Esfenoidite: tratamento médico e domiciliar

A inflamação das membranas mucosas do seio esfenoidal, ou esfenoidite, é uma doença bastante comum que está presente na forma aguda ou crônica em quase 20% das crianças e cerca de 15% dos adultos. As estatísticas são decepcionantes e o número real de pacientes pode ser ainda maior, já que a doença é difícil de diagnosticar em um estágio inicial. E o tratamento da esfenoidite deve ser iniciado o mais precocemente possível, pois em sua forma crônica pode provocar complicações graves.

Motivos principais

Os principais agentes causadores da esfenoidite são vários vírus e bactérias que infectam as células epiteliais do seio esfenoidal e desencadeiam a doença. Eles podem entrar no corpo quando inalados pela cavidade nasal ou por dentro, quando o vírus está presente no corpo há muito tempo (com sífilis, gonorréia, tuberculose e outras doenças graves).

Como resultado da inflamação, a membrana mucosa incha muito e a passagem estreita que conecta o seio esfenoidal e o canal nasal é parcial ou completamente bloqueada. A cavidade começa a se encher de líquido ou pus, irritando as terminações nervosas das membranas mucosas e provocando fortes dores no interior do crânio, que é o principal sintoma da doença.

No entanto, outros fatores também podem provocar o processo inflamatório:

curvatura severa do septo nasal;
estreiteza das passagens nasais;
o pequeno tamanho do próprio seio esfenoidal;
ar constantemente poluído;
lesões nos ossos ou na parte de trás do nariz;
cirurgia recente do nariz;
neoplasias dentro e perto do seio;
corpos estranhos presos no nariz;
doenças respiratórias crônicas;
resfriados freqüentes;
reações alérgicas graves ou frequentes.

A redução da imunidade contribui para um curso mais ativo do processo inflamatório e, neste caso, o tratamento com medicamentos fortes ajudará a superar a esfenoidite.

Mas nos estágios iniciais, mesmo o tratamento em casa usando métodos populares pode lidar com uma doença simples. Só é importante ter tempo para reconhecê-lo a tempo.

Sintomas típicos

Como já observado, o primeiro sintoma da rinossinusite esfenoidal é uma cefaleia específica. Tem uma localização bastante clara - na parte occipital da cabeça, como se nas profundezas do crânio. Mas, com uma forma crônica da doença e danos aos tecidos próximos, pode ser administrado na região periorbital ou na testa.

Uma característica da doença é o aumento das cefaleias noturnas, quando o corpo está na posição horizontal, em que a saída do muco acumulado no seio é ainda mais difícil. A cabeça dói mais quando a temperatura ou a pressão do ar aumentam, assim como a pressão nas terminações nervosas.

Dependendo das características do curso da doença e da presença ou ausência de complicações, outros sintomas também podem estar presentes:

irritabilidade, condições nervosas;
distúrbios do sono persistentes ou recorrentes;
diminuição do apetite, possível perda de peso;
sinais de intoxicação geral: fraqueza, náusea, tontura;
distração, incapacidade de concentração, perda de memória;
diminuição da acuidade visual, distúrbios do movimento dos olhos;
secreção mucosa ou purulenta, espessa e com odor desagradável;
mudanças na sensibilidade da pele em certas áreas do rosto ou da cabeça.

Mesmo com o curso agudo da doença, raramente é observado aumento significativo da temperatura corporal. Mais frequentemente, ele flutua na faixa de 37,2-37,5, apenas ocasionalmente cruzando a marca de 38.

Com a presença simultânea de dois ou mais dos sintomas acima, no contexto de dores de cabeça frequentes, você deve consultar imediatamente um médico.

Diagnóstico da doença

O tratamento da esfenoidite deve começar com um exame diagnóstico de alta qualidade, antes de mais nada, com uma visita ao otorrinolaringologista. Ele fará exame visual da laringe e cavidade nasal, palpação dos linfonodos, rinoscopia e coleta de muco para análises laboratoriais de microflora.

Provavelmente, o médico poderá estabelecer os motivos que provocaram a doença, bem como saber se é primária ou já avançada e complicada. Pode ser necessário estabelecer o quadro clínico final:

um exame de sangue geral, cujos indicadores revelam a presença de processos inflamatórios ativos no organismo, bem como o estado geral do paciente;
Radiografia de crânio e / ou seios nasais - a imagem mostra o quanto a cavidade está cheia de pus e se a inflamação se espalhou para outros órgãos, bem como se cistos, pólipos e outras neoplasias são provocadores;
exame de tomografia computadorizada - permite avaliar o tamanho do seio esfenoidal, determinar o grau de dano às membranas mucosas e ver muitos outros detalhes importantes.

