Medicamentos para o nariz

Sprays para o tratamento da inflamação dos seios da face

O spray de sinusite é uma forma funcional e conveniente da droga destinada ao tratamento local da inflamação nos seios maxilares. Os frascos são equipados com bombas manuais e pulverizadores que convertem o líquido em uma suspensão finamente dispersa. Para lesões bacterianas e purulentas dos seios maxilares (maxilares), são utilizados antimicrobianos, vasoconstritores, mucolíticos e antiinflamatórios.

O tratamento da sinusite (maxilite) envolve o uso de medicamentos de ação etiotrópica e sintomática. Os primeiros incluem antibióticos sistêmicos, que eliminam as infecções nas vias respiratórias. Sprays são drogas sintomáticas que não eliminam a causa da doença, mas param suas manifestações. Na publicação de hoje, serão considerados os grupos farmacológicos de agentes nasais incluídos no regime de tratamento da maxilite.

Lista de preparações farmacêuticas

O spray para sinusite nasal tem várias vantagens em relação às gotas nasais. O líquido finamente disperso penetra nas partes mais distantes da nasofaringe, incluindo os seios maxilares. Os componentes ativos da droga se acumulam nos focos de inflamação, com o que o efeito terapêutico desejado é alcançado.

Que tipos de sprays são usados ​​para tratar a sinusite? Na maioria das vezes, a doença é provocada pela flora bacteriana, que é representada por meningococos, Staphylococcus aureus, estreptococos piogênicos, etc. Medicamentos antimicrobianos, descongestionantes (vasoconstritores), antiinflamatórios e cicatrizantes são usados ​​para destruir a infecção e aliviar os sintomas da doença.

Descongestionantes (drogas vasoconstritoras)

Sprays vasoconstritores para sinusite devem ser usados ​​com cautela, pois são viciantes. Eles contêm estimulantes do receptor adrenérgico que contraem os capilares da cavidade nasal. Com isso, o inchaço das vias aéreas é reduzido, o que contribui para a saída do exsudato dos seios paranasais. Em outras palavras, os descongestionantes são usados ​​para melhorar a drenagem dos seios maxilares, o que impede a penetração do fluido nasal no tecido circundante.

A perfuração espontânea do seio maxilar é marcada por periostite, inflamação da órbita dos olhos, osteomielite e abscesso cerebral.

Dependendo da duração da ação da droga, vários grupos de descongestionantes são diferenciados. Ao tratar sinusite, os seguintes tipos de sprays são geralmente incluídos no regime de terapia:

  • ação curta ("Sanorin", "Naphazolin-DF") - aerossóis vasoconstritores com nafazolina, que não duram mais de 4 horas;
  • ação média ("Dlyanos", "Xymelin") - sprays para sinusite com xilometazolina, que são mais macios e mais longos que nafazolina por 1-2 horas;
  • de longa duração ("Nazivin", "Knoxprey") - drogas nasais baseadas em oximetazolina, que duram pelo menos 10-12 horas.

Descongestionantes de ação curta são recomendados para uso durante o dia e descongestionantes de ação prolongada antes de deitar. O uso frequente de aerossóis vasoconstritores está associado à desidratação da membrana mucosa e ao desenvolvimento de uma rinite induzida por drogas. Para prevenir complicações, recomenda-se usar os medicamentos não mais do que 3-4 vezes ao dia, durante no máximo uma semana.

Mucolíticos

Para o tratamento da sinusite, são frequentemente prescritos agentes mucolíticos. Eles reduzem a viscosidade do exsudato nasal, o que impede que se acumule nos seios paranasais. Os mucolíticos contêm componentes de origem vegetal (extrato de ciclâmen, melilot, espinheiro, hera), que liquefazem o muco estagnado sem aumentar seu volume. Devido ao escoamento do exsudato nasal, a sensação de peso nos seios paranasais e as dores ao nível da ponte nasal são eliminadas.

