O que significam as amígdalas soltas?

O aparecimento de amígdalas frouxas deve-se ao aumento do tecido linfóide em resposta ao processo inflamatório. A proliferação de estruturas linfóides ocorre para garantir a defesa do corpo contra a propagação de patógenos infecciosos ao longo da corrente sanguínea. Amígdalas frouxas na maioria dos casos indicam a presença de um processo infeccioso e inflamatório agudo ou prolongado, por exemplo, com faringite crônica, amigdalite ou ARVI frequente.

Por que as amígdalas estão soltas? As amígdalas são uma barreira ao tentar penetrar no corpo microorganismos infecciosos e irritantes ambientais (partículas de poeira, riscos ocupacionais).

O tecido linfóide consiste em folículos que sofrem hiperplasia durante o desenvolvimento do processo inflamatório.

O tecido da tonsila saudável é liso e de cor rosa. A inflamação leva ao aparecimento de tuberosidade da membrana mucosa e afrouxamento do tecido.

ARVI

O ARVI com frequência de 1 a 2 vezes ao ano não causa afrouxamento do tecido linfóide, porém, com freqüentes ataques de microrganismos infecciosos, as amígdalas aumentam de tamanho e tornam-se menos densas. Especialmente frequentemente, friabilidade é observada com faringite concomitante ou dor de garganta.

Os vírus mais comuns incluem o vírus parainfluenza, rinoceronte e adenovírus. O risco de infecção de um doente é notado na primeira semana após a presença dos sintomas. A infecção é transmitida pelo ar.

Os sintomas clínicos dependem do tipo de vírus que infecta.

Amígdalas frouxas são encontradas com ataques frequentes de uma infecção viral. Mesmo na ausência de sintomas de garganta, o tecido linfóide ainda sofre alterar.

Dentre as complicações do ARVI, vale destacar:

• pneumonia;
• bronquiolite;
• otite;
• sinusite;
• meningite;
• neurite;
• falsa garupa;
• miocardite;
• sepse.

As glândulas frouxas podem se tornar uma fonte de infecção com o tratamento inadequado de uma doença aguda.

As complicações são causadas pela progressão de uma doença viral ou pelo acréscimo de uma infecção bacteriana secundária.

O diagnóstico envolve a análise de informações anamnésticas, um exame físico, bem como exames laboratoriais (RIF, PCR). Além disso, são prescritas otorrinolaringoscopia, faringoscopia e radiografia. Com o desenvolvimento das complicações, é necessária a consulta de pneumologista, neurologista e especialista em doenças infecciosas.

Normalmente o tratamento com ARVI é realizado em casa. Inclui:

1. repouso no leito (com hipertermia alta);
2. bebida quente abundante;
3. alimentos vitamínicos ricos em proteínas;
4. drogas antivirais (Remantadin, Amiksin);
5. drogas antipiréticas (Nimesil);
6. expectorantes, mucolíticos (ACC, Ambroxol);
7. anti-histamínicos (Loratadina);
8. drogas vasoconstritoras na forma de gotas nasais (Pinosol, Lazolvan);
9. gotas, pomada para os olhos (para conjuntivite) - Sofradex.

Os antibióticos são prescritos para complicações bacterianas. A inalação com água alcalina não carbonatada, Ambroxol ou decocções de ervas (camomila, sálvia) também é útil.

Amidalite

Os motivos para o aparecimento de frouxidão das amígdalas estão ocultos na preservação do foco inflamatório e infeccioso em seus tecidos. Isso é observado na amigdalite crônica. O processo patológico prossegue com exacerbações frequentes, causando sintomas de tonsilite aguda.

Edema, hiperemia e amolecimento das amígdalas podem indicar danos às amígdalas diretamente por microrganismos infecciosos ou indicar um processo bacteriano secundário.

Dentre os fatores predisponentes, vale destacar:

1. estados de imunodeficiência no contexto de exacerbação de patologia crônica, câncer ou resfriados;
2. hipotermia geral;
3. condição após uma doença infecciosa, como sarampo;
4. polinose, adenoidite, curvatura do septo, prejudicando a respiração nasal;
5. cáries, dentaduras removíveis que aumentam a infecção.

Dada a gravidade da doença crônica, existem:

• forma simples em que se encontram edema, espessamento das arcadas e secreção purulenta nas lacunas. Às vezes, nódulos linfáticos aumentados são sentidos;
• tóxico-alérgico grau 1 - caracterizado por fadiga rápida, mal-estar, artralgia, desconforto retroesternal sem alterações no eletrocardiograma. A recuperação após a próxima exacerbação torna-se mais prolongada;
• tóxico-alérgico grau 2 - manifestado por violação do ritmo cardíaco, registrado no eletrocardiograma. Isso significa dano ao miocárdio. Além disso, a disfunção renal e hepática é diagnosticada, as complicações se desenvolvem na forma de defeitos cardíacos, artrite, reumatismo e sepse. Dos sintomas locais, o abscesso paratonsilar e o flegmão devem ser distinguidos. Além disso, a tonsilite crônica afeta indiretamente o desenvolvimento de doenças do colágeno (lúpus, periarterite).

