Doenças de garganta

Sinais de laringite em adultos

A inflamação da mucosa laríngea freqüentemente ocorre devido ao desenvolvimento de outras doenças respiratórias. Portanto, os sintomas da laringite em adultos nos estágios iniciais de desenvolvimento praticamente não diferem da manifestação do ARVI. Os pacientes sentem fraqueza no corpo, dor de garganta, febre, mal-estar, etc. A doença pode ser diagnosticada 2 a 3 dias após a perda das cordas vocais e da laringe.

Tosse espasmódica, rouquidão e falta de ar são manifestações características da laringite que são difíceis de confundir com outras doenças. O edema intenso dos tecidos moles é acompanhado por um estreitamento do lúmen da laringe, de modo que os pacientes se queixam de falta de oxigênio, estridor (respiração ruidosa) e tontura. É possível reconhecer a laringite de forma independente? Os sintomas da doença são bastante específicos, mas deve ser diagnosticada o mais cedo possível. A inflamação em curso nos órgãos respiratórios pode causar o desenvolvimento de falsa garupa e perda de sonoridade, ou seja, afonia.

Sobre a doença

A laringite é uma inflamação infecciosa ou alérgica nos tecidos moles da laringe e cordas vocais. Via de regra, a doença ocorre como complicação de ARVI, bronquite, sarampo, escarlatina, amigdalite, sinusite, gripe e rinossinusite. A doença respiratória pode ser promovida por:

  • superaquecimento e hipotermia;
  • fumar tabaco;
  • sobretensão do aparelho vocal;
  • trauma na mucosa laringofaríngea;
  • respiração constante pela boca;
  • ar empoeirado ou gasoso;
  • alérgenos (lã, vapores químicos domésticos).

Dependendo das características do curso da inflamação na laringe, os sintomas da laringite podem variar significativamente. Na laringite aguda, os sinais de lesão das vias aéreas aparecem repentinamente. Dor de garganta e membranas mucosas secas começam a incomodar os pacientes. A laringite lenta praticamente não se manifesta de forma alguma, por isso os pacientes não têm pressa em ir ao pneumologista ou ao otorrinolaringologista. Mas é a forma crônica da laringite que é perigosa porque leva a uma alteração patológica na estrutura dos tecidos.

O que está acontecendo na garganta?

A inflamação da laringe é desencadeada por agentes irritantes ou agentes patogênicos. A infecção ocorre, via de regra, no contexto de uma diminuição das defesas do corpo. As membranas mucosas do sistema respiratório tornam-se mais finas, parando de produzir a quantidade necessária de substâncias proteolíticas que destroem fungos, vírus e micróbios oportunistas. Tudo isso cria condições ideais para o desenvolvimento da flora patogênica da laringe, como resultado da qual ocorrem reações inflamatórias.

Devido à penetração de vírus e bactérias nos tecidos moles, os vasos sanguíneos nas lesões se expandem. Devido a isso, células protetoras (leucócitos, granulócitos) correm para os locais de localização da flora patogênica com o fluxo sanguíneo. A liberação subsequente de histamina leva a grave edema tecidual, com o qual a doença começa a se manifestar.

Processos patológicos nos órgãos otorrinolaringológicos levam ao espessamento da membrana mucosa e das cordas vocais. Por esse motivo, a glote se estreita um pouco, o que torna a voz rouca. A inflamação da laringe ativa as chamadas células caliciformes, que passam a produzir grandes quantidades de catarro. Devido à irritação da membrana mucosa, os pacientes apresentam tosse espástica, dor de garganta, falta de ar, etc.

Sinais de laringite

Quais são os primeiros sinais de laringite em adultos? 2-3 horas após a derrota da laringe, os pacientes não se sentem bem, um ligeiro aumento da temperatura e sonolência. Essas manifestações indicam uma intoxicação do corpo, que ocorre como resultado da atividade vital de bactérias ou vírus no trato respiratório.

Muitos pacientes pensam que a fadiga acumulada não é devido a uma doença respiratória, por isso não tentam parar os sintomas. No dia seguinte ao acordar, a boca está seca e há uma leve sensação de queimação na garganta. Às vezes, sintomas desagradáveis ​​são acompanhados por uma sensação de coma intenso ao nível do pomo de Adão. Quando aparece uma tosse espástica, a maioria das pessoas já suspeita que está resfriada, ARVI ou outra doença respiratória.

Baixa temperatura, mal-estar, mucosas ressecadas e sensação de queimação na garganta são os primeiros sinais do desenvolvimento de laringite em adultos.

Sintomas Comuns

O quadro sintomático da laringite é caracterizado por uma deterioração moderada do bem-estar. A inflamação na laringe é indicada por tosse espástica, dor de garganta, dificuldade em engolir e falta de ar. Como a laringite se manifesta nos estágios finais de desenvolvimento? Os sintomas característicos da doença incluem:

  • rouquidão de voz (até afonia);
  • dor de garganta, agravada pela fala;
  • uma sensação de queimação constante na garganta;
  • tosse com pouca produção de escarro;
  • falta de ar (dispneia inspiratória);
  • febre moderada e calafrios.

