Tratamento da laringotraqueíte em crianças

Como o sistema imunológico da criança ainda não está suficientemente desenvolvido, existe um alto risco de desenvolver várias doenças. Em primeiro lugar, as reações inflamatórias ocorrem nos órgãos da nasofaringe. Uma das doenças mais comuns é a laringotraqueíte, uma doença que causa inflamação da faringe e traquéia. Esta doença é especialmente perigosa para crianças pequenas, pois é na infância que existe um alto risco de desenvolver falsa garupa. Portanto, é muito importante entender como tratar a laringotraqueíte em uma criança para prevenir o desenvolvimento de complicações.

Causas e sinais

A laringotraqueíte é freqüentemente causada por uma infecção viral (parainfluenza, influenza, herpes). Entre as principais razões que contribuem para o aparecimento e desenvolvimento da doença estão:

características da estrutura anatômica e fisiológica dos órgãos da nasofaringe na idade de até cinco anos (laringe estreita);
resfriados; imunidade enfraquecida;
hipotermia, geralmente um pequeno trago é suficiente;
contato com portador da infecção;
choro alto e prolongado, esforço excessivo das cordas vocais, dano mecânico à laringe;
inalação de várias substâncias que causam alergias (verniz, tinta, lã, poeira);
alta temperatura (acima de 22 graus), baixa umidade (menos de 50%) e ar empoeirado na sala onde o paciente se encontra.

A probabilidade de laringotraqueíte aumenta na presença de doenças crônicas da nasofaringe, congestão nasal frequente, doenças dos dentes e gengivas.

Além disso, aos cinco anos de idade, a doença costuma ser acompanhada por sinais de falsa garupa, que é perigosa com inchaço grave da faringe e pode causar asfixia. Portanto, para evitar uma ameaça à vida da criança, deve-se saber quais são os sintomas da laringotraqueíte e qual o tratamento necessário nas diferentes fases do desenvolvimento da doença.

Existem várias formas da doença, cada uma das quais é caracterizada por certos sintomas e requer uma abordagem individual:

Forma catarral - o tipo mais seguro de laringotraqueíte. É esta forma que é mais freqüentemente encontrada na idade de quatorze anos. Os principais sintomas da laringotraqueíte, neste caso, são semelhantes aos da maioria das infecções virais: dor de garganta, rouquidão, tosse seca e irritante, hipertermia. No entanto, com o tratamento incorreto ou inoportuno, há uma alta probabilidade de desenvolver estenose, que é fatal.
Forma hiperplástica - um tipo de laringotraqueíte que também se desenvolve com bastante frequência em crianças. A principal diferença entre essa forma é o grande inchaço da mucosa faríngea, que pode causar dificuldade para respirar.
Forma hemorrágica acompanhada de hemorragia na mucosa laríngea e muitas vezes ocorre devido à presença de certos fatores provocadores (distúrbios no processo de hematopoiese, doença hepática). Os principais sinais neste caso: secura na boca, acessos de tosse sufocante, secreção viscosa misturada com sangue, sensação de corpo estranho na garganta.

A laringotraqueíte é diagnosticada em 30% das crianças menores de três anos que encontraram pela primeira vez uma infecção viral respiratória comum. O risco de desenvolver a doença é maior em pessoas com alergia.

Os principais sintomas e sinais da laringotraqueíte, que aparecem em qualquer fase do desenvolvimento da doença:

coriza, hipertermia e fraqueza geral são os principais sinais de uma doença respiratória aguda;
mudança de tom de voz, rouquidão;
dor de garganta ao engolir;
diminuição do apetite;
tosse seca, paroxística, latindo;
rápida ou, pelo contrário, falta de ar; dispneia;
nas fases posteriores da doença, no contexto de falta de ar, palidez da pele, cianose do triângulo nasolabial pode aparecer.

Importante! Se um bebê está doente com laringotraqueíte, os seguintes sinais ajudarão a diagnosticar a doença: letargia, aumento da ansiedade, mau humor, nariz escorrendo, tosse forte e forte.

Tratamento

É necessário tratar a laringotraqueíte em crianças de forma abrangente, realizando procedimentos que visem o combate à causa da doença, além de eliminar e aliviar os principais sintomas.

As recomendações gerais para o tratamento da doença incluem uma série de medidas importantes.

Na laringotraqueíte, é necessário repouso no leito, excluindo-se a probabilidade de hipotermia e sobrecarga das cordas vocais.
Você também deve observar as condições climáticas ideais na sala onde a criança se encontra: umidade suficiente (pelo menos 50%, de preferência 60-70%), ar fresco (não mais que 20 graus). Os parâmetros necessários podem ser alcançados por meio de limpeza úmida, operação de um umidificador e ventilação da sala.
Beber muita água ajuda a hidratar a mucosa nasofaríngea, reduzir a intoxicação do corpo e diluir a secreção viscosa que freqüentemente acompanha a laringotraqueíte. Nesse caso, é mostrado o uso de compotas, chás de ervas, bebidas alcalinas (Borjomi). O principal é que o líquido utilizado seja morno (cerca de 37 graus). Bebidas quentes, muito frias e gaseificadas são contra-indicadas.
A alimentação durante o período de doença deve ser o mais equilibrada possível, com uma quantidade suficiente de vitaminas (vegetais, frutas, carnes, peixes, cereais). Nesse caso, alimentos picantes devem ser excluídos, dando preferência a alimentos mornos e mornos.