Durante a análise do muco para a microflora, os médicos podem não apenas descobrir quais microorganismos atacaram as membranas mucosas, mas também selecionar os medicamentos antibacterianos mais eficazes para sua destruição.

Com base nos resultados dos estudos, o médico decide se é necessário tratar a esfenoidite com medicamentos potentes ou se um regime caseiro e o uso de remédios populares comprovados serão suficientes. Embora na maioria das vezes o método de terapia mais eficaz seja uma combinação de métodos tradicionais e tradicionais de tratamento.

Métodos tradicionais

Os métodos tradicionais de tratamento podem ser usados apenas na fase inicial da doença ou nos casos em que a antibioticoterapia é contra-indicada por razões médicas (alergias graves, gravidez, etc.). Mas, mesmo nesse caso, é melhor ser tratado com supervisão de um médico, pois a doença progride rapidamente e torna-se crônica.

Os tratamentos caseiros mais eficazes são:

Lavar com decocção de camomila, calêndula ou celidônia. Essas ervas têm propriedades antiinflamatórias poderosas e podem aliviar rapidamente o edema da mucosa. Para preparar um caldo forte, você precisa de 1 colher grande da planta triturada, vaporizar com um copo de água fervente, ferver em fogo baixo por 5 minutos. Despeje em uma garrafa térmica, deixe por 1-1,5 horas, passe por várias camadas de gaze. Enxágue o nariz aspirando a decocção de cada narina ou usando uma seringa para bebês.
Suco de beterraba espremido na hora com mel. Tem efeito antibacteriano, antiinflamatório, analgésico, alivia o inchaço, acelera a restauração do epitélio danificado. Rale a beterraba em um ralador fino, esprema o suco por várias camadas de pano de algodão e misture com igual quantidade de mel. Para adultos, pinga 5-7 gotas em cada narina, para crianças 3-5 várias vezes ao dia.
Decocção de Rosa Mosqueta. Usado como um forte agente antiinflamatório e tônico que ativa o sistema imunológico. Para obter o efeito desejado, beba pelo menos 0,5 litro por dia. Para preparar um caldo concentrado, você precisa colocar 3 colheres de sopa. colheres de sopa de frutas secas 500 ml de água fervente e insistem em uma garrafa térmica durante a noite. E em um dia para beber tudo, mas use-o agradavelmente quente.
Suco de batata com cebola. Ajuda a neutralizar microorganismos patogênicos, pois tem poderosas propriedades antibacterianas, e o suco de batata alivia perfeitamente o inchaço e a inflamação. Misture os dois sucos recém-espremidos 1: 1 e goteje 3-4 vezes ao dia, 5-6 gotas em cada narina. Devido à forte sensação de queimação, não é recomendado para crianças pequenas.
Óleo de espinheiro-mar.Tem propriedades curativas únicas: alivia rapidamente a inflamação, restaura as células da mucosa e tem um efeito antibacteriano. Você pode instilar 5-6 gotas no nariz várias vezes ao dia ou inserir turundas de gaze embebida em óleo por 15-20 minutos antes de deitar.

Muitas outras maneiras de tratar a esfenoidite com remédios populares podem ser encontradas na Internet. Mas você não deve se deixar levar por eles - com um curso complicado e agudo da doença, eles não vão ajudar, apenas atrasam o processo de cura.

Tratamento medicamentoso

No curso agudo da doença, com grande acúmulo de pus no seio esfenoidal e forte aumento da temperatura, o paciente geralmente é internado. Lá é prescrito um curso intensivo de terapia medicamentosa e, se necessário, é realizada a lavagem do seio esfenoidal por cateter, que não deve ser confundida com cirurgia - trata-se de um método de tratamento não cirúrgico.

A cateterização é necessária quando a abertura do seio esfenoidal está completamente bloqueada e não há outra maneira de remover o muco acumulado externamente. Em seguida, um cateter fino é inserido através da passagem nasal no seio esfenoidal, através do qual o soro fisiológico é fornecido sob pressão, o que elimina o muco e o pus da cavidade.

Após a lavagem completa, que pode levar até 15 minutos, o paciente é colocado de costas e os medicamentos necessários são injetados no seio nasal através do mesmo cateter. Após sua introdução, o paciente deve tentar não mudar a posição do corpo por 20 minutos. Em seguida, o cateter é removido e o procedimento, se necessário, pode ser repetido após 2 a 3 dias.

