para remover formações patológicas. Mas eles decidiram abandonar este método em vista do grande número de desvantagens:

  • dor do procedimento;
  • a possibilidade de recaída;
  • sangramento abundante e assim por diante.

Este método foi substituído por outros, resultado direto do desenvolvimento da cirurgia moderna. Hoje, os médicos usam com sucesso a remoção endoscópica de formações de polipose usando um barbeador (microdebridador). O cirurgião pode monitorar o andamento da operação e, se necessário, eliminar pólipos únicos usando um laser.

Prevenção e precauções

Para não piorar o quadro clínico e não prejudicar o próprio corpo, os médicos recomendam que o paciente evite as inalações de vapor quente. Provocam o desenvolvimento ativo de pólipos e aumentam a intensidade do curso dos processos purulentos.

As pessoas alérgicas estão proibidas de ficar em quartos com muitos irritantes (pêlos de animais, poeira, etc.) por muito tempo.

Além disso, recomendamos que você pare de fumar ou, pelo menos, minimize o número de cigarros que fuma. A fumaça da nicotina tem um efeito extremamente negativo sobre o estado da mucosa nasal e intensifica o processo inflamatório.

Infelizmente, não existem medidas específicas para a prevenção da sinusite poliposa. Todas as pessoas com tendência a alergias são aconselhadas a:

  • coma regularmente e adequadamente;
  • monitorar o nível de umidade na sala;
  • tome anti-histamínicos;
  • evite contato próximo com alérgenos.

Além disso, tente curar as adenóides a tempo, elimine anomalias congênitas ou adquiridas na estrutura do nariz. Não se esqueça de que os agentes bacterianos sempre se multiplicam mais ativamente no corpo com imunidade reduzida.

Portanto, trabalhe para fortalecê-lo - leve um estilo de vida ativo, trabalhe duro, desista de maus hábitos. Visite o ENT e faça exames regularmente. Tudo isso em combinação ajudará a minimizar o risco de sinusite de polipose.