A otite média é uma doença otorrinolaringológica em que o labirinto, o ouvido médio ou externo ficam inflamados. A gravidade do quadro sintomático é determinada pela virulência dos patógenos que causaram a inflamação, bem como pela resistência do organismo. A patologia do ouvido é muito mais comum em crianças, associada às características estruturais da tuba auditiva e à baixa reatividade do corpo.
Segundo as estatísticas, mais de 30% de todas as doenças otorrinolaringológicas são causadas por inflamação do ouvido. Aos 5 anos de idade, quase todas as crianças sofrem de otite média aguda, que freqüentemente ocorre no contexto do desenvolvimento de uma infecção comum. Qualquer processo inflamatório no ouvido pode provocar o desenvolvimento de complicações mais graves, que incluem meningite, abcesso cerebral, hidroencefalite, perda auditiva, autofonia, etc.
Tipos de doenças
O que é otite média? A patologia do ouvido é caracterizada por processos catarrais nas membranas mucosas do órgão da audição e na orelha externa. Dependendo da localização das lesões, os seguintes tipos de otite média ENT são diferenciados:
- externo - focos de inflamação que surgem no conduto auditivo externo, aurícula e membrana;
- meio - inflamação da tuba auditiva, cavidade da orelha e processo celular atrás da orelha (processo mastóide);
- interno (labirintite) - dano à cóclea e aos canais semicirculares, que fazem parte do aparelho auditivo, ou seja, labirinto de orelha.
Na maioria das vezes, crianças e adultos são diagnosticados com otite média. Isso está associado a um risco aumentado de entrada de patógenos na cavidade timpânica através da tuba auditiva que conecta o ouvido médio e a nasofaringe.
Dependendo da intensidade da inflamação do ouvido e da taxa de desenvolvimento dos processos patológicos, a patologia do ouvido é dividida em dois tipos:
- aguda - caracterizada por uma severidade pronunciada dos sintomas locais e gerais da doença, que se desenvolvem ao longo de vários dias;
- crônica - acompanhada por reações inflamatórias lentas no ouvido, que podem durar vários anos.
Rotas de infecção
A otite média é uma doença infecciosa? Em 85% dos casos, a patologia do ouvido ocorre como resultado de danos às membranas mucosas do ouvido pela flora patogênica. Muito menos frequentemente, a doença ocorre por conta própria devido à disfunção da tuba auditiva, trauma, anomalias congênitas, etc. Provocadores catarrais
processos são patógenos não específicos, como Pseudomonas aeruginosa, meningococos, estreptococos, Proteus, Haemophilus influenzae, estafilococos, etc.
Como regra, a inflamação do ouvido ocorre como uma complicação de infecções que afetam as membranas mucosas do trato respiratório superior: amigdalite, faringite, rinite, laringite. As principais formas de penetração da flora patogênica na cavidade do ouvido são:
- tubogênica - penetração de patógenos no órgão da audição através da tuba auditiva, cuja boca está localizada na nasofaringe;
- hematogênica - a disseminação da infecção na corrente sanguínea, devido à qual os agentes patogênicos penetram no ouvido, formando focos de inflamação;
- meningogênica - infecção do ouvido interno ou médio causada pela penetração de patógenos na mucosa da orelha a partir do crânio.
Em 25% dos casos, a infecção ocorre como resultado de uma lesão traumática da membrana timpânica, que é uma das principais barreiras à entrada de patógenos no ouvido médio.
Os especialistas não recomendam a limpeza independente do meato acústico externo da secreção sulfúrica, que tem propriedades bactericidas e previne a infecção do órgão auditivo.
Etiologia da doença
Otite média - o que é? A patologia do ouvido é a inflamação da pele e das membranas mucosas do órgão da audição. Seu desenvolvimento é repleto de complicações formidáveis, portanto, se surgirem sintomas alarmantes, a consulta ao otorrinolaringologista não pode ser adiada.
