O que fazer com uma sensação de queimação e dor na área do coração

Por que uma sensação de queimação aparece no peito

Na cavidade torácica existe um complexo de órgãos mediastinais, grandes vasos, feixes neuromusculares e órgãos do sistema respiratório. Uma sensação de queimação na região do coração é o principal sintoma de dano a essas estruturas. A síndrome da dor (cardialgia) acompanha essas doenças:

• Infarto do miocárdio - patologia aguda que ocorre quando o suprimento de sangue ao músculo cardíaco é perturbado devido ao bloqueio do lúmen das artérias coronárias. O padrão ouro de tratamento nos estágios iniciais é a cirurgia minimamente invasiva (percutânea) com a colocação de um stent no vaso danificado.
• Angina de peito - uma variante da doença cardíaca coronária, que se caracteriza pelo aparecimento de dor após o exercício.
• Aneurisma dissecante de aorta - violação patológica aguda da integridade da parede vascular da seção torácica do vaso com a penetração de sangue entre as camadas interna e externa da parede. A síndrome da dor é caracterizada por alta intensidade em repouso e refratariedade (falta de sensibilidade) à ingestão de "Nitroglicerina". Na maioria das vezes, uma complicação ocorre no contexto de hipertensão arterial.
• Pneumonia - inflamação do tecido pulmonar, que ocorre devido à penetração de microrganismos patológicos. A doença é caracterizada por tosse, falta de ar, febre, falta de ar e fraqueza.
• Pleurisia - patologia inflamatória da membrana que reveste as paredes da cavidade torácica. Faça a distinção entre a variante seca e exsudativa da doença com o acúmulo de líquido. A compressão de órgãos adjacentes causa uma dor surda no peito. Os pacientes adquirem uma posição forçada - do lado afetado.
• Osteocondrose da coluna torácica - doença distrófica degenerativa da cartilagem e tecido ósseo da coluna vertebral. No mecanismo de desenvolvimento, crescimentos patológicos dos corpos vertebrais são determinados com compressão das raízes nervosas, o que causa dor na área de inervação. A dor aumenta com o movimento.
• Doenças do esôfago - estenoses, divertículos, doença do refluxo gastroesofágico (DRGE). A violação da passagem do bolo alimentar ou o lançamento do conteúdo ácido do estômago causa azia, pressão ou dor em queimação no esterno.
• Patologias abdominais - colecistite aguda (inflamação da vesícula biliar) e úlcera gástrica (danos à integridade da membrana mucosa do órgão). Em alguns casos, a doença é acompanhada por sensações dolorosas não apenas na parte superior do abdômen, mas também atrás do esterno. Na maioria das vezes, a dor está associada à ingestão de alimentos ou álcool.
• Distonia Vegetovascular (VVD) - patologia funcional sem substrato morfológico, causada por inervação prejudicada. A doença é mais suscetível em mulheres jovens com instabilidade do sistema nervoso e durante a gravidez. Na maioria dos casos, o início dos sintomas é observado após o estresse.

Outras causas possíveis de sensação de queimação no coração são patologias cardíacas de gênese inflamatória e não inflamatória, que incluem malformações de órgãos reumáticos, miocardite e pericardite (inflamação da membrana muscular e do saco cardíaco devido a uma infecção).

Como encontrar a fonte

Determinar a origem do aparecimento de uma sensação de queimação na área do coração consiste em várias etapas. Os critérios diagnósticos levam em consideração as comorbidades, características do início da dor e outros sintomas e o efeito dos medicamentos.

Se a causa das sensações dolorosas estiver associada a patologia cardíaca, uma história de cardiopatia isquêmica ou hipertensão (aumento persistente da pressão arterial). A síndrome da dor com ataque cardíaco é caracterizada por alta intensidade, compressão no tórax, irradiação para o ombro esquerdo, escápula e mandíbula. Um ataque de angina de peito é acompanhado por falta de ar e dor aguda em pontadas.

Patologias infecciosas dos pulmões caracterizado por febre e sintomas de dificuldade respiratória (respiração rápida e superficial, envolvimento de músculos adicionais). A síndrome da dor com pleurisia exsudativa grave e fraturas das costelas aumenta durante a inalação. Doenças do trato gastrointestinal diferem nos seguintes sinais: distúrbios de defecação, náuseas e vômitos. A dor na colecistite aguda é mais frequentemente localizada no hipocôndrio direito, com irradiação para o ombro direito e a escápula.