As glândulas infectadas tornam-se a causa da sepse, resultando na formação de focos de infecção nos órgãos internos (rins, pulmões).

Uma pessoa está preocupada com a transpiração, secura na orofaringe, um odor desagradável e um nó na garganta pode ser sentido. Das manifestações gerais, deve-se observar mal-estar, fadiga rápida e uma leve condição subfebril. As exacerbações são registradas até 5 vezes por ano.

Para estabelecer as causas da derrota das amígdalas e o aparecimento de sintomas clínicos, é prescrito um estudo bacteriológico, cujo material é um esfregaço de faringe. A análise cultural torna possível detectar microrganismos patogênicos e sua sensibilidade a drogas.

A faringoscopia também é realizada e, quando aparecem complicações, são necessárias oto, rinoscopia e radiografia. As táticas terapêuticas são baseadas nos resultados dos diagnósticos. A terapia inclui:

• efeito local nas amígdalas com enxágue da garganta, irrigação das glândulas com soluções com efeito anti-séptico, antiinflamatório e anti-edematoso (Bioparox, Furacilina);
• drogas antibacterianas de ação sistêmica (Augmentin, Cefuroxima);

Na presença de sinusite crônica, é necessária a reabilitação do foco infeccioso e inflamatório. O fortalecimento do sistema imunológico é especialmente importante. Para isso, são utilizadas decocções de ervas (camomila), própolis e terapia vitamínica. Se necessário, as lacunas das amígdalas são lavadas por um médico.

A intervenção cirúrgica (tonsilectomia, que significa retirada das amígdalas) é realizada com 2 graus da forma tóxico-alérgica, na presença de complicações, bem como na reposição do tecido linfoide conjuntivo.

Faringite

A derrota da parede posterior da faringe por um processo infeccioso e inflamatório costuma estar associada à tonsilite crônica, que leva ao seu afrouxamento gradual. As razões para o aparecimento de faringite são apresentadas:

1. infecção viral (parainfluenza, rinocerontes, adenovírus) - 70%;
2. infecção bacteriana (estreptococos);
3. infecção fúngica (candida, mofo) - com antibioticoterapia prolongada, uso de agentes hormonais ou citostáticos;
4. um fator alérgico (faringopatia alérgica);
5. inalação de ar poluído (riscos industriais);
6. sinusite crônica.

Os sintomas da patologia são devidos ao estágio do processo patológico (catarral, hipertrófico, atrófico).

Clinicamente, a faringite crônica se manifesta por cócegas, ressecamento da orofaringe, sensação de caroço e leve mal-estar. Um muco espesso se acumula na orofaringe, o que é difícil de tossir. Com exacerbações frequentes, a pessoa está preocupada com dores ao engolir e com sintomas de intoxicação mais pronunciados. Os linfonodos regionais tornam-se aumentados e um tanto doloridos.

No processo de diagnóstico, a faringoscopia é realizada:

1. na forma catarral, são visualizados vermelhidão, inchaço e espessamento da membrana mucosa da parede posterior da faringe com disseminação para a úvula, arco e amígdalas. O muco se acumula na superfície e alguns grupos de folículos aumentam de tamanho;
2. com hipertrófico - há crescimento excessivo e afrouxamento do tecido linfóide;
3. com atrofia da mucosa, parece seco, afilado e crostas e muco espesso estão localizados na superfície.

No caso da faringite estreptocócica, aumenta o risco de desenvolver reumatismo, defeitos cardíacos, miocardite, endocardite, artrite e glomerulonefrite.

O diagnóstico consiste em faringoscopia e análise das queixas do paciente. Além disso, a rinoscopia e a radiografia podem ser prescritas para avaliar a prevalência do processo patológico.

O tratamento é baseado na ação local - são utilizadas soluções com efeito anti-séptico, antiinflamatório e analgésico. Rotokan ou Givalex são adequados para enxágue. Strepsils Plus ou Miramistin é usado para irrigar a parede posterior da faringe e amígdalas. Para efeitos de reabsorção, podem ser prescritos pastilhas de Decatilen ou Septolete. O tratamento oportuno das doenças inflamatórias da orofaringe impedirá a cronização do processo e o afrouxamento das amígdalas.