Doenças do nariz

De onde vêm os crescimentos no nariz?

Os crescimentos podem ser no nariz (verruga) ou no nariz (pólipo). De acordo com as estatísticas médicas, os pólipos são uma das complicações mais comuns. Ocorre com mais frequência em pessoas que sofrem de rinite crônica. Além disso, os homens têm um risco muito maior de pólipos do que as mulheres. Esta patologia deve ser tratada com muito cuidado. Afinal, se você simplesmente ignorar os crescimentos no nariz, eles podem provocar o desenvolvimento de complicações. O sentido do olfato será gradualmente perdido e as passagens nasais também se sobreporão. Além disso, haverá um bloqueio dos seios paranasais, que já está repleto de processos inflamatórios e outros problemas.

Causas de ocorrência

Os pólipos não aparecem repentinamente. Eles se desenvolvem e crescem gradualmente. Existem 3 estágios de seu desenvolvimento:

  • O primeiro - localizado no topo do septo nasal, as neoplasias causam apenas pequenos inconvenientes.
  • O segundo - o tecido conjuntivo cresce em um ritmo rápido, que se sobrepõe a uma parte significativa das passagens nasais, torna-se difícil respirar pelo nariz.
  • A terceira é a mais perigosa: há uma sobreposição completa das fossas nasais com pólipos, fazendo com que a pessoa não consiga mais respirar pelo nariz.

Quando o corpo está lutando contra qualquer doença causada por uma infecção, microrganismos prejudiciais podem se multiplicar na membrana mucosa do nariz. Como resultado, a camada superior de células pode descascar. Isso geralmente se manifesta por congestão, alterações no timbre da voz e sensação de queimação no nariz.

Além disso, uma pessoa começa a produzir muco ativamente. E se as glândulas mucosas aumentam a intensidade do trabalho, isso indica o desenvolvimento do processo inflamatório. Quando o tratamento é iniciado a tempo, a recuperação ocorre dentro de uma semana - um máximo de 10 dias.

Se negligenciarmos a necessidade de tratamento e confiarmos no "talvez ele desapareça por si mesmo", o risco de distúrbio da imunidade local e hiperfunção da membrana mucosa que reveste as passagens nasais aumenta significativamente. Este último terá dificuldade em desempenhar sua função adequadamente. Só para isso ela terá que aumentar de tamanho. Devido à proliferação ativa do tecido conjuntivo, ele também cresce e se espessa. Em algum ponto, a membrana mucosa hipertrofiada entra na cavidade nasal. Assim, surge um pólipo.

Os médicos também citam uma série de outras razões para a ocorrência de tais neoplasias em adultos e bebês:

  • várias inflamações crônicas;
  • resfriados frequentes e doenças de origem infecciosa;
  • alergia ao pólen de algumas plantas, poeira doméstica e produtos químicos, esporos de fungos, pêlos de animais de estimação, bem como compostos de cromo;
  • distúrbios respiratórios devido a septos tortos dentro do nariz (como resultado, a membrana mucosa cresce);
  • predisposição genética;
  • resposta patológica do sistema imunológico.

Além de tudo isso, os pólipos podem se formar como resultado da síndrome de Young, mastocitose nasal, fibrose cística e até mesmo intolerância individual à aspirina.

Sintomas

Se o revestimento da cavidade nasal e seios paranasais ficarem inflamados por mais de 3 meses, o risco de formação de pólipos aumenta significativamente. Eles também podem aparecer devido a sinusite ou rinossinusite crônica. O sintoma mais comum que sinaliza a presença dessas neoplasias é a congestão nasal persistente.

Outros sintomas que indicam que os pólipos se instalaram em algum lugar do nariz incluem:

  1. Dificuldade para respirar. Esse sintoma é causado por um aumento excessivo da membrana mucosa, que em alguns lugares ou fecha completamente o espaço nas fossas nasais.
  2. Coriza com secreção mucosa ou purulenta. Se esse sintoma aparecer, significa que uma infecção secundária se juntou à doença subjacente. Nesse caso, as glândulas produtoras de muco atuam intensamente.
  3. Espirrando. É provocada pela mesma membrana mucosa crescida que agora toca os cílios. Este último o considera como algo estranho. Como resultado, o corpo tenta se livrar desse corpo estranho por meio de uma reação de defesa típica.
  4. Perda parcial ou completa de sensibilidade aos odores. O tamanho do tecido conjuntivo aumenta, o que prejudica o funcionamento dos receptores responsáveis ​​pelo olfato.
  5. Dor de cabeça. Devido à proliferação de tecido, as terminações nervosas são comprimidas. O cérebro sofre com a falta de oxigênio, porque os pólipos interferem na respiração adequada.
  6. Violações do timbre e som da voz. Se o ar passar pelas fossas nasais com obstruções, a pessoa começa a purgar.

Os sintomas da polipose nasal são muito semelhantes aos do resfriado comum ou das alergias. Se a suspeita de resfriados ou sintomas alérgicos persistirem por 10 dias ou mais, você deve consultar um otorrinolaringologista.