Ataque de distonia vascular vegetativa difere em uma variedade de sintomas: de tontura a palpitações e perda de consciência. A dor em queimação na região do coração é possível como manifestação de um distúrbio psicossomático.

Plano de exames instrumentais e laboratoriais:

1. Para medir a temperatura - valores elevados durante todo o dia indicam um processo infeccioso ou inflamatório agudo (pneumonia, pleurisia).
2. Pressão arterial - a dissecção do aneurisma da aorta ocorre no contexto de uma crise hipertensiva (o nível dos indicadores é 210/120 mm Hg).
3. Análise de sangue geral - um aumento da VHS e dos leucócitos indica inflamação.
4. Eletrocardiografia (ECG) - para determinar a alteração da frequência cardíaca durante um ataque cardíaco. Taquicardia (aumento da frequência cardíaca), bloqueio de ramo e fibrilação atrial são registrados com mais frequência.
5. Raio-x do tórax - realizada para excluir o diagnóstico de pneumonia, pleurisia, fratura de costelas, osteocondrose e alterações do tamanho do coração (com pericardite por efusão).
6. Exame de ultrassom do coração e vasos sanguíneos (ecocardiografia - ecocardiografia) - determina alterações focais no miocárdio durante o infarto, defeitos reumáticos e miocardite.
7. Fibrogastroduodenoscopia - método endoscópico para o diagnóstico de doenças do trato gastrointestinal superior. Usado para detectar úlcera gástrica, patologias esofágicas.
8. Exame de ultrassom dos órgãos abdominais - para excluir colecistite aguda.
9. Química do sangue - um aumento da bilirrubina indica colecistite.
10. Marcadores de necrose miocárdica (troponinas I e T, CPK-MB) - fazer para diagnosticar a fase aguda de um ataque cardíaco.

Se, depois de todos os estudos, não for encontrada nenhuma patologia orgânica, e o paciente continuar reclamando de dores, os médicos escrevem no cartão “distonia vegetativo-vascular”. Para saber como agir em relação a um paciente com esse “diagnóstico, ”Veja nosso vídeo no link abaixo.

Tratamento e prevenção de episódios recorrentes de dor

Dependendo do diagnóstico, o tratamento é prescrito ao paciente. As principais medidas preventivas são o cumprimento das prescrições médicas.

Mais frequentemente, nas dores lancinantes associadas a doenças do trato gastrointestinal, recomenda-se seguir uma dieta alimentar (sem gorduras, alimentos fritos, limite o uso de sal, álcool, café e chá forte). Prescrever medicamentos que reduzam a secreção de ácido clorídrico no estômago, que lesa a membrana mucosa comprometida:

• antiácidos (Almagel, Fosfalugel);
• bloqueadores de histamina ("Famotidina", "Ranitidina");
• inibidores da bomba de prótons (omeprazol, pantoprazol).

Para prevenir o desenvolvimento da síndrome coronariana aguda (uma sensação de dor intensa e premente na região do coração associada a uma violação do suprimento de sangue ao miocárdio), são prescritos medicamentos que reduzem a viscosidade do sangue e previnem o desenvolvimento de coágulos sanguíneos:

• agentes antiplaquetários - ácido acetilsalicílico ("Aspirina");
• anticoagulantes indiretos - "Varfarina".

O atendimento de emergência para dor aguda atrás do esterno com dormência do braço esquerdo, cintura escapular e pescoço consiste em tomar comprimidos de nitroglicerina. A droga dilata as artérias coronárias patologicamente estreitadas e restaura o fluxo sanguíneo alterado. Com angina de peito, três a cinco minutos após tomar o medicamento, o paciente sente uma melhora. Se o efeito não ocorrer por 20 minutos, existe o risco de desenvolver um ataque cardíaco, portanto, é necessário chamar uma ambulância.

Pacientes com distonia vegetativa-vascular, que apresentam cozimento no peito ou no coração, são aconselhados a usar sedativos (sedativos). No caso de fraqueza, tontura, diminuição da capacidade de trabalho, são prescritos medicamentos nootrópicos e fortificantes em geral (complexos vitamínicos e minerais).

Conclusões

Existem muitas razões pelas quais o coração queima. A maioria deles está associada a patologias crônicas que requerem tratamento complexo e de longo prazo.

No entanto, entre outras fontes de dor intensa - patologias que ameaçam diretamente a vida humana. Portanto, nos primeiros sintomas, que são acompanhados por distúrbios do sistema nervoso (braços ou pernas começam a ficar dormentes), insuficiência respiratória grave (falta de ar, tosse debilitante), eles procuram um médico para obter ajuda qualificada.