Um dos sintomas mais comuns de envolvimento das vias aéreas superiores é a dor de garganta. Este órgão consiste em duas partes, a faringe e a laringe.
Cada componente desempenha sua função no corpo, garantindo a circulação do ar. A laringe também desempenha um papel importante na garantia da reprodução do som. Portanto, quando a laringe dói, a voz do paciente sofre.
No entanto, esse sintoma pode caracterizar vários processos que ocorrem no corpo.
Dependendo de sua causa, da natureza do processo patológico, as táticas de tratamento mudam significativamente.
Para que o tratamento prescrito seja eficaz, é necessário diagnosticar doenças.
Característica da dor abaixo do pomo de Adão
Dor na laringe é mais frequentemente uma manifestação de tais condições patológicas:
- laringite aguda e crônica;
- patologia da glândula tireóide;
- lesão traumática da laringe;
- processos tumorais localizados diretamente na laringe ou glândula tireóide;
- tuberculose;
- osteocondrose e neuralgia;
- processos purulentos localizados na cartilagem da laringe.
A laringe contém várias cartilagens conectadas umas às outras. A maior delas é a cartilagem tireóide. Consiste em duas placas conectadas em ângulo para formar um "pomo de adão", uma protuberância sob a pele na parte frontal do pescoço. Nesse sentido, os pacientes queixam-se de dores localizadas abaixo do pomo de Adão, à direita ou à esquerda dele. Muitos pacientes descrevem a dor laríngea como cócegas ou arranhões.
Laringite
As causas da laringite aguda são as seguintes:
- exposição a patógenos, vírus, bactérias, fungos;
- hipotermia;
- a presença de impurezas perigosas no ar inalado;
- sobrecarga das cordas vocais;
- prejuízo.
Se a doença se caracteriza por um curso longo, mais de três semanas, estamos falando de um curso crônico de laringite, em que os períodos de remissão e exacerbação são típicos.
É o efeito desses fatores que leva à exacerbação da laringite crônica.
Os sintomas mais comuns de laringite são
- dor na laringe;
- tosse seca;
- rouquidão de voz.
Os pacientes descrevem as sensações dolorosas como constantes, agravadas pela deglutição. Tosse com laringite é característica. Ele está seco, latindo, pode ser paroxístico, incomoda muito o paciente, às vezes várias semanas. Com um curso severo da doença, a tosse pode ser constante, atrapalhar um bom descanso. Em alguns casos, leva um curso tão prolongado que desenvolve dor no peito, causada por tremores de tosse.
Um exame objetivo realizado por um otorrinolaringologista revela hiperemia da mucosa laríngea.
Além da dor, o sintoma mais comum da laringite é a inflamação catarral.
Dependendo da natureza da lesão, uma forma atrófica e hipertrófica de laringite é diferenciada. Cada um deles possui características morfológicas próprias, o que significa que as manifestações clínicas também são um pouco diferentes.
A mudança no timbre da voz, sua rouquidão se devem a tal processo. Os crescimentos epiteliais ganharam seu segundo nome pelo fato de a laringite ser uma doença ocupacional de cantores, artistas do gênero falado, palestrantes, ou seja, um grupo de pessoas cujas atribuições profissionais incluem tensão excessiva das cordas vocais. As razões para o desenvolvimento da laringite são muitas vezes devido a este mesmo fator.
O tratamento da laringite é de longo prazo. Um passo importante para melhorar o bem-estar do paciente é a necessidade de eliminar os fatores perigosos. Na maioria das vezes eles são
- tabagismo e abuso de álcool;
- longa estadia em uma sala enfumaçada;
- trabalhar com substâncias cheirosas, venenosas ou irritantes;
- comer alimentos muito quentes ou muito picantes.
Outro fator importante que contribui para a prevenção da exacerbação dessa doença é a manutenção da umidade do ar inspirado em um determinado nível. Em um quarto de dormir, deve ser de pelo menos 50-60%. O ar seco, secando a membrana mucosa da garganta, promove o desenvolvimento de inflamação catarral nela. A laringe também é afetada. Sem medidas que visem melhorar a qualidade do ar inspirado, que passa por todas as partes do trato respiratório superior, é difícil alcançar uma remissão estável. O paciente ficará doente por um longo tempo, com exacerbações frequentes.
As intervenções locais desempenham um papel importante no tratamento desses pacientes. Isso inclui tratamentos antiinflamatórios, hidratantes e distrativos. Os mais populares são gargarejos, inalações, fricções, compressas de aquecimento, emplastros de mostarda. No entanto, nem todos os otorrinolaringologistas praticantes consideram os tratamentos tópicos irritantes, como emplastros de mostarda, eficazes no tratamento da laringite. Os especialistas referem o fato de que esses procedimentos não têm efeito sobre a causa ou mecanismo de desenvolvimento do processo patológico, e os pacientes só notam uma melhora em curto prazo após o seu uso.
Na maioria dos casos, os patógenos bacterianos não participam do desenvolvimento da doença. Portanto, o uso de antibióticos não é razoável. Medicamentos antivirais eficazes e seguros também estão em desenvolvimento. Nessas condições, as medidas terapêuticas para laringite incluem apenas o tratamento sintomático com o objetivo de reduzir a tosse e a dor na laringe. O fortalecimento do sistema imunológico desempenha um papel significativo na prevenção da laringite. O uso de medicamentos como o Immunal, Bronchomunal ajuda a prevenir a recorrência da doença, facilita o seu curso.
