As infecções da garganta em otorrinolaