Características do curso da sinusite purulenta

A sinusite purulenta é uma doença dos seios maxilares, na qual sua membrana mucosa fica inflamada. Ele ocorre de forma aguda ou crônica. O pus, cuja secreção é um dos principais sintomas da doença, é um líquido rico em proteínas. Como existem bactérias no pus que provocam inflamação, pode-se argumentar que essa doença é de origem bacteriana. E a sinusite purulenta crônica geralmente é o resultado de autotratamento malsucedido da forma aguda da doença.

O perigo desta doença é o risco de desenvolver complicações graves que afetam o cérebro, o aparelho vestibular e os olhos. Você pode evitar uma perspectiva tão terrível se reconhecer os sintomas da sinusite purulenta a tempo, consultar um médico e fazer uma terapia complexa.

Por que está se desenvolvendo

A forma aguda de sinusite purulenta ocorre mais frequentemente quando estafilococos, estreptococos ou Escherichia coli entram no seio maxilar. Em crianças, essa doença geralmente é provocada por micoplasmas ou clamídia. Esses microrganismos patogênicos começam a se multiplicar ativamente quando:

• estrutura anormal congênita do septo interno do nariz;
• curvatura do septo dentro do nariz como resultado de uma lesão;
• polipose da cavidade nasal;
• adenóides em crianças;
• rinite de origem alérgica;
• analfabeto e tratamento tardio da cárie (sinusite odontogênica);
• doenças crônicas da cavidade nasal.

Deve-se notar que sempre há uma pequena quantidade de micróbios no nariz, que chegam junto com o ar inspirado. Se o estado do corpo está em perfeita ordem e o sistema imunológico está funcionando adequadamente, os organismos prejudiciais não têm a oportunidade de se desenvolver e se multiplicar.

A ativação da microflora patogênica no nariz ocorre nas circunstâncias agravantes mencionadas acima e no enfraquecimento do sistema imunológico. Uma infecção penetra nos seios maxilares e, como resultado, um líquido saturado de leucócitos mortos e bactérias começa a se acumular neles. Assim, surgem sinusite e pus, pelo que se pode suspeitar do desenvolvimento desta doença. A membrana mucosa que reveste a cavidade dos seios maxilares começa a inchar e aumentar de tamanho. Como resultado, a anastomose localizada entre as cavidades é fechada. Como resultado, a função de drenagem e ventilação é prejudicada, ocorre uma estagnação extremamente desfavorável.

Como isso se manifesta

A sinusite purulenta não surge, como dizem, do nada. Como regra, uma pessoa sofre primeiro de um tipo catarral dessa doença. E quando uma infecção bacteriana se junta à sinusite catarral, os sintomas se intensificam, que geralmente se manifestam na forma aguda da doença.

A sinusite purulenta e os sintomas desta doença são fáceis de descobrir. Sua principal característica é o aparecimento de dor aguda na área do seio inflamado.

Se o desenvolvimento do processo inflamatório continua, a intensidade da dor aumenta. Nesse caso, a dor não se concentra mais em uma zona, mas se espalha por um espaço mais amplo. Em alguns casos, há uma dor de cabeça que piora se você inclinar a cabeça. Às vezes, passa para a mandíbula superior - então, torna-se muito problemático mastigar.

Parte da face acima do seio maxilar inflamado pode inchar e ficar levemente avermelhada. Se, à direita e à esquerda do nariz, acima das bochechas, aparecer um inchaço significativo, assim como as pálpebras inchadas, a probabilidade de desenvolver sinusite purulenta do tipo bilateral é alta.

A membrana mucosa inchada que reveste as cavidades nasais leva a uma complicação ou mesmo à ausência completa de respiração completa pelo nariz. Além disso, o nariz pode ser bloqueado não apenas de um lado, mas também de ambos os lados ao mesmo tempo (eles distinguem entre sinusite unilateral ou bilateral). O resultado é uma deterioração significativa na capacidade de distinguir odores.

O corrimento, que surge periodicamente do nariz com sinusite purulenta, assume uma coloração amarelada ou esverdeada e é acompanhado por um odor desagradável. Essa substância espessa e ofensiva preenche gradualmente os seios maxilares. Freqüentemente, são as mudanças na natureza da secreção nasal que indicam o desenvolvimento desse tipo específico de sinusite.

Junto com os sintomas já mencionados, crescem os sinais de intoxicação do corpo. A temperatura sobe significativamente - pode chegar a 39-40 ° C. Fraqueza geral, calafrios e suor se juntam a ele.

Métodos de diagnóstico

Para diagnosticar corretamente a sinusite purulenta, não só os métodos clínicos, mas também os paraclínicos são tradicionalmente utilizados. Somente após concluir a coleta das informações necessárias, o médico pode estabelecer um diagnóstico preciso.

Em primeiro lugar, o médico questiona detalhadamente o paciente sobre suas queixas. Pontos como dor de cabeça, congestão nasal, dor nos seios maxilares, alterações na voz e tosse crônica são importantes. Em seguida, o especialista examina cuidadosamente o paciente para a presença de dilatação reflexa dos vasos sanguíneos da pele sob os olhos.

É dada especial atenção ao exame da superfície interna da cavidade nasal. Pode estar inchado, inflamado e conter vestígios de pus recorrente.

