Cardiologia

Tratamento de pressão renal

Sob a influência de alta pressão renal no corpo, todos os processos são interrompidos. As complicações podem ser muito graves: insuficiência cardíaca e renal, aterosclerose vascular e muitas outras. Um efeito negativo em outros órgãos pode levar à deficiência ou até à morte.

O que é isso?

Os sintomas e o tratamento da pressão renal dependem de muitos fatores. Mesmo os jovens são suscetíveis a essa patologia. Só um médico pode descobrir a causa e eliminar a própria doença, não será possível enfrentar a situação sozinho.

A hipertensão arterial é considerada uma das doenças mais comuns, mas poucas pessoas sabem que os rins costumam estar envolvidos no aparecimento da doença. As interrupções na atividade desse órgão afetam diretamente o indicador de pressão arterial. Os médicos chamam essa doença de "hipertensão renal". A relação entre o rim e a pressão arterial é muito próxima. A função do departamento renal é regular os níveis de fluidos no corpo e remover substâncias nocivas e tóxicas do corpo. Se os rins não fazem seu trabalho bem, a pressão aumenta no sistema circulatório.

Além disso, a pressão renal pode estar abaixo do normal, o que também indica a presença de patologia nessa área do corpo. Nesse caso, o nível de água no corpo está abaixo do normal, há um leve grau de desidratação.

A hipertensão renal não é considerada uma doença independente. Essa condição se desenvolve sob a influência de certos fatores patológicos que têm um efeito destrutivo nos rins. Essa situação provoca um mau funcionamento do órgão, em decorrência da qual ocorre diminuição do fluxo sanguíneo e da retenção de sódio e água nos rins, resultando em edema. O acúmulo de íons sódio leva ao inchaço das paredes vasculares, aumentando sua sensibilidade.

Por esse motivo, os receptores do órgão produzem ativamente uma enzima chamada renina. Após certas transformações patológicas, essa substância afeta o tônus ​​dos vasos, reduzindo sua permeabilidade, o que inevitavelmente levará a um aumento da pressão nessa área.

O tratamento da hipertensão renal depende do tipo de doença. Em um curso, os medicamentos podem ajudar, enquanto no outro, apenas a intervenção cirúrgica é necessária.

Classificação de hipertensão renal:

  1. Parenquimatoso. Surge como consequência de patologias nefrogênicas que causam danos ao tecido vascular do parênquima renal, bem como aos glomérulos do órgão.
  2. Vasorenatal. Ocorre quando as artérias renais são destruídas, o que causa o suprimento insuficiente de sangue para essa área. Pode ser adquirido e congênito.
  3. Misturado. É diagnosticado quando os dois primeiros tipos de patologia são combinados e é considerada a forma mais perigosa da doença.

Em metade dos pacientes encontra-se hipertensão renal parenquimatosa, esse tipo de doença é o mais comum. A consequência dessa enfermidade também pode ser sua progressão, com a qual o próprio tecido do rim morre e as substâncias que regulam o tônus ​​vascular são sintetizadas em menor quantidade. No entanto, com mais frequência esse desenvolvimento da situação diz respeito a pessoas idosas e senis.

Causas

As causas desta doença afetam diretamente a terapia que o médico escolhe. Sem eliminar os fatores desencadeantes, não será possível melhorar o prognóstico desses pacientes.

Por que isso surge:

  • Patologias inflamatórias (pielonefrite, glomerulonefrite).
  • Anomalias no desenvolvimento do órgão e do trato urinário, gênese congênita (hidronefrose, policística, distopia renal e outras).
  • Diabetes mellitus, no qual o sistema de microcirculação do órgão é danificado.
  • Doenças sistêmicas que causam lesão renal (LES - lúpus eritematoso sistêmico, vasculite).
  • Alterações ateroscleróticas no órgão, estreitamento das artérias renais, congênitas ou adquiridas.
  • Pedras grandes nos rins e no trato urinário, processos tumorais nesta área.

O estreitamento das artérias leva a um aumento da pressão no órgão, uma vez que o sangue é fornecido em volumes insuficientes. Se esse problema ocorrer, os rins passam a armazenar água, o que aumenta a quantidade de sangue circulante e, portanto, aumenta o indicador de pressão. A estenose dos vasos e artérias renais freqüentemente provoca o aparecimento de aterosclerose, e isso afeta diretamente a patência das artérias coronárias, de modo que um ataque cardíaco pode ser uma consequência dessa patologia.

Sintomas

As manifestações da hipertensão renal nem sempre são perceptíveis, principalmente se a doença estiver em um estágio inicial de desenvolvimento. Às vezes, uma pessoa pode sentir leves enfermidades, mas não as associe à doença. Quando as leituras da pressão arterial começam a aumentar significativamente, os sintomas também se tornam mais claros. Isto:

  1. Tontura.
  2. Dor na cabeça, enxaquecas frequentes.
  3. Suor excessivo.
  4. Dor na coluna lombar.
  5. Temperatura corporal aumentada.
  6. Taquicardia.
  7. Aumento da fadiga, perda de força, fraqueza.
  8. Desejo frequente de urinar.
  9. Um aumento no volume da urina excretada pela metade.

O principal sinal desta patologia é um aumento constante da pressão arterial, que é quase impossível de baixar completamente. Os medicamentos normalmente prescritos para hipertensão não ajudam bem. Por isso, o médico levanta a questão da pressão renal.

