Rinofaringite subatrófica: aguda e crônica

A rinofaringite subatrófica é um dos tipos mais comuns de inflamação da laringe, na qual ocorrem alterações negativas em sua mucosa sob a influência de fatores externos ou internos. A doença responde bem ao tratamento agudo. No entanto, se você iniciá-lo, rapidamente se torna crônico e pode se apresentar de forma lenta por anos, agravando-se a cada oportunidade.

As principais razões

Uma característica da rinofaringite subtrófica é que ela pode formar crostas duras na membrana mucosa da laringe, destruindo os capilares e provocando grave inchaço da membrana mucosa. Tudo isso é justamente o resultado de alterações atróficas nos tecidos moles. Muitos fatores podem provocar a doença. É impossível listar todos eles, então aqui vamos destacar apenas os principais:

ARVI não tratado. A presença constante de vírus na nasofaringe provoca processos inflamatórios que levam a alterações indesejáveis na membrana mucosa.
Uso prolongado de drogas vasoconstritoras. Causa severo ressecamento da mucosa nasal e seu adelgaçamento.
Sinusite crônica. É acompanhado por um fluxo constante de pus e muco na garganta e irritação da parede posterior da laringe.
Distúrbios endocrinológicos. Leva a alterações na estrutura do tecido e ressecamento da pele e das membranas mucosas.
Doenças do aparelho digestivo. Em primeiro lugar, gastrite com alta acidez e refluxo, em que o suco gástrico é jogado no esôfago com arroto ácido, irritando a laringe.
Falta de vitamina A. Também leva ao adelgaçamento e ressecamento da pele e das membranas mucosas.
Doenças fúngicas. Eles provocam irritação permanente da membrana mucosa, afrouxam-na e causam inflamação.
Ar contaminado. Poeira e partículas de sujeira se acomodam na garganta, provocando tosse e inflamação.
Irritantes químicos. Incluindo produtos químicos domésticos, perfumes de baixa qualidade, a poluição atmosférica pode causar inflamação e erosão da membrana mucosa.
Alimentos inadequados. Muito picante, salgado, azedo, quente, frio, seco - qualquer coisa que afete gravemente as delicadas membranas mucosas da garganta.

Maus hábitos também estão nesta lista. Basicamente - trata-se de fumar (e também passivo) e inalação de substâncias tóxicas (drogas, fumos de vernizes, tintas, cola, etc.).

Claro, é aconselhável tentar identificar e eliminar as principais causas da doença antes mesmo do início do tratamento ativo, na fase de aprovação no exame diagnóstico. Caso contrário, quaisquer medidas tomadas proporcionarão apenas uma melhoria temporária. Gradualmente, a exposição a irritantes causará a recorrência da doença.

Os principais sintomas

No estágio inicial da doença, a faringite se manifesta como irritação e vermelhidão da mucosa da garganta, cócegas constantes, desconforto, tosse improdutiva, ou seja, sintomas característicos de resfriados e SARS. Se for curado com o tempo, então não ocorrem alterações tróficas na membrana mucosa.

Na ausência de tratamento ou exposição prolongada a irritantes, o revestimento mucoso da garganta torna-se mais fino e a doença já apresenta sintomas visuais e outros pronunciados:

dor ao engolir - causada pelo fato de a parede posterior da laringe estar constantemente irritada;
adelgaçamento da membrana mucosa - torna-se até perceptível ao exame, uma vez que a rede capilar aparece claramente através dela;
a presença de muco espesso, com o qual o corpo tenta compensar o ressecamento da membrana mucosa;
dificuldade para engolir - a saliva começa a fluir constantemente, pois devido a danos nas terminações nervosas, o reflexo de deglutição é prejudicado.

A faringite aguda é caracterizada por um aumento acentuado da temperatura corporal. Com a exacerbação de uma doença crônica, a temperatura pode subir ligeiramente, até 37,2-37,5^OC. Um diagnóstico preciso só pode ser feito com base nos resultados de um exame diagnóstico.

Métodos de diagnóstico

A primeira etapa do diagnóstico é sempre uma inspeção visual. Além disso, para uma consulta com rinofaringite subatrófica, é necessário ir não ao terapeuta, mas sim ao otorrinolaringologista. Em primeiro lugar, esta é precisamente a sua especialização e, em segundo lugar, ele tem o equipamento e as ferramentas necessárias para realizar um exame completo.

Na consulta inicial, o médico ouve as queixas do paciente, faz uma anamnese e, a seguir, examina cuidadosamente a garganta do paciente com um espelho especial e o nariz com a introdução de um rinoscópio. Ao mesmo tempo, o muco é coletado do nariz e da garganta para pesquisas em laboratório. Após o exame, os linfonodos são palpados para identificar seu possível aumento.

Métodos adicionais de diagnóstico são usados:

exames de sangue - gerais e bioquímicos;
faringoscopia - exame de hardware da laringe;
radiografia de nariz - para identificar sinusite crônica;
semeadura bacteriana de muco - para determinar os agentes causadores da doença subjacente.

Em alguns casos, pode ser necessário consultar um alergista e gastroenterologista para determinar se a rinofaringite é o resultado de reações alérgicas ou doenças gastrointestinais crônicas.

Regime geral de tratamento

Pacientes com rinofaringite subatrófica não precisam de internação (exceto em casos especialmente graves, quando há ameaça imediata à vida), porém, na fase aguda da doença, são indicados para repouso no leito.

