Sintomas de nariz

Causas de congestão nasal persistente

Nariz entupido com coriza é normal. Na rinite viral ou bacteriana, a respiração nasal é bastante facilitada em 2 a 3 dias e, após uma semana, a congestão desaparece completamente. Mas também acontece que o nariz não respira por mais de um mês e não há nenhuma conexão com um resfriado. Por que o nariz está constantemente entupido neste caso? O inchaço, assim como a produção de muco, é causado pela inflamação, uma resposta imune necessária para atrair as células imunes.

Portanto, a inflamação desempenha um papel crítico na recuperação. No entanto, em alguns distúrbios, a inflamação da membrana mucosa torna-se crônica - não beneficia o corpo, mas, ao contrário, prejudica.

A congestão nasal persistente pode estar associada a edema, acúmulo de secreções espessas no nariz, desobstrução das vias nasais (com curvatura do septo, presença de cistos, etc.)

Também é possível que uma resposta inflamatória inadequada se desenvolva em resposta a sinais não perigosos, ou seja, alergias.

Como entender por que o nariz está sempre entupido? É necessário prestar atenção aos sintomas que a acompanham (espirros, coriza, etc.) - eles ajudarão a esclarecer as causas da congestão.

Congestão e coriza abundante

Nariz entupido periodicamente, espirros, secreção abundante de muco líquido do nariz são sinais claros de rinite devido à hipersensibilidade. Essa rinite é chamada de rinite vasomotora. Existem 2 formas dela - alérgica e, na verdade, vasomotora (neurovegetativa). Considere essas doenças como causas comuns de congestão nasal persistente.

Rinite alérgica

As reações alérgicas respiratórias são causadas pela hipersensibilização do corpo a certas substâncias alergênicas que entram na nasofaringe com o ar inalado. Alcançando a membrana mucosa, o alérgeno ativa vários mecanismos de defesa em 1 a 5 minutos, incluindo secreção abundante de muco, lacrimejamento e reflexo de espirros. A expansão dos vasos sanguíneos do nariz causa a formação de edema persistente, o que torna impossível respirar livremente pelo nariz.

Existem variantes sazonais e anuais de rinite alérgica, dependendo da frequência com que o paciente é exposto ao alérgeno. Por exemplo, uma alergia ao pólen incomoda apenas na primavera, enquanto no resto do tempo o paciente se sente bem. Suas alergias são causadas pelos onipresentes ácaros, nariz escorrendo e espirros constantes acompanham o paciente todos os dias.

Rinite vasomotora

A rinite vasomotora neurovegetativa se desenvolve como resultado de uma violação da regulação nervosa e hormonal das células receptoras dos tecidos moles do nariz. Os fatores de risco para o desenvolvimento de rinite vasomotora incluem danos à mucosa (trauma, cirurgia), bem como o abuso de medicamentos nasais para congestão.

Na rinite vasomotora, irritantes comuns como fumaça, ar seco, vapor, odores fortes, etc. são considerados perigosos pelo corpo. Em um esforço para se livrar da ação de um fator indesejável, a membrana mucosa desencadeia uma série de reações que causam edema, espirros e liberação de secreções mucosas ou aquosas.

Em pacientes com rinite neurovegetativa, a hipersensibilidade a alérgenos não é detectada - uma variedade de fatores pode causar uma reação.

Os sintomas da rinite vasomotora são os seguintes:

  • nariz frequentemente entupido;
  • preocupações com a garganta inflamada;
  • às vezes os olhos ficam vermelhos e lacrimejantes;
  • são observadas dores de cabeça frequentes e fadiga.

Uma condição muito semelhante à rinite vasomotora se desenvolve durante a gravidez. É chamada de rinite da mulher grávida e sua principal manifestação é a congestão nasal constante. Como a rinite vasomotora, a rinite em mulheres grávidas é causada por uma mudança brusca nos níveis hormonais.

Congestão e descarga escassa

Se os episódios frequentes de rinite abundante não o incomodam e, mesmo assim, você fica com o nariz sempre entupido, deve-se considerar outras causas da doença. Em primeiro lugar, pode haver inflamação crônica da membrana mucosa (rinite) - atrófica, hipertrófica ou bacteriana.