Via de regra, a tosse persistente piora durante o sono, quando o paciente se posiciona na horizontal. Nesse caso, a permeabilidade das vias aéreas diminui um pouco, o que leva a uma irritação ainda maior da membrana mucosa e à ocorrência de tosse paroxística. A expiração forçada lesa ainda mais os tecidos da laringe, portanto, ao tossir, impurezas sanguíneas podem ser encontradas no escarro.

Manifestações locais

Ao exame, a mucosa laringofaríngea parece muito avermelhada e inchada. Na área das cordas vocais, os tecidos moles incham muito, portanto, os pacientes apresentam sintomas de insuficiência respiratória. Devido à inflamação, os vasos sanguíneos nas lesões se expandem muito e suas paredes se tornam mais finas. Nesse sentido, pontos vermelhos se formam nas paredes da laringe, que podem sangrar.

A inflamação difusa da laringe costuma causar danos à traqueia e aos brônquios, como resultado do desenvolvimento de traqueobronquite e pneumonia.

Com a laringite isolada, as manifestações locais terão diferenças significativas. As áreas de vermelhidão geralmente incluem a epiglote e as cordas vocais. No curso agudo da doença, a parte superior da traqueia pode estar envolvida na inflamação. A laringotraqueíte é diagnosticada nesses pacientes. A doença associada é bastante difícil. Risos, conversas em voz alta ou inalação de ar gelado podem provocar ataques de tosse sufocante.

Tipos de laringite aguda

Como já mencionado, a laringite freqüentemente se desenvolve como uma complicação da gripe, amigdalite, bronquite e outras doenças respiratórias. Nesse sentido, as manifestações clínicas da doença terão algumas diferenças. Dependendo das características do curso das reações inflamatórias e das causas dos danos à laringe, as seguintes formas de laringite aguda são distinguidas:

  • difteria - as paredes da laringe são cobertas por um filme branco denso, que, com uma tosse espástica, muitas vezes se separa da membrana mucosa e obstrui o trato respiratório;
  • profissional - as cordas vocais em alguns lugares ficam mais espessas e ficam cobertas de "nódulos cantantes"; a doença é mais comum em profissionais da fala (palestrantes, professores, apresentadores de TV);
  • hemorrágica - formam-se pequenas erosões nas paredes da laringe, que podem sangrar e manchar o escarro que é expectorado ao tossir;
  • sifilítica - a superfície interna da laringe é coberta por placas mucosas, no lugar das quais cicatrizes se formam com o tempo; devido à destruição do tecido, as cordas vocais freqüentemente perdem elasticidade, como resultado do que os pacientes desenvolvem distúrbios vocais persistentes;
  • tuberculoso - há deformação dos tecidos da epiglote, cordas vocais e mucosa laríngea, onde aparecem formações nodulares;
  • catarral - a forma menos perigosa da doença, que se caracteriza por leve inchaço e vermelhidão das membranas mucosas, bem como tosse "latida".

Qualquer uma das formas acima de laringite aguda pode provocar edema no revestimento da laringe e, como resultado, o desenvolvimento de falsa garupa.

A complicação mais perigosa da laringite é uma falsa garupa, na qual fenômenos estenosantes ocorrem nas vias aéreas. Um forte estreitamento do lúmen na laringofaringe é associado ao desenvolvimento de insuficiência respiratória, crises de asma, asfixia e morte.

Tipos de laringite crônica

A laringite crônica (lenta) é uma consequência do tratamento impróprio e tardio de uma forma aguda de doença respiratória. Reações inflamatórias lentas nos tecidos ocorrem devido à não observância do repouso vocal, fumo, trabalho em empresas perigosas, ingestão irracional de medicamentos, etc. Em otorrinolaringologia, costuma-se distinguir duas formas principais de laringite crônica, a saber:

  1. atrófica - caracterizada por um forte adelgaçamento das paredes da laringe, resultando em crosta; os pacientes sofrem de garganta seca constante, tosse seca paroxística e virtual ausência de voz (afonia);
  2. hiperplásica - acompanhada de forte espessamento das cordas vocais e mucosa laríngea, com o qual a voz torna-se muito áspera e diminui a patência das vias aéreas; nos pacientes, ocorrem violações persistentes da função respiratória - respiração superficial, falta de ar, envolvimento dos músculos intercostais no processo respiratório (retrações intercostais).

Ambas as formas da doença representam uma ameaça especial para as cordas vocais. Se a inflamação não parar a tempo, mesmo após o curso do tratamento, a elasticidade dos ligamentos nem sempre é restaurada. Posteriormente, isso pode causar disfonia ou perda persistente da sonoridade da voz.