A doença ocorre como resultado da diminuição da resistência do organismo, o que cria condições adequadas para o desenvolvimento de patógenos no ouvido. As principais razões para o aparecimento de processos catarrais incluem:
- infecções virais e bacterianas;
- deficiência de vitaminas e falta de oligoelementos;
- distúrbios endócrinos;
- mau funcionamento da imunidade;
- disfunção do trato digestivo;
- quedas repentinas de pressão;
- lesão intracraniana;
- patologia do nariz e do ouvido.
De acordo com observações de especialistas, a inflamação no ouvido aos 3 anos é mais comum em crianças menores de 12 anos. Isso se deve à reduzida reatividade do sistema imunológico e às características estruturais do órgão da audição. A tuba auditiva em bebês é muito mais larga e curta do que em adultos. Isso aumenta o risco de disseminação tubular da infecção para a cavidade do ouvido várias vezes. Além disso, a membrana mucosa do ouvido médio e interno em crianças é frouxa e, portanto, mais suscetível à penetração de patógenos.
Devido ao aumento da resistência da membrana timpânica em crianças, com o desenvolvimento de otite média purulenta ou exsudativa, não se observa sua perfuração e, consequentemente, a evacuação do conteúdo líquido. Isso aumenta o risco de desenvolver labirintite como resultado da disseminação do exsudato para o ouvido.
Quadro clínico
O principal sinal do desenvolvimento da doença otorrinolaringológica é a congestão auditiva e a dor. Como o ouvido dói com otite média em adultos? A gravidade dos sintomas depende do tipo de doença e das características do curso dos processos catarrais ou purulentos. Com o desenvolvimento da inflamação aguda, as seguintes manifestações clínicas são observadas:
- dor ou pontada no ouvido;
- perda auditiva perceptível;
- ruídos e estalos nos ouvidos;
- secreção serosa ou purulenta;
- tontura;
- hipertermia;
- perda de apetite;
- mal-estar geral.
A lentidão da otite média em adultos é acompanhada por manifestações clínicas menos vívidas. A inflamação crônica, via de regra, é causada pelo tratamento precoce ou ineficaz de uma forma aguda de doença otorrinolaringológica. Quanto tempo dura a otite média? Na ausência de terapia, os processos patológicos nos tecidos podem durar anos.
O desenvolvimento da patologia crônica é sinalizado pelos seguintes sintomas:
- perda auditiva ainda maior;
- dor leve no ouvido e osso temporal;
- sensação de congestão nos ouvidos;
- zumbido incessante no ouvido;
- descarga de exsudato purulento.
A inflamação crônica dos tecidos leva à sua degradação, o que afeta o funcionamento dos componentes do analisador auditivo. Os processos irreversíveis são repletos de desenvolvimento de surdez parcial ou total.
Otite externa
A principal causa da otite externa são patógenos microbianos ou virais que invadem o conduto auditivo externo, aurícula ou tímpano. Os agentes causadores da otite média infecciosa podem ser estafilococos, Pseudomonas aeruginosa, aspergillus, vírus influenza, etc. A terapia precoce da patologia leva ao desenvolvimento de complicações como otite média, caxumba e furunculose.
Dependendo da localização das lesões, a otite externa em adultos é dividida em vários tipos:
- limitada - lesão em uma pequena área da pele do conduto auditivo externo, na qual um furúnculo se desenvolve posteriormente;
- pericondrite - inflamação da pele e do tecido cartilaginoso da orelha;
- a otite média difusa é uma inflamação comum que afeta todas as partes principais do ouvido externo;
- A otomicose é uma infecção fúngica do canal auditivo e da orelha, caracterizada pelo aparecimento de erupções eczematosas.
Nos estágios avançados do desenvolvimento da patologia, as glândulas salivares parótidas são afetadas, resultando em salivação abundante.
Inflamação na orelha
Otite média - o que é? A doença otorrinolaringológica é caracterizada por lesão da membrana mucosa da cavidade auditiva, da tuba auditiva e das células do processo mastóide. Lesões infecciosas gerais da nasofaringe desempenham um papel fundamental no desenvolvimento da patologia, de onde os patógenos entram no ouvido médio através da trompa de Eustáquio.