Rinite atrófica

A rinite atrófica, também conhecida como nariz escorrendo seco, é uma causa bastante comum de congestão nasal crônica. Geralmente começa a se desenvolver durante a puberdade, com mudanças hormonais repentinas e estresse emocional frequente. Nutrição insuficiente, viver em condições sanitárias desfavoráveis, lesões nasais - tudo isso também pode iniciar uma violação do trofismo dos tecidos moles do nariz.

Como a rinite atrófica se manifesta? Apresenta os seguintes sintomas:

  1. Reduzindo a quantidade de secreções mucosas do nariz. No início, é quase imperceptível, mas com o tempo, o paciente começa a ser incomodado por uma sensação pronunciada de ressecamento da cavidade nasal e da faringe.
  2. Acúmulo na membrana mucosa de crostas secas formadas por muco seco, células epiteliais mortas e poeira. As passagens nasais podem ficar obstruídas com essas crostas, resultando em irritação da membrana mucosa e espirros repetidos. Se as crostas tiverem um odor forte e desagradável, ocorre a ozena - uma rinite fétida (uma forma de rinite atrófica causada pela bactéria Klebsiella).
  3. Violação de respiração nasal.
  4. Vulnerabilidade da membrana mucosa, hemorragias nasais frequentes com exposição mínima (por exemplo, limpar o nariz de crostas).
  5. Periodicamente, o paciente expele uma escassa secreção purulenta.
  6. O sentido do olfato pode ser diminuído.

A rinite atrófica progride com o tempo. Para evitar a propagação do processo atrófico para o tecido cartilaginoso e ósseo do nariz, é necessário consultar imediatamente um médico.

Rinite hipertrófica

Outro tipo de rinite crônica acompanhada de congestão é a rinite hipertrófica. Sua peculiaridade é que o nariz do paciente não respira o tempo todo, mesmo após instilar gotas vasoconstritoras na cavidade nasal. A razão para isso é a proliferação e espessamento da membrana mucosa, bem como do tecido cartilaginoso, periósteo e ossos nasais.

Outros sinais da doença:

  • boca seca;
  • soprar uma pequena quantidade de muco espesso (claro ou purulento);
  • o muco pode drenar para a nasofaringe;
  • dor de cabeça;
  • distúrbios de sono;
  • deterioração do cheiro, sabor;
  • voz anasalada;
  • em alguns casos - congestão de ouvido frequente, perda de audição.

As causas da rinite hipertrófica não são totalmente compreendidas. Sabe-se que certo papel em sua patogênese é desempenhado por doenças infecciosas de longa duração da nasofaringe, ingestão contínua de medicamentos para o nariz, bem como lesões nasais.

Rinite catarral crônica

Um pré-requisito para o desenvolvimento da rinite catarral crônica é a rinite aguda não tratada (na maioria das vezes - uma rinite bacteriana). Ao mesmo tempo, a transição da inflamação para a forma crônica é uma patologia rara que se desenvolve em pacientes com imunidade reduzida, bem como naqueles que vivem ou trabalham em condições ambientais adversas.

A membrana mucosa cronicamente inflamada está constantemente edemaciada. Como resultado, o nariz frequentemente fica entupido, especialmente à noite. Isso se deve à posição horizontal do corpo. Sinal característico da doença - na posição de lado, o lado do nariz que fica embaixo fica entupido, mas após a transição para a posição vertical, a congestão vai desaparecendo gradativamente.

Na rinite crônica, o muco se acumula no nariz, mas não em abundância. Assoar o nariz oferece pouco ou nenhum alívio, embora o nariz pareça estar entupido.

Congestão sem coriza em crianças

Acontece também que o nariz quase sempre não respira, mas não há secreções, crostas, etc.no nariz não é formado. Nesse caso, pode haver estruturas anatômicas bloqueando o fluxo de ar. Por exemplo, entre as crianças, tal violação é muito comum como a proliferação de adenóides - protuberâncias da tonsila faríngea.

Devido às adenóides, a criança passa a respirar pela boca, o que afeta negativamente sua capacidade de concentração, atividade mental e física.

Também se sabe sobre a influência das adenóides na formação do esqueleto facial - se as amígdalas crescidas não forem removidas a tempo, o rosto da criança adquirirá um formato alongado característico.

Se for observada congestão nasal em um adulto, vale a pena verificar se não há pólipos na mucosa nasal e também verificar se o septo nasal está curvado. Para fazer isso, você precisa visitar um otorrinolaringologista e fazer uma rinoscopia. Você pode verificar independentemente se as narinas são simétricas, mas isso não garante a ausência de curvatura.