Uma parte importante do tratamento da laringite é uma dieta leve, na qual você pode comer apenas alimentos de temperatura moderada, evitando alimentos grosseiros ou ácidos.
Tireoidite
As causas do processo inflamatório na glândula tireóide, tireoidite, não são totalmente compreendidas. Sua origem autoimune é considerada a mais comum. O curso crônico da doença é caracterizado por diminuição da funcionalidade da glândula e desenvolvimento de hipotireoidismo.
O primeiro sintoma da doença é a sensação de um nó na garganta, dificuldade em engolir. Mais tarde, essas queixas crescem, há rouquidão na voz. Na palpação da superfície anterior do pescoço, o endocrinologista descobre uma formação aumentada localizada abaixo do pomo de Adão. Sua dor é notada.
Com o tempo, os sintomas aumentam, indicando que o tumor comprimiu os tecidos próximos e o desenvolvimento de hipofunção da glândula tireoide. Os pacientes desenvolvem zumbido, deficiência visual, pele seca, letargia, ganho de peso.
No caso de o processo ser complicado pelo acréscimo de uma infecção, desenvolve-se tireoidite aguda, que pode se manifestar como inflamação purulenta e não purulenta. Este processo é caracterizado pelo aumento da dor na área do órgão afetado. Os pacientes reclamam que a parte inferior da laringe dói.
Vermelhidão e aumento local da temperatura na área da projeção da glândula tireoide são características. A palpação é dolorosa. Quando sentido no estágio inicial, é denso. Com o desenvolvimento de uma lesão purulenta e a formação de um abscesso, o tumor amolece e uma síndrome de dor pronunciada persiste. Ao mesmo tempo, o estado geral do paciente piora, a hipertermia se desenvolve.
O principal tratamento da tireoidite aguda é a antibioticoterapia.
Se ocorrer um abscesso, pode ser necessária uma intervenção cirúrgica para evacuar o pus e tomar medidas anti-sépticas adicionais. A tireoidite autoimune crônica é o distúrbio mais comum da tireoide. O tratamento prescrito por um endocrinologista inclui necessariamente a correção hormonal.
Tumores e tuberculose
Os processos tumorais na glândula tireoide nos estágios iniciais também são acompanhados pela sensação de corpo estranho e dificuldade para engolir. Um importante método de diagnóstico é um ultrassom da glândula tireoide, que permite determinar a densidade da formação, seu tamanho. Com o diagnóstico precoce e o tratamento cirúrgico oportuno, há boas chances de um desfecho favorável da doença. Drogas quimioterápicas e radioterapia também são utilizadas neste caso.
O edema laríngeo também é inicialmente caracterizado por sensação de corpo estranho e dor de garganta ao engolir. Nesse caso, o lado da derrota sofre mais. As sensações de dor podem ser localizadas abaixo do pomo de Adão, à direita ou à esquerda dele. A rouquidão é um sintoma obrigatório. Em um estágio posterior, surge o mau hálito e pode ocorrer hemoptise. Dor no peito, assim como na língua, indica um processo metastático.
Com lesões tuberculosas, os pacientes também se queixam predominantemente de rouquidão e dor de garganta. Esta lesão é geralmente o resultado de um processo nos pulmões. As medidas terapêuticas consistem no uso de medicamentos anti-tuberculose.
Neuralgia
Osteocondrose e neuralgia como causas de dor na laringe são uma patologia comum. Nesse caso, a neuralgia do glossofaríngeo se manifesta por dor aguda que dura 2 a 3 minutos.
É a natureza paroxística da dor que torna possível suspeitar de uma nevralgia.
O tratamento da neuralgia é de longo prazo, pode levar de 2 a 3 anos. Como métodos de tratamento, utiliza-se o bloqueio com novocaína ou lubrificação da raiz da língua com anestésicos locais, o que evita o desenvolvimento de um ataque por várias horas.
Antiinflamatórios são usados. Os procedimentos fisioterapêuticos aplicados na região posterior da mandíbula, amígdalas e laringe são amplamente difundidos.
Vitaminas B, que têm um efeito positivo nas fibras nervosas, são injetadas.
Trauma
As causas de lesão na garganta são mais frequentemente causadas pelo uso impreciso de instrumentos médicos durante a broncoscopia ou esofagoscopia. Este efeito prejudicial é acompanhado por uma síndrome de dor aguda, agravada pela tosse. A hemoptise é possível. O inchaço resultante de uma lesão pode causar asfixia.
A lesão traumática também inclui a exposição acidental ou deliberada a ácidos e álcalis fortes. Além de vestígios de queimaduras nos lábios e na língua, podem ser observados fortes inflamações de garganta, afonia, vômito de borra de café, ou seja, conteúdo com sangue. Danos traumáticos na laringe são possíveis com impacto mecânico no pomo de adão de fora durante as lutas. Muitas vezes é acompanhada por uma fratura da cartilagem, o desenvolvimento de dor, choque.
O trauma crônico na laringe pode ser discutido com o uso constante de alimentos muito quentes, bebidas irritantes, alimentos condimentados. O impacto de tais fatores leva ao desenvolvimento de inflamação catarral na laringe, dor periódica abaixo do pomo de Adão.
As causas da dor na laringe são variadas e requerem um estudo cuidadoso. Dependendo da presença de sinais adicionais, o otorrinolaringologista, endocrinologista e outros especialistas relacionados ajudarão a esclarecer o diagnóstico, prescreverão o tratamento adequado.