Os seguintes remédios nasais são comumente usados ​​para aliviar os sintomas em adultos:

  • Rinofluimucil;
  • "ACC Sinus";
  • Sinusi-Lift.

Sprays diluentes podem causar olhos lacrimejantes, sensação de queimação na nasofaringe e ardência nos olhos. Portanto, são prescritos apenas para crianças com alto risco de abertura espontânea do seio maxilar e penetração de exsudato purulento profundamente nas estruturas cranianas.

Sprays para enxaguar a nasofaringe

Os preparados à base de água do mar e oceano têm propriedades hidratantes, descongestionantes e desinfetantes. O tratamento da nasofaringe com aerossóis salinos ajuda a limpar os seios paranasais do muco estagnado, alérgenos e patógenos. Para higienizar o nariz com sinusite, o seguinte pode ser usado:

  • Morenazal;
  • "Sem sal";
  • Golfinho;
  • "Otriv no mar";
  • Humer.

Com inflamação da nasofaringe, recomenda-se o uso de aerossóis isotônicos, nos quais a concentração de sal não ultrapasse 0,9%.

Drogas hipertensivas (Humer 050, Hypertensive Marimer) contêm mais sal do que plasma sanguíneo. Devido à diferença na pressão osmótica do spray e do fluido intercelular, o excesso de umidade é “retirado” dos tecidos da nasofaringe. Isso reduz o inchaço e facilita a respiração. Mas você precisa usar esses fundos com cautela, pois podem causar desidratação da nasofaringe e sangramento nasal.

Drogas antibacterianas

Sprays nasais antibacterianos para sinusite são prescritos nos estágios iniciais do desenvolvimento da doença. Eles destroem a flora microbiana apenas nas áreas tratadas da nasofaringe, portanto, não podem ser usados ​​como monopreparações. Às vezes, os aerossóis com antibióticos são incluídos no complexo tratamento da sinusite bacteriana e purulenta.

O tratamento antimicrobiano local visa destruir a infecção nos focos de inflamação, ou seja, seios maxilares. Com o tratamento adequado da cavidade nasal com um aerossol, a probabilidade de progressão da doença diminui. Para prevenir o desenvolvimento de sinusite, é recomendado o uso dos seguintes medicamentos:

  • "Bioparox";
  • "Framinazin";
  • "Sofradex".

Os antibióticos locais podem causar reações colaterais - sensação de queimação, urticária, inchaço da mucosa nasofaríngea, etc. Portanto, eles só podem ser usados ​​em dosagens recomendadas por um especialista. O curso mínimo de tratamento antimicrobiano é de 7 a 10 dias.

Drogas hormonais

Os glicocorticosteroides tópicos são medicamentos hormonais que apresentam efeitos antiflogísticos (antiinflamatórios). Eles podem causar efeitos colaterais, portanto, geralmente não são usados ​​na prática pediátrica. Para aliviar a inflamação nos seios maxilares, os seguintes sprays hormonais são usados:

  • "Mometasone";
  • "Tafen";
  • Avamis;
  • "Beconase";
  • "Nazonex".

É possível injetar um spray de glicocorticosteroide no nariz somente com o desenvolvimento de uma polipose ou forma alérgica de sinusite.

Poucas pessoas sabem que os hormônios sintéticos reduzem a imunidade local e, portanto, podem provocar uma exacerbação da inflamação infecciosa. Nesse sentido, os glicocorticosteroides nasais serão incluídos no esquema de tratamento de doenças causadas por reação alérgica ou formação de pólipos nos seios paranasais.

Os componentes ativos da droga não entram na circulação sistêmica, mas afetam a estrutura dos tecidos da cavidade nasal. O abuso de aerossóis hormonais leva ao aumento da fragilidade dos vasos sanguíneos e ao adelgaçamento da membrana mucosa, que é carregada com o desenvolvimento de rinite atrófica e sangramento.

