Doenças do nariz

Características do estudo de um esfregaço da garganta e do nariz para estafilococos

Faça um cotonete da garganta e do nariz para verificar se há estafilococos aureus, a fim de determinar os agentes causadores de uma doença infecciosa. Além disso, usando um estudo bacteriológico, a quantidade de microflora patogênica, sua sensibilidade a certos tipos de medicamentos são determinados. Os resultados dos exames ajudam o médico a escolher a terapia mais adequada.

A necessidade de pesquisa

Quando o staphylococcus aureus aparece no nariz, não pode ser detectado a olho nu durante um exame de rotina, apenas um estudo microbiológico é necessário para identificar o problema. Pacientes com rinite, sinusite, faringite são encaminhados para exames. A cultura ajuda a estudar a proporção da microflora no nariz e na garganta.

Além da presença de patologias e queixas, um exame de rotina deste tipo é necessário para as categorias da população:

  • mulheres grávidas;
  • trabalhadores médicos;
  • funcionários de instituições de ensino (escolas, jardins de infância);
  • trabalhadores de locais de restauração pública e comércio de alimentos;
  • pacientes a quem é prescrita cirurgia.

Pré-requisitos para diagnóstico

A suspeita de staphylococcus aureus pode surgir não apenas na presença de doenças do trato respiratório superior. No total, são conhecidas mais de 30 espécies desse microrganismo, que podem afetar absolutamente todos os órgãos e sistemas orgânicos. Não só otorrinolaringologista, mas também gastroenterologista, mamologista, especialista em doenças infecciosas, urologista, terapeuta pode enviar um paciente para análise.

É aconselhável limpar o nariz ou garganta se você suspeitar de tais violações:

  • angina, que pode ser provocada por estreptococos beta-hemolíticos;
  • streptococcus aureus, causando o aparecimento de abscessos na pele e nas mucosas;
  • suspeita de difteria, infecção meningocócica ou tosse convulsa;
  • mononucleose, laringite e abscessos localizados próximos às amígdalas.

Procedimentos preparatórios

Antes de fazer a cultura para identificar estafilococos, é prescrito ao paciente o cancelamento completo de todos os antibacterianos e anti-sépticos. O tratamento do nariz e da garganta com medicamentos é concluído 2 semanas antes do dia da amostragem. Caso contrário, o resultado pode ser distorcido. O problema do diagnóstico é que, durante o período em que qualquer tratamento é proibido, as bactérias podem se deslocar para órgãos saudáveis ​​próximos e infectá-los.

Recomenda-se também beber o máximo de líquido possível 12 horas antes da visita ao laboratório, isso ajudará a diluir a secreção secretada pelas mucosas e facilitará o diagnóstico.

Quando faltam 8 horas para o estudo, é totalmente proibido comer alimentos, água e outros líquidos, escovar os dentes e mascar chicletes. Via de regra, a semeadura é realizada no início da manhã, portanto, o preparo para o procedimento não traz transtornos ao paciente.

Ingestão de material

Para descobrir a presença ou ausência de estafilococos na flora, seu tipo e tipo, é necessário retirar corretamente o conteúdo do nariz e da orofaringe. Se a semeadura for pelo nariz, o paciente fica sentado em uma cadeira e a cabeça jogada para trás. Antes da introdução do instrumento, o muco, se houver, é removido das passagens e tratado com solução alcoólica (70%). Depois disso, um rolo estéril é inserido alternadamente nas narinas direita e esquerda. É importante que o profissional de saúde pressione firmemente contra as paredes do tecido, isso ajudará a coletar a quantidade necessária de material.

Quando a cultura é retirada da faringe, a cabeça do paciente é jogada para o alto. Com uma colher especial, eles seguram sua língua para baixo para que você possa chegar à garganta. Com a ajuda de uma ferramenta, o muco é retirado.

Após a coleta do material, ele é colocado junto com um rolo em tubos estéreis. Os recipientes contêm uma solução especial que evita a morte de bactérias por 2 horas, é neste intervalo de tempo que todos os estudos devem ser realizados.

Sob o microscópio

Pelo aparecimento das bactérias, podem-se tirar conclusões sobre seu número e propriedades morfológicas. Para a realização do estudo, o material deve ser fixado em lâmina de vidro e corado conforme Gram. Isso permitirá entender quais microrganismos estão contidos no muco do paciente.