Hoje, a sinusite purulenta é diagnosticada de forma mais eficaz com um raio-X. Este método permite uma boa visão dos seios paranasais. Na radiografia resultante, a sinusite se parece com uma pequena mancha branca no seio maxilar. Se você olhar a foto de uma pessoa saudável para comparação, verá que a cor dos seios da face será comparável em intensidade à das órbitas dos olhos. Apesar de este método diagnóstico ser o mais cómodo e preciso, existem algumas limitações na sua indicação. Por exemplo, as fotos de uma criança com rinite e sinusite serão idênticas.

O método de diagnóstico mais informativo é a punção. Este procedimento é realizado com uma pequena agulha. O médico deve furar a parede do seio maxilar com ela e sugar o pus de lá, se houver.

A punção é uma medida extremamente simples. Se for feito por um especialista experiente, pode-se esperar quase total ausência de dor. No entanto, deve-se ter em mente que este procedimento é feito muito raramente e apenas quando outros métodos são impotentes.

O fato é que depois disso, podem aparecer enfisema das bochechas (quando o ar entra no tecido mole) e um abscesso, os vasos sangüíneos ficam entupidos. É verdade que se o médico conduzir o evento com competência e limpar completamente a área inflamada, o risco de tais complicações é mínimo.

Como a forma aguda difere da crônica

A sinusite purulenta, como muitas doenças inflamatórias, pode ocorrer em 2 formas - aguda ou crônica. A forma aguda é caracterizada por um início agudo e muito ativo.

Crônico é caracterizado por um curso lento e sintomas turvos. Quanto ao quadro clínico, destacamos que também apresenta diferenças nas duas formas.

O corrimento nasal em ambas as formas da doença pode ser amarelo-esverdeado ou marrom. A passagem deles é complicada. Além disso, muitas vezes é sentida uma pressão desagradável na região da ponte do nariz, e a dor de cabeça, desagradável na sinusite, é forte. Em alguns casos, a inflamação dos seios da face é acompanhada por dor de dente.

No que diz respeito aos sinais externos, ambas as formas são caracterizadas por edema das pálpebras e leve inchaço na região da cana nasal. Freqüentemente, o inchaço e a congestão são tão graves que a pessoa precisa respirar exclusivamente pela boca.

Sinusite odontogênica purulenta

A chamada sinusite odontogênica se destaca entre os diferentes tipos de sinusite purulenta. Por que separados? Porque a razão de seu desenvolvimento não está na inflamação da membrana mucosa, que é revestida com os seios maxilares ou na cavidade nasal, mas em uma doença dentária. Se a mandíbula superior for afetada por algum processo purulento-inflamatório, é perfeitamente capaz de se espalhar para os seios paranasais localizados nas imediações. Isso leva à inflamação odontogênica.

O principal sintoma de uma variedade odontogênica de sinusite purulenta é considerada uma dor de dente que ocorre apenas em um lado. Ao mesmo tempo, todos os outros sintomas que indicam inflamação dos seios paranasais também estão presentes.

Dois médicos devem tratar a doença ao mesmo tempo - um dentista e um otorrinolaringologista. Se você não resolver primeiro o problema de natureza dentária, o processo inflamatório não desaparecerá em lugar nenhum. É por esta razão que primeiro é necessária uma visita ao dentista.

O prognóstico para a variedade odontogênica da sinusite purulenta é considerado muito favorável. Assim que os dentes com problemas forem curados ou removidos, a inflamação irá parar. Como regra, um curso terapêutico padrão é suficiente para derrotar finalmente a doença.

Sinusite bilateral

Se, em paralelo com a inflamação da membrana mucosa, que se reveste com os seios maxilares, ainda houver complicações, existe um risco elevado de desenvolvimento de sinusite bilateral. Essa doença geralmente é aguda. Se o tratamento for ineficaz, a forma da doença torna-se crônica.

Em muitos pacientes com sinusite purulenta bilateral diagnosticada, os médicos observaram:

• edema significativo no local onde estão os seios da face;
• descarga abundante de muco da cavidade nasal;
• congestão nasal e perda do olfato;
• lacrimação;
• alta temperatura corporal;
• sinais de intoxicação corporal;
• letargia, apatia, insônia.

A sinusite bilateral é extremamente rara. Esta doença é caracterizada por uma sintomatologia bastante pronunciada. Quase sempre ocorre de forma severa.

Pode ser provocada por quase todas as doenças de natureza infecciosa ou inflamatória. Para diagnóstico diferencial, o médico palpa a região dos seios paranasais. O diagnóstico é confirmado se o paciente sentir dor.

A sinusite bilateral é tratada com um método complexo - terapia medicamentosa em combinação com procedimentos fisioterapêuticos.

E finalmente

A maneira melhor e mais fácil de tratar a forma aguda da sinusite purulenta. No entanto, se você ignorar seus sintomas ou se automedicar aleatoriamente, ele se tornará crônico. Este último é perigoso por ser capaz de provocar o desenvolvimento de complicações bastante sérias.

Pelo motivo acima, é altamente indesejável se automedicar para sinusite, tomar qualquer medicamento sem a supervisão de um médico ou esperar que a inflamação e o pus desapareçam por conta própria. Essas ações podem prejudicar profundamente a si mesmo.

Para curar com sucesso a sinusite purulenta, é necessário permitir que o muco e o pus fluam livremente e sem obstáculos dos seios maxilares. Para isso, geralmente são prescritos aos pacientes medicamentos que eliminam o inchaço da mucosa nasal. A propósito, se o tratamento medicamentoso for iniciado na hora certa, você pode se livrar dessa doença rapidamente e ao mesmo tempo evitar a possibilidade de uma punção.