Quando, sob a influência desta doença, o tecido renal é significativamente destruído, podem surgir sintomas mais graves: turvação e perda de consciência, perturbações no funcionamento do trato gastrointestinal, diarreia, vómitos. Entre outras coisas, são frequentemente observadas hemorragias na retina dos olhos, que podem levar a graves distúrbios da função visual. Todos os sinais de hipertensão renal são semelhantes às manifestações da hipertensão arterial, por isso é importante que o médico diagnostique corretamente a doença.

Diagnóstico e terapia

Os sintomas e o tratamento da hipertensão renal requerem um diagnóstico cuidadoso. O médico prescreve um exame completo para o paciente identificar essa enfermidade.

Métodos de diagnóstico:

  • Hemograma completo (CBC).
  • Química do sangue.
  • Análise geral de urina (OAM).
  • Exames de sangue e urina da veia renal para determinar a presença de uma enzima que aumenta a pressão arterial.
  • Urografia.
  • Biópsia de órgão.
  • Radiografia de radioisótopos.
  • Exame de ultrassom dos rins.

Com base nos resultados do diagnóstico, o médico seleciona a terapia ideal. Às vezes, você só pode ajudar na cirurgia. O tratamento da pressão renal inclui a normalização da pressão arterial e, paralelamente, a terapia das doenças que causam essa enfermidade. Os medicamentos são a terapia principal.

Grupos de drogas e representantes comuns:

Drogas diuréticas"Furassmid" por via intravenosa (na doença grave), comprimidos: "Veroshpiron", "Hypothiazid", "Aldactone".
Bloqueadores alfa"Butyroxan", "Prazosin".
Bloqueadores betaMetoprolol, Egilok, Bisoprolol.
APFCaptopril, Enalapril, Lisinopril.
SartansIrbesartan, Valsartan, Losartan.

Além disso, o médico pode prescrever a ingestão de antagonistas do cálcio na forma de "verapamil" ou "amlodipina". O tratamento cirúrgico é indicado para estenose da artéria renal. Durante a operação, o médico restaura a circulação normal do sangue no órgão. Existe um método endovascular e endoscópico desse tipo de tratamento cirúrgico. Às vezes, com um curso grave da doença, acompanhado de insuficiência renal, os médicos recorrem à hemodiálise ou à remoção do rim.

A dieta é essencial para o tratamento da hipertensão renal. Se o paciente não seguir as instruções do médico a esse respeito, não será possível melhorar seu quadro.

A dieta inclui várias regras que devem ser seguidas.

  1. O sal deve ser severamente limitado. O consumo de 3-5 gramas do produto por dia é aceitável.
  2. Os carboidratos simples contidos em doces e açúcar devem ser completamente excluídos da dieta.
  3. O volume diário de ingestão de líquidos deve ser estritamente observado. Esses pacientes podem tomar 1-1,2 litros de líquido por dia, e os primeiros cursos também são levados em consideração.
  4. A proibição de gorduras animais, eles devem ser substituídos por gorduras vegetais.

Existe uma lista de alimentos proibidos que devem ser totalmente removidos da dieta de uma pessoa doente. Isto:

  1. Salsichas e outras carnes fumadas.
  2. Subprodutos (cérebros, fígado).
  3. Carne e peixe gordurosos.
  4. Especiarias, picantes.
  5. Doces, bolos e outros doces.
  6. Café forte e chá.
  7. Álcool.
  8. Laticínios gordurosos, queijos duros.

A nutrição para hipertensão renal deve ajudar o corpo a lidar com a doença. O potássio é um elemento especialmente importante para todos os pacientes hipertensos. Você deve comer alimentos ricos nessa substância todos os dias.

Algumas frutas são ricas em potássio. Estas são bananas, tangerinas, laranjas. O arroz também é um alimento rico em potássio. Você precisa fazer dias de jejum regularmente com arroz, isso reduzirá o efeito do sódio na pressão arterial. Existem toneladas de alimentos que podem ajudá-lo a repor seus níveis de nutrientes. O médico lhe contará em detalhes sobre este elemento e sua importância para tais pacientes.

Lista de alimentos particularmente saudáveis:

  • Amêndoa. Esta noz ajuda a diminuir os níveis de colesterol no sangue e também é rica em fibras, vitaminas e potássio.
  • Queijo tipo cottage. Contém uma grande quantidade de cálcio, magnésio, potássio - substâncias que fortalecem o coração.
  • Cacau. Os flavonóides contidos neste produto fortalecem os vasos sanguíneos e os tornam mais elásticos, o que ajuda a baixar a pressão arterial.
  • Sementes de abóbora. O zinco neste produto ajuda a reduzir o risco de ataque cardíaco.
  • Salmão. Os ácidos graxos ômega-3 ajudam a diminuir a pressão renal e sangüínea e aumentam a imunidade.
  • Chocolate amargo. Os antioxidantes contidos no produto são essenciais para o funcionamento normal do coração.
  • Chá verde. A bebida é capaz de quebrar as placas de colesterol e, além disso, é rica em vitaminas e outras substâncias úteis.
  • Leite desnatado. Contém todo um complexo de oligoelementos que normalizam a atividade cardíaca.

Os medicamentos ajudam a restaurar os níveis normais de pressão nos rins, mas você pode ajudar o seu corpo com remédios naturais. Se você organizar bem a alimentação de uma pessoa com hipertensão renal, depois de um tempo será possível recusar os medicamentos.

Para melhorar o prognóstico da doença, você precisa aplicar todos os métodos de terapia possíveis. Em primeiro lugar, o estilo de vida, a rotina diária e a alimentação devem ser corrigidos. As complicações desta patologia são muito perigosas, por isso é necessário envidar todos os esforços para prevenir o seu desenvolvimento. Hoje os médicos podem ajudar no tratamento da hipertensão renal, mas a ajuda dos próprios pacientes é imprescindível.