Ao estudar, você pode obter as seguintes informações:

  • cachos de cocos Gram-positivos, parecendo cachos de uva na aparência, indicam a presença de estafilococos;
  • a presença de infecção estreptocócica é evidenciada por coloração positiva e arranjo pareado de cocos ou sua formação na forma de uma cadeia;
  • a presença de cocos Gram-negativos significa a presença de Neisseria;
  • pontas arredondadas e cápsulas leves de bactérias gram-negativas são um sinal da presença de Klebsiella;
  • Os bacilos Gram-negativos, como Escherichia e Pseudomonas aeruginosa, são pequenos.

Estudos de semeadura

O cultivo de bactérias em certas áreas ajuda a identificar bactérias de vários tipos. Quase todos os microrganismos "amam" lugares onde as condições ideais para sua sobrevivência e reprodução são criadas. Essas informações permitem identificar o agente causador da doença.

Para cultivar uma colônia, é necessário preencher o esfregaço em um determinado meio nutriente e colocá-lo em um termostato, onde é mantido um ambiente favorável à reprodução. Isso é feito apenas em uma caixa estéril. O funcionário que realiza o procedimento deve estar vestido com macacão que o proteja de microorganismos patologicamente perigosos.

Existe uma conexão entre o meio nutriente e as bactérias:

  • saprófitas e bactérias patogênicas (pneumococos, Staphylococcus aureus) vivem em ágar sangue;
  • quase todos os micróbios se multiplicam no ambiente do Saburo, é considerado universal;
  • estafilococos são cultivados em ágar de sal amarelo;
  • patógenos de meningite purulenta, gonococo, bastões hemofílicos se multiplicam rapidamente em ágar chocolate;
  • no ambiente Endo, as enterobactérias podem ser diferenciadas e diagnosticadas.

Para estudar o material, usa-se uma placa de Petri - um recipiente especial em forma de cilindro com tampa hermética. O muco retirado do nariz ou da garganta é esfregado em sua superfície interna e, em seguida, espalhado suavemente. A semeadura fica no termostato por um dia, após o qual fica claro quais bactérias e em que quantidade estão presentes no material.

Para um estudo mais detalhado dos microrganismos, eles são colocados em meios nutrientes, onde crescem. Uma cultura pura é muito mais fácil de estudar ao microscópio, portanto, as colônias individuais são realocadas.

O que os resultados dizem

Após um estudo detalhado de todas as características da microflora patogênica ou oportunista, os especialistas fazem uma descrição dela. A realização de análises permite identificar o gênero e o tipo de microrganismo que se tornou o agente causador da doença. O extrato recebido do laboratório contém as seguintes informações:

  • tipo e gênero de bactéria, escrito em latim;
  • designação da patogenicidade da microflora;
  • o número de células bacterianas.

Se o resultado for positivo, pesquisas adicionais também são feitas, o que é especialmente importante quando um patógeno estafilocócico é identificado.

As células bacterianas são testadas quanto à resistência a certos tipos de drogas e bacteriófagos. Isso é necessário para prescrever o tratamento correto, uma vez que muitas cepas de microrganismos patogênicos desenvolveram resistência a uma ampla gama de antibióticos.

Questões de pesquisa

Em caso de suspeita de infecção aguda provocada por estafilococos, é necessário adotar medidas imediatas para suprimi-la.Se o paciente não começar a tomar os antibióticos na hora certa, há o risco de complicações graves, como:

  • enterocolite;
  • disbiose;
  • amigdalite purulenta;
  • mastite;
  • pneumonia;
  • carbúnculos, furúnculos, eczema e outras dermatites;
  • conjuntivite;
  • sepse.

Como é impossível doar material para detecção de estafilococos durante o uso de medicamentos, forma-se uma espécie de círculo vicioso: o médico, não querendo arriscar a saúde do paciente, prescreve antibióticos para ele sem fazer pesquisa, e o paciente leva o dinheiro que pode não ter nenhum efeito sobre o patógeno. Para evitar tal situação, você precisa ter muito cuidado com sua saúde e, se constatar a menor infração, ir a um exame.

Para concluir

É necessário realizar estudos do muco retirado do nariz e da garganta para identificar estafilococos e outros microrganismos patogênicos e oportunistas. Um estudo laboratorial ajudará a descobrir o que exatamente causou uma deterioração na saúde do paciente, e também é necessário escolher a terapia mais eficaz. Monitore sua saúde e faça exames na hora certa.