Além dos principais tipos de doenças otorrinolaringológicas, existem várias subespécies de otite média:
- bolhoso - uma complicação pós-influenza, na qual vesículas hemorrágicas (touros) se formam na membrana mucosa da cavidade timpânica. A abertura espontânea das vesículas leva ao aparecimento de secreção sanguinolenta do canal auditivo;
- alérgico - edema da membrana mucosa da tuba auditiva e da cavidade do ouvido, causado por uma reação alérgica do organismo à ação de medicamentos, metabólitos de patógenos, alimentos, etc .;
- adesivo - formação de aderências na superfície dos ossículos auditivos e da cavidade auditiva, que se deve à mineralização dos filamentos de fibrina.
- exsudativo - inflamação não infecciosa causada pelo acúmulo de secreções líquidas na cavidade do ouvido. O transudato é frequentemente estéril, mas devido a uma diminuição na reatividade do corpo, pode se transformar em secreção purulenta;
- purulento - inflamação grave do ouvido médio resultante de lesão tecidual por bactérias ou fungos.
As formas mais graves de patologistas são consideradas otite média purulenta e adesiva. Sua progressão interrompe o trofismo do tecido, resultando no desenvolvimento de perda auditiva irreversível. Com a generalização dos processos purulentos, aumenta o risco de sepse otogênica.
Otite média sem dor
O ouvido não pode doer com otite média? A forma exsudativa da patologia é caracterizada pela ausência prática de síndrome dolorosa e manifestações locais associadas. Isso se deve à ausência de processos inflamatórios nos tecidos que provocassem irritação dos receptores da dor.
Em 80% dos casos, a otite média indolor ocorre como resultado do desenvolvimento de tubo-otite, que é uma inflamação da tuba auditiva. O inchaço dos tecidos leva ao bloqueio do canal auditivo, o que dificulta a drenagem da cavidade auditiva. Um baixo vácuo é criado nele, o que estimula a produção de secreções estéreis pelas glândulas.
A otite média sem dor de ouvido é muito difícil de diagnosticar, e isso é insidioso. O desenvolvimento da patologia pode ser sinalizado pela congestão do ouvido, aumentando a perda auditiva e a autofonia. A doença pode ser eliminada com o aumento do diâmetro interno da tuba auditiva, o que levaria ao restabelecimento de sua função de drenagem.
Duração da doença
Quanto tempo dura a otite média em adultos? O período de processos inflamatórios no órgão auditivo depende diretamente do tipo de patologia. Se o ouvido de uma pessoa estiver inflamado, o que causou o aparecimento de furúnculo, a inflamação continuará até que o furúnculo se abra. Isso pode levar de 4 dias a 1,5 semanas.
Muitos pacientes se perguntam: "Por quantos dias a otite média passa?" No caso da inflamação não complicada, a otite média passa por vários estágios de desenvolvimento: inicial, pré-perfurante, perfurado e reparador. Na ausência de processos purulentos e tratamento especial, a inflamação regride em 7 a 10 dias.
A patologia infecciosa raramente desaparece por conta própria sem o tratamento medicamentoso apropriado. Ignorar o problema leva à transição da inflamação aguda para uma forma lenta.
Com que rapidez a otite média desaparece com tratamento adequado? No caso do desenvolvimento de uma forma catarral de doença otorrinolaringológica, os processos inflamatórios desaparecem completamente em 5 dias. Quanto tempo dura a otite média com secreção purulenta?
A passagem oportuna da antibioticoterapia garante a eliminação das manifestações clínicas da doença em 7 dias.
Conclusão
A otite média é uma doença otológica que provoca graves complicações e consequências. Dependendo da causa, a doença pode ser infecciosa ou não infecciosa. Como regra, a patologia do ouvido se desenvolve como uma complicação de doenças infecciosas comuns, como amigdalite, faringite, amigdalite, escarlatina, sarampo, etc.
Os principais sintomas da doença são congestão do ouvido, perda auditiva e dores agudas. No entanto, existem formas de doença otorrinolaringológica que não são acompanhadas de dor, o que pode atrasar o diagnóstico e, consequentemente, o tratamento. A terapia precoce pode levar a complicações, que incluem mastoidite, perda auditiva, autofonia, meningite, sepse.