Você deve consultar um médico imediatamente se a condição de uma pessoa piorou agudamente, a acuidade visual diminuiu repentinamente, apareceu um inchaço severo ao redor dos olhos ou uma temperatura alta subiu.

Recursos de diagnóstico

Quando uma pessoa fala no nariz por muito tempo, mesmo que não haja outros sintomas, isso deve ser alarmante. É claro que os pólipos não são a única causa das alterações na voz. Sinusite, adenóides e sinéquias nasais podem muito bem ser os culpados. Um médico experiente pedirá uma rinoscopia para verificar o que realmente está acontecendo no nariz. Com este procedimento, o especialista verá até mesmo os menores crescimentos da membrana mucosa.

Para saber com a maior precisão possível em que estágio está a doença, prescreve-se ao paciente uma tomografia computadorizada (TC) de seios paranasais. Tal procedimento deve ser realizado sem falha por aqueles a quem o otorrinolaringologista deu o veredicto - para ser removido cirurgicamente. Os resultados obtidos com a ajuda da tomografia computadorizada dão ao médico a oportunidade de determinar o volume da cirurgia com a maior precisão possível e desenvolver uma tática específica para eliminar a doença. Se não for possível fazer uma tomografia computadorizada, como último recurso, você pode fazer uma radiografia.

Como métodos auxiliares no diagnóstico, os médicos utilizam a microlaringoscopia, a otoscopia, a faringoscopia e também a cultura bacteriana das secreções nasais (opcionalmente, um swab de garganta).

Para manter a objetividade, é necessário levar em consideração todos os dados do teste de sangue geral (em particular, leve em consideração o nível de VHS e o grau de leucocitose). Se for descoberto que uma alergia é a causa dos pólipos, um teste de alergia deve ser realizado para determinar o alérgeno.

Remoção imediata de crescimentos

Se o tratamento conservador não der resultados visíveis, o médico recomenda a remoção cirúrgica da neoplasia. Existem vários tipos de operações para a remoção de pólipos nasais:

  • Polipotomia. Este é o tipo de cirurgia mais popular. As neoplasias são removidas com uma alça de corte especial ou o chamado gancho Lange. O lado positivo dessa intervenção é que apenas um procedimento é necessário para eliminar todos os pólipos.
  • Remoção com endoscópio. Esta cirurgia envolve anestesia local. Uma câmera é inserida através da narina na cavidade nasal. Em seguida, uma imagem dele é exibida em um monitor de computador. Isso possibilita não apenas determinar com precisão o tamanho de cada pólipo, mas também contar o número de neoplasias.Durante o processo de remoção, as áreas mais importantes do nariz permanecem intactas. Nenhuma cicatriz ou cicatriz é observada após a cirurgia endoscópica.
  • Remoção por meio de um barbeador. Este procedimento dá ao cirurgião a oportunidade de observar tudo o que acontece no nariz do paciente em um monitor de computador e ao mesmo tempo controlar diretamente a remoção das neoplasias. Para realizar tal intervenção, o paciente pode escolher entre anestesia local ou anestesia geral. Esta é uma das operações mais econômicas, pois preserva as membranas mucosas saudáveis ​​tanto quanto possível. O dispositivo elimina especificamente apenas pólipos. A vantagem indiscutível de remover as neoplasias com o barbeador é que quase nunca mais reaparecem depois disso.
  • Remoção por laser. Pode até ser realizado em ambulatório. No dia do agendamento da operação, é recomendável não comer. Após a conclusão da intervenção, deve-se consultar o médico assistente, pois será necessário monitorar o estado da membrana mucosa. Para prevenir a recorrência da polipose após a remoção de neoplasias a laser, o médico recomenda o uso de aerossóis especiais. A desvantagem dessa operação é que não ocorre a abertura dos seios nasais, o que significa que também não é realizada a retirada do tecido da polipose.

E finalmente

O aparecimento de pólipos é sempre mais fácil de prevenir do que tratá-los ou removê-los. Porém, para isso você precisa saber sobre as medidas preventivas que as pessoas que estão preocupadas com a saúde devem tomar. Para se proteger de um incômodo como uma neoplasia no nariz, primeiro você precisa tratar qualquer doença viral a tempo. Mesmo o resfriado mais comum não deve ser deixado ao acaso. Na verdade, mesmo a inflamação lenta (uma característica das doenças crônicas) pode servir de base para a ocorrência de pólipos.

É importante fazer higiene nasal regularmente, processar e enxaguar periodicamente as passagens nasais. Esta recomendação é especialmente relevante durante os períodos de epidemias. Se ficar doente, você deve consultar seu médico imediatamente. E ele, com base na anamnese coletada e nos resultados dos exames, vai prescrever um tratamento adequado para o seu caso.

Em geral, o resultado clínico após a remoção dos pólipos é considerado favorável. E se o problema for descoberto a tempo, um amplo curso terapêutico selecionado por um otorrinolaringologista será suficiente para a recuperação.