Quando, durante o diagnóstico, foi possível identificar os fatores que provocaram a doença, as medidas para eliminá-los são obrigatórias. Caso contrário, o tratamento é sintomático e deve cobrir o nariz e a garganta ao mesmo tempo.

O curso da terapia e tipos específicos de drogas são selecionados estritamente individualmente. Pode ser atribuído:

antipirético - com temperatura corporal acima de 38,5, que são tomados somente até o desaparecimento do sintoma;
antiinflamatórios - "Paracetamol", "Ibuprofeno", que reduzem a dor de garganta e acalmam as membranas mucosas inflamadas;
anti-histamínicos - "Claritin", "Tavegil", "Diazolin", cujo uso é aconselhável para inchaço grave;
anti-sépticos - solução de Lugol ou uma solução oleosa de clorofila, eliminando a influência da microflora patogênica, mas ao mesmo tempo não secando demais a mucosa irritada.

Os antibacterianos são prescritos apenas se os microrganismos patogênicos forem semeados de acordo com os resultados da cultura bacteriana. Os medicamentos antivirais são eficazes apenas nas primeiras 48 horas a partir do início da doença, portanto, sua ingestão também não dará resultados significativos.

Remédios populares

No estágio inicial, a rinofaringite pode ser curada com remédios populares. Mas se a doença for negligenciada, eles não serão suficientes, embora alguns possam ser usados para fortalecer o sistema imunológico e como antiinflamatórios. Por exemplo, decocções de ervas: camomila, tília, roseira brava, hortelã, framboesa, sabugueiro são úteis tanto para ingestão quanto para gargarejo.

Beber bastante líquido é geralmente necessário para qualquer doença do trato respiratório superior. Aquece a garganta, elimina o muco acumulado, reduz a irritação e o inchaço. Em chás de ervas, na ausência de alergias, você pode adicionar 1 colher de chá de mel natural de alta qualidade. No total, você precisa beber até 1,5 litros de líquido quente por dia.

Um bom efeito terapêutico é obtido lavando o nariz e a nasofaringe com uma solução de sal marinho. Você mesmo pode prepará-lo ou comprá-lo pronto na farmácia.É necessário enxaguar o nariz com cuidado, pois se houver processo inflamatório ali, o líquido pode entrar no ouvido médio pela tuba auditiva e provocar otite média.

Quando a temperatura corporal se estabilizou e caiu para 37-37,2^OC, você pode conectar a inspiração e o aquecimento. A solução de refrigerante é adequada para inalação de vapor, bem como decocções de eucalipto, agulhas de pinheiro, coltsfoot, erva de São João, celidônia, sálvia. Mas as inalações ultrassônicas não serão eficazes, uma vez que partículas muito pequenas da droga penetram imediatamente nos brônquios, sem permanecer nas paredes da laringe.

Melhora a circulação sanguínea, alivia inchaços e dores de garganta, coloca na nuca emplastro de mostarda. Não deve ser guardado por mais de 15 minutos para não causar queimaduras químicas na pele. Se a tosse não "baixar" e não houver bronquite, não adianta colocar emplastros de mostarda no peito, mas esfregar com uma pomada à base de mentol ou cânfora é útil - tanto aquecimento geral quanto inalação.

Antes de usar qualquer remédio popular, é aconselhável consultar um médico. Alguns deles, como o leite morno, podem reduzir a eficácia dos medicamentos.

Mas os resultados melhores e mais rápidos são fornecidos pela combinação de tratamento medicamentoso e métodos alternativos.

Restrições pequenas

Para acelerar o processo de cicatrização, você terá que introduzir pequenas restrições em seu estilo de vida usual, destinadas principalmente a minimizar a irritação das membranas mucosas da garganta:

revisar a dieta, excluindo dela todos os picles, marinadas, temperos quentes, biscoitos, carnes defumadas, bebidas frias e pratos muito quentes;
excluir durante o período de tratamento todos os tipos de álcool, refrigerantes, sucos embalados contendo ácido cítrico;
parar de fumar completamente pelo menos até a recuperação completa;
evite ficar ao ar livre por muito tempo com umidade muito alta ou temperatura do ar muito baixa;
monitore cuidadosamente a limpeza do ar da sala, faça limpeza úmida pelo menos 3 vezes por semana;
inspecione a sala em busca de alérgenos e irritantes químicos e remova-os;
pare temporariamente de usar perfumes de cheiro forte.

Essas medidas não causarão muitos transtornos, mas podem acelerar significativamente o processo de cicatrização e reduzir a probabilidade de a doença se tornar crônica.

Possíveis complicações

Na ausência de tratamento adequado, a rinofaringite subatrófica crônica leva gradualmente ao desenvolvimento de complicações:

exacerbação de doenças crônicas existentes do trato respiratório: asma brônquica, sinusite, sinusite, etc .;
em crianças pequenas, a rinofaringite aguda pode provocar uma falsa garupa;
a transição da inflamação para os órgãos vizinhos com o desenvolvimento de: otite média, bronquite, amigdalite e até pneumonia.

Além disso, qualquer doença crônica enfraquece muito o sistema imunológico, e uma membrana mucosa afrouxada e afinada é uma porta aberta para infecções patogênicas, com as quais um corpo saudável enfrentaria com facilidade. Isso significa que infecções respiratórias agudas, infecções respiratórias agudas e resfriados tornam-se companheiros constantes, que, por sua vez, causam uma exacerbação da rinofaringite subatrófica. Esse círculo vicioso acontece, que só pode ser quebrado com um tratamento adequado.