Cardiologia

A extra-sístole pode ocorrer com a osteocondrose?

Extrassistolia é a ocorrência de excitação prematura em qualquer parte do sistema de condução cardíaca (ventrículos, átrios, nó sinusal ou junção atrioventricular). Este fenômeno não se aplica a uma doença separada, mas atua apenas como um sintoma de doença miocárdica ou outras patologias. Freqüentemente, essa forma de arritmia acompanha alterações degenerativas na coluna vertebral. Proponho descobrir juntos por que a extra-sístole ocorre na osteocondrose e o que deve ser feito para eliminá-la.

Razões para o aparecimento

No caso de distúrbios associados à atrofia e destruição dos tecidos da coluna vertebral, ocorre um achatamento e movimento para fora dos discos cartilaginosos, que unem os corpos vertebrais e garantem sua mobilidade e amortização normais. A violação dessas estruturas leva à violação das fibras nervosas responsáveis ​​pela sensibilidade e funções autonômicas.

Nesse caso, a irritação é transmitida aos órgãos próximos e o miocárdio não é exceção. Existem dores no coração e vários distúrbios do ritmo, incluindo extra-sístole. No estágio inicial da patologia, os desvios podem ser de curta duração e ocorrer no contexto de uma curva ou inclinação acentuada, e com uma forma avançada de osteocondrose - frequente ou constante. No último caso, o coração experimentará uma sobrecarga contínua e hipóxia contra seu pano de fundo.

A excitação de diferentes partes do sistema condutor ocorre de duas maneiras - um efeito direto nas fibras dos nervos simpáticos e reflexo.

O que deveria ser feito

Se extrassístoles por osteocondrose da coluna torácica forem observadas, você deve entrar em contato com um terapeuta na clínica e, se necessário, ele o redirecionará para uma consulta com um cardiologista. O médico diferencia a causa das arritmias cardíacas.

Diagnóstico

Quando um paciente com arritmia extra-sistólica aparece na minha consulta, geralmente faço um exame, revelo a história do desenvolvimento do sintoma, a natureza das sensações e os sintomas associados:

  1. Extrassístoles únicas podem não se manifestar clinicamente. Ou descrito pelo paciente como tremores súbitos, parada cardíaca ou "movimento" atrás do esterno à esquerda. Eles aparecem com uma carga na coluna vertebral após uma curva fechada, levantando pesos. Quando o problema está no miocárdio, a deterioração é observada após estresse, exercícios e caminhada rápida. Não há dependência da posição do corpo.
  2. À palpação na área afetada da coluna vertebral, há dor nos pontos paravertebrais (localizados próximo à coluna), espasmo muscular. Durante a ausculta, os sons cardíacos não se alteram, não há ruído, apenas se ouve extra-sístole.
  3. A anamnese da doença cardíaca indica a presença de sinais de isquemia miocárdica (crises de angina), insuficiência circulatória (edema periférico, falta de ar, triângulo nasolabial azul).
  4. Um paciente com osteocondrose fala sobre problemas de longa data associados à dor na área da lesão da coluna vertebral, e os antiinflamatórios não esteroidais auxiliam neste caso.

O fenômeno da extra-sístole na osteocondrose da região torácica é frequentemente acompanhado por dores na região do coração e distúrbios do ritmo, que se refletem na natureza. E quando o segmento cervical é afetado, freqüentemente ocorrem tonturas e outros sintomas de circulação sanguínea insuficiente no cérebro.

Exames adicionais

Para excluir patologia cardíaca, encaminho imediatamente o paciente para um ECG. Nem sempre pode revelar angina de peito ou extra-sístole. Para isso, é utilizado o monitoramento Holter, que permite registrar a atividade elétrica do coração humano durante o dia. Nesse momento, ele leva uma vida normal ou realiza testes para identificar formas latentes de anormalidades (medicamentosas ou de estresse).

Na figura anexa, você pode ver a aparência da extra-sístole no ECG de diferentes partes do sistema de condução.

Além disso, ajuda a determinar o motivo final para:

  1. EchoCG e ressonância magnética do coração - esses estudos permitem que você encontre todas as alterações e disfunções orgânicas do miocárdio.
  2. A radiografia dos segmentos espinhais ajuda a revelar a presença de osteocondrose; para uma imagem mais precisa, às vezes é feita a ressonância magnética.

A causa da excitação local do miocárdio também pode ser VSD, intoxicação, febre, overdose de glicosídeos cardíacos, consumo excessivo de café e outras bebidas tônicas.

Tratamento medicamentoso

O tratamento com antiarrítmicos para extra-sístole é realizado apenas se o motivo estiver na patologia do coração (leia sobre os medicamentos usados ​​aqui). No caso da osteocondrose, a reabilitação realizada com competência pode melhorar o quadro e eliminar a perturbação do ritmo.

Para interromper uma exacerbação, os seguintes meios são utilizados:

  1. Antiinflamatório não esteróide (ibuprofeno, diclofenaco). Eles removem a dor e aliviam o inchaço na área afetada.
  2. Relaxantes musculares ("Sirdalud", "Midocalm"). Alivia o espasmo muscular.
  3. Com infração grave, corticosteroides são usados ​​ou bloqueio de novocaína é realizado.

Para prolongar a remissão, massagens, exercícios de fisioterapia são usados. Em casos muito avançados, uma operação é recomendada para eliminar a compressão dos nervos e restaurar o fluxo sanguíneo e a condução nervosa.

Uma situação pode surgir quando há uma violação simultânea da estrutura da coluna vertebral e patologia do coração. Nesse caso, o tratamento é realizado em conjunto por um cardiologista e um vertebrologista. Mas a prioridade é o tratamento dos problemas do miocárdio, pois podem levar a consequências graves e até à morte.

Caso da prática

Um paciente veio me ver na clínica com queixas de sensações de interrupções paroxísticas do coração, surgindo periodicamente durante o trabalho árduo. A palpação revelou dor na coluna torácica. No ECG, foram registradas extrassístoles únicas da junção atrioventricular. Isquemia e outros sinais de cardiopatologia não foram identificados. Após uma semana de uso de "Naklofen" e "Sirdaluda", além do uso local da pomada "Diclofenaco", o quadro melhorou, o paciente deixou de sentir interrupções.

Recomendações de especialista

Se você encontrar uma interrupção no ritmo do batimento cardíaco, deve prestar atenção aos seguintes pontos:

  • com que frequência e depois do que ocorrem;
  • quais fatores ou drogas aliviam a condição;
  • após o qual pode ocorrer deterioração.

Esses pontos devem ser informados ao especialista quando você for para sua consulta. É especialmente importante consultar um médico se a extra-sístole for paroxística, acompanhada de falta de ar, medo e não for aliviada por analgésicos.