O tratamento hospitalar também inclui:

antibioticoterapia - geralmente usa-se "Amoxiclav", "Azitromicina", "Cefaxol" e outras drogas modernas;
antiinflamatórios - "Sinupret", "Ibuprofeno", que alivia a dor e reduz a inflamação;
vasoconstritor cai - "Snoop", "Vibrocil", aliviando o inchaço da membrana mucosa e restaurando a patência do seio esfenoidal;
agentes antifúngicos - prescritos para prevenir o desenvolvimento de candidíase durante o uso de antibióticos;
imunomoduladores - "Nazoferon", "Immunal", que ativam a defesa imunológica do corpo.

Somente o médico assistente deve escolher medicamentos específicos para o tratamento do paciente e estabelecer sua posologia e duração da administração. Nesse caso, nenhuma automedicação é aceitável, assim como o uso de remédios populares sem o conhecimento do médico.

Também é necessário enxaguar o nariz com soro fisiológico várias vezes ao dia, para o que é preferível utilizar preparados pré-fabricados: "Aquamaris", "Golfinho", etc. Para efeitos preventivos, é útil enxaguar a garganta com uma solução de refrigerante ou furacilina.

O curso do tratamento hospitalar é geralmente de 7 a 10 dias e continua em regime ambulatorial até a recuperação completa.

Intervenção cirúrgica

Se, de acordo com os resultados do exame, for constatado que as formações de polipose se tornaram a causa da doença, então qualquer, mesmo o tratamento mais eficaz, dará apenas resultados temporários até que os pólipos sejam removidos. E, neste caso, a intervenção cirúrgica torna-se necessária.

Não há absolutamente nenhuma necessidade de ter medo da operação. Equipamentos modernos permitem que seja realizado quase sem sangue e quase sem dor, embora seja realizado em um hospital. Hoje, o método de tratamento mais comum é a abertura da cavidade em forma de cunha a laser.

O esquema da operação é assim:

A anestesia local ou geral (geralmente local) é aplicada ao paciente.
A parte média da concha é dissecada com bisturi a laser.
A parte do labirinto de treliça que fica sob ela é dissecada.
Um endoscópio é inserido através da abertura no seio esfenoidal.
Um exame visual completo do revestimento interno do seio esfenoidal é realizado com a exibição da imagem no monitor.
A remoção dos pólipos ou corte dos cistos é realizada.
O seio é bem lavado com soluções anti-sépticas e antibacterianas e fechado com suturas.

Os tecidos retirados devem ser encaminhados para exame histológico a fim de excluir a possibilidade de desenvolvimento de tumor maligno.

O período de recuperação ativa após a operação dura até 7 dias; você pode retornar completamente ao estilo de vida normal em outra semana. Se a operação for realizada por um cirurgião experiente de acordo com a esterilidade, as complicações serão extremamente raras.

Métodos de prevenção

A doença é sempre mais fácil de prevenir do que curar e, principalmente, esse princípio se aplica ao sistema respiratório. Suas mucosas são muito delicadas, mas são as primeiras a entrar em contato com fatores ambientais negativos, levando o peso do golpe: aquecendo o ar frio, retendo partículas de poeira e sujeira, não deixando entrar corpos estranhos, neutralizando patógenos.

Um sistema respiratório saudável fornece oxigênio vital para todo o corpo, sem o qual a pessoa pode viver apenas alguns minutos. Para manter saudáveis as membranas mucosas do nariz e seios paranasais, basta seguir regularmente medidas preventivas simples:

parar de fumar e abusar do álcool;
monitorar a limpeza e a umidade do ar em instalações residenciais e de trabalho;
realizar regularmente tratamento antifúngico de aparelhos de ar condicionado e janelas;
não use produtos químicos domésticos de forma incontrolável;
ventile as instalações pelo menos 2 vezes ao dia;
não use cotonetes para limpar as passagens nasais;
não exceda a dosagem recomendada de drogas vasoconstritoras;
evitar fortes manifestações constantes de reações alérgicas;
tomar todas as medidas possíveis para fortalecer o sistema imunológico.

Alimentos que irritam as mucosas: picantes, ácidos, com grande quantidade de corantes químicos também podem provocar um processo inflamatório no nariz e nos seios da face. É melhor incluir no cardápio mais vegetais e frutas frescas, ricas em vitaminas e antioxidantes.

É muito importante não deixar nenhuma doença respiratória, mesmo um nariz escorrendo banal, sem tratamento.

Lembre-se de que quando se torna crônica, a esfenoidite pode levar a complicações graves, como meningite, sepse, perda parcial ou total da visão, distúrbios neurológicos e endocrinológicos e, às vezes, até a morte.