Causas
A capacidade de distinguir entre sabor e cheiro é verdadeiramente inestimável - permite não apenas desfrutar de alimentos ou cosméticos, mas também evitar muitos perigos. As pessoas se acostumam a se concentrar no paladar e nas sensações olfativas desde a infância. O que fazer se, com o nariz escorrendo, o gosto e o cheiro desaparecerem? Não existe uma forma universal de recuperação - para escolher um tratamento, você precisa entender a verdadeira causa do desenvolvimento de distúrbios.
Primeiro você precisa entender a terminologia. Se o sentido do olfato estiver prejudicado, podemos falar em hiposmia - enfraquecimento da sensibilidade olfatória, ou anosmia - seu desaparecimento completo. A diminuição da sensibilidade ao paladar é conhecida como hipogeusia, ausência - ageusia. O sentido do paladar depende diretamente do sentido do olfato: a percepção do paladar é amplamente determinada pela capacidade de distinguir o cheiro dos alimentos. Portanto, com a patologia do trato respiratório superior, não só olfativa, mas também alterações da sensibilidade gustativa.
Por que o paladar e o cheiro desaparecem com a congestão nasal? Entre os prováveis motivos:
- Rinite infecciosa.
- Rinite alérgica.
- Vasomotor, incluindo rinite induzida por drogas.
- Vários tipos de sinusite.
- Neoplasias na cavidade nasal.
Na maioria das vezes, os médicos se deparam com o fato de que as sensações olfativas e gustativas são perturbadas por um resfriado. Tais alterações, via de regra, são de curto prazo e não preocupam, visto que se trata da chamada anosmia condutiva respiratória associada à hipogeusia. Esta condição está associada a uma violação do fluxo e distribuição de ar saturado de aromas na cavidade nasal. As substâncias odoríferas não podem atingir a zona olfatória devido ao edema pronunciado, mas com a eliminação oportuna dos fenômenos do resfriado comum, a patologia é completamente reversível.
Muito mais perigosos são os distúrbios de percepção do olfato e paladar associados a danos ao nervo olfatório - neurite olfatória. Vale a pena pensar nessa patologia se o cheiro desapareceu devido a gripe, sinusite aguda ou crônica. Além disso, deve-se suspeitar de danos ao aparelho receptor se, devido a coriza ou outros sintomas, o paciente estiver tomando medicamentos, em particular, o antibiótico estreptomicina.
Assim, a perda de olfato e paladar devido a coriza pode ser explicada por um obstáculo mecânico a substâncias odoríferas (edema) ou dano ao nervo olfatório.
Como ser tratado
O que fazer se a habilidade de distinguir entre paladar e cheiro em um resfriado for prejudicada? Como restaurar o olfato perdido? Vale a pena entrar em contato imediatamente com uma instituição médica. O algoritmo de ações depende, em primeiro lugar, de quando ocorreram as violações:
- no contexto de sintomas pronunciados de rinite;
- após a resolução do processo patológico (desaparecimento do resfriado comum).
No primeiro caso, a causa dos sintomas desagradáveis é um inchaço significativo da membrana mucosa. Como restaurar o olfato e, com ele, a capacidade de perceber o paladar? É necessário combater a inflamação descobrindo sua causa. Na rinite infecciosa e alérgica, conforme a atividade do processo patológico diminui, a capacidade de reconhecer o sabor e o aroma retornará por si mesma.
E se a sensibilidade não se recuperou e, depois de um nariz escorrendo, o olfato desapareceu? A neurite olfatória pode ser primária (intoxicação, gripe) e secundária (com sinusite purulenta, tumores da cavidade nasal e seios paranasais). A confirmação do diagnóstico por um médico requer ação imediata - a patologia é mais bem tratada em um estágio inicial de desenvolvimento. A hospitalização é realizada em um departamento de hospital, um curso intensivo de tratamento.
Tratamento conservador e cirúrgico
Como restaurar o olfato com um resfriado? Se os receptores olfatórios estiverem bem e a única razão para o reconhecimento do odor for o inchaço, a rinite deve ser tratada. Recomendado:
- enxágue do nariz com soro fisiológico (Aqua Maris, solução de cloreto de sódio a 0,9%);
- uso sintomático de descongestionantes (xilometazolina) com cessação completa da respiração nasal;
- correção de indicadores de umidade e temperatura do ar na sala, eliminação de poeira.
Às vezes, com uma rinite infecciosa, são necessários antiinflamatórios locais, anti-sépticos (Pinosol), imunomoduladores (IRS-19). No tratamento da rinite alérgica, são usados anti-histamínicos (Cetrin, Claritin), glicocorticosteróides tópicos (Nasonex), mas os medicamentos à base de óleo são contra-indicados. Se a rinite for apenas um sintoma de uma doença infecciosa, podem ser necessários medicamentos antibacterianos.
A intervenção cirúrgica pode ser necessária se a sensação de congestão nasal e perda da sensibilidade olfatória e gustativa estiverem associadas à hipertrofia da mucosa nasal, aumento do volume das conchas e distúrbios anatômicos. É aplicado:
- eletrocauterização submucosa dos cornetos;
- conchotomia;
- ressecção do esqueleto ósseo da concha nasal.
Todas essas manipulações requerem um alívio adequado da dor. A necessidade de cirurgia é discutida individualmente com o médico assistente e geralmente surge com alterações patológicas crônicas na cavidade nasal.
Se você conseguiu restaurar as sensações olfativas com rinite pelo resfriado, também deve contar com o retorno simultâneo da sensibilidade gustativa.
Como recuperar o sabor? Se não houver dano direto às papilas gustativas, a sensibilidade gustativa será restaurada simultaneamente com a sensibilidade olfativa. As tentativas de irritar a membrana mucosa do nariz ou da língua (por exemplo, com suco de cebola, limão) não levarão à melhora - esses remédios podem apenas aumentar o inchaço e provocar uma piora do estado.
Neurite olfatória
O que deve ser feito para os pacientes que têm um aparelho receptor danificado? Como restaurar o olfato após coriza com neurite olfatória? O tratamento usa:
- Injeção de glicocorticosteroides (hidrocortisona) na mucosa nasal.
- Administração por inalação de hidrocortisona e dimexida.
- Introdução de pirogenal, neostigmina, vinpocetina, solução de glicose.
- Fisioterapia, terapia com vitaminas.
Se a violação do olfato e do paladar estiver associada à gripe transferida, a administração local de agentes antivirais (Interferon) pode ser usada. Para alguns pacientes, o tratamento de spa é recomendado após um curso de terapia de internação.
Infelizmente, a restauração completa das funções perdidas de percepção na neurite olfatória nem sempre é possível. O prognóstico de recuperação depende do estágio de desenvolvimento da doença, das características individuais do corpo do paciente. Se a neurite olfatória for secundária, também é importante eliminar a causa primária - por exemplo, higienizar a cavidade dos seios paranasais afetados na sinusite crônica.