Sprays nasais para crianças

O pediatra deve selecionar um spray nasal adequado para sinusite infantil, com foco na idade do paciente, características do curso da doença e dados anamnésticos. Em regra, os aerossóis com baixa concentração de substâncias ativas ou à base de ingredientes à base de plantas serão incluídos no regime de tratamento. No curso agudo da sinusite, descongestionantes e agentes hormonais são prescritos em doses para crianças, com claras restrições quanto à duração do uso.

O regime de tratamento local para sinusite em crianças pode incluir a seguinte lista de agentes nasais:

Grupo farmacológicoMecanismo de açãoNome da droga
hidratantenormalizar a função secretora da membrana mucosa e limpá-la das secreções nasais"Aqualor", "Physiomer"
antibacterianodestruir as paredes dos micróbios patogênicos, acelerando assim a regressão da inflamação"Polydexa com fenilefrina", "Fyuzafunzhin"
combinadoaliviar as manifestações de alergias e facilitar a respiração nasal devido à vasoconstrição na nasofaringeSanorin-Anallergin, Vibrocil
vasoconstritorreduzir o inchaço na membrana mucosa, acelerando assim o fluxo de exsudato purulento dos seios maxilaresKnoxprey Kids, Adrianol 0,1%
desbastereduzem a viscosidade da secreção nasal e aceleram sua excreção dos seios acessóriosSinuforte, semanas ativas
anti-inflamatórioamolece a membrana mucosa e restaura sua atividade funcional"Pinosol", "Evalipt-spray"

As preparações na forma de spray não são recomendadas para uso no tratamento de crianças menores de 1 ano de idade, uma vez que a inalação repentina de um líquido finamente disperso pode causar tosse espástica.

É possível injetar um aerossol no nariz com sinusite, sujeito a certas regras:

  1. as passagens nasais são pré-limpas do exsudato nasal com uma solução isotônica;
  2. o bico do spray é inserido em uma narina e a outra pressionada contra o septo nasal;
  3. pressione o dispensador o número necessário de vezes e, em seguida, respire superficialmente e lentamente.

O cumprimento das recomendações médicas evita a ocorrência de tosse espástica e broncoespasmo. Para evitar a deterioração da saúde, é indesejável sair de casa imediatamente após o procedimento.

Contra-indicações

Sprays de vários grupos farmacológicos têm suas próprias limitações e contra-indicações de uso. Em particular, descongestionantes e sprays hormonais geralmente não são usados ​​para tratar crianças pequenas e mulheres grávidas. Uma overdose de medicamentos tem um efeito sistêmico no corpo, como resultado do qual ocorrem reações colaterais - urticária, náusea, taquicardia, etc.

Sprays mucolíticos não são prescritos para crianças menores de 6 anos de idade. Alguns deles aumentam a secreção de muco nasal, o que leva ao seu acúmulo nos seios paranasais. Os antibióticos são contra-indicados em pessoas com insuficiência hepática e renal. A penetração dos componentes ativos do fármaco no sangue pode causar alterações nas funções hepática e renal.

Conclusão

A inflamação da membrana mucosa dos seios maxilares leva ao desenvolvimento de sinusite. Sprays nasais podem ajudar a melhorar a drenagem dos seios paranasais e prevenir infecções futuras. Os aerossóis antibacterianos destroem a flora microbiana da cavidade nasal, hidratantes e aerossóis mucolíticos - diluem o muco e aceleram sua evacuação dos seios maxilares, vasoconstritor - aliviam o inchaço e restauram a respiração nasal. Os sprays hormonais são usados ​​no tratamento da polipose e da sinusite alérgica.

Na prática pediátrica, os aerossóis são usados ​​para tratar crianças a partir de 1 ano de idade. O regime de terapia local inclui descongestionantes, antibióticos, hidratantes e medicamentos para diluir. Para acelerar o processo de cicatrização e aumentar o efeito das drogas, a nasofaringe é limpa com soluções isotônicas antes de usar aerossóis. Ao traçar um curso de tratamento, são levados em consideração a idade do paciente, a intolerância individual, os dados anamnésicos e as causas da sinusite.