Ao tratar a laringotraqueíte em pacientes com tendência a alergias, é necessário limitar o uso de óleos essenciais, usar infusões de ervas com cuidado e usar apenas medicamentos comprovados.

Junto com as recomendações gerais para laringotraqueíte, é necessário aplicar o tratamento medicamentoso.

O uso de medicamentos antialérgicos. A ação dessa classe de medicamentos visa reduzir o edema, evitando o desenvolvimento de estenose. A maioria dos anti-histamínicos também são sedativos, o que pode ajudar a acalmar o bebê e reduzir os espasmos musculares. A escolha e a forma do medicamento dependem da idade da criança. Por exemplo, você pode usar Fenistil, Zodak, Loratadin.
Os antitussígenos para laringotraqueíte são usados apenas quando a doença é acompanhada de tosse seca sem produção de expectoração. Para que a criança durma pacificamente à noite e não acorde de ataques de tosse sufocante, utilizam-se Stoptusin, Herbion com banana-da-terra.
Drogas mucolíticas e expectorantes para tosse produtiva para diluir e melhorar a excreção de catarro. Neste caso, taxas de mama, medicamentos à base de ambroxol (Ambroxol, Lazolvan), acetil cesteína (ACC) são recomendados.
O uso de pastilhas para laringotraqueíte, pastilhas à base de ervas medicinais, sprays anti-sépticos e analgésicos ajudam a reduzir a dor de garganta, hidratar a mucosa faríngea e eliminar a transpiração.

Importante! Em crianças, os medicamentos na forma de sprays devem ser usados com cautela para evitar o desenvolvimento de broncoespasmo.

Se a doença for acompanhada por um aumento significativo da temperatura (acima de 38 graus), medicamentos antipiréticos na forma de supositórios ou xaropes à base de paracetamol (supositórios Cefekon, xarope Efferalgan) ou ibuprofeno (xarope Nurofen, Ibufen) devem ser usados.
Se a laringotraqueíte é causada por uma infecção viral, então drogas antivirais são usadas, por exemplo, Groprinosin, Amizon, drogas à base de interferon (Laferobion).
Os antibióticos para laringotraqueíte em crianças são utilizados nas seguintes situações: quando a doença é causada por uma infecção bacteriana; com alta intoxicação do corpo; para prevenir complicações de natureza viral da doença. Tendo em vista que os vírus são, na maioria das vezes, a causa da laringotraqueíte, o uso de medicamentos antibacterianos geralmente não é necessário. Se houver necessidade de uso de antibióticos, os medicamentos com penicilina (Augmentin) são preferidos. Também são usados as cefalosporinas (Cefadox) e, em casos especialmente graves, os macrolídeos (Sumamed).

Tratamento fisioterapêutico

Simultaneamente às recomendações gerais para o tratamento e uso de medicamentos padrão, procedimentos fisioterapêuticos são utilizados na terapia complexa da laringotraqueíte para acelerar o processo de cicatrização e aliviar os sintomas da doença:

compressas mornas na faringe e traqueia (bolsa de água quente), pensos de mostarda;
inalação com vapor e usando um nebulizador;
eletroforese, UHF, terapia por microondas;
massagem;
banhos quentes para os membros inferiores e superiores.

Importante! Os pedilúvios e as compressas de aquecimento só devem ser usados à temperatura corporal normal.

Se a inalação de vapor for usada no tratamento da laringotraqueíte, as recomendações básicas devem ser seguidas:

realizar o procedimento duas ou mais vezes ao dia;
após o procedimento, não fale, coma ou beba por 30 minutos;
durante o procedimento, inspire pela boca, expirando pelo nariz;
as inalações podem ser feitas em vasilhame com água limpa e quente ou, na ausência de intolerância individual, adicionar algumas gotas de óleo essencial (árvore do chá, eucalipto);
procedimentos com o uso de soluções de sal de soda são mostrados (três colheres de sopa de sal e três colheres de chá de bicarbonato de sódio são dissolvidas em um litro de água).

Para a conveniência e segurança do procedimento de inalação, bem como uma administração mais eficiente de medicamentos na área de inflamação, é melhor usar um dispositivo especial - um nebulizador. No entanto, deve-se lembrar que decocções de ervas e óleos essenciais não podem ser usados na maioria dos nebulizadores. Nos nebulizadores, são utilizadas inalações alcalinas com água mineral (Borjomi, Polyana Kvasova), drogas que comprovadamente eliminam os sintomas da doença na forma inalatória (Lazolvan, Sinupret, Nebutamol).

Gargarejo com infusões e decocções de várias ervas, para a preparação das quais camomila e flores de calêndula, sálvia são mais frequentemente usadas. Este procedimento permite reduzir a inflamação, reduzir a dor. O enxágue é realizado três vezes ao dia até que os sintomas da doença desapareçam completamente.

Na maioria das vezes, o tratamento da laringotraqueíte em crianças é realizado em regime ambulatorial. No entanto, você deve estar ciente das situações em que precisa procurar ajuda médica urgente. Na maioria das vezes, o perigo é causado por condições complicadas por edema laríngeo grave. Neste caso, a doença é acompanhada por:

respiração intermitente e irregular;
falta de ar;
falta de ar, respiração ruidosa;
excitabilidade excessiva ou, inversamente, sonolência;
palidez e cianose da pele.

Nesse caso, há uma forma estenosante de laringotraqueíte (falsa crupe), que é perigosa pelo desenvolvimento de asfixia. Primeiros socorros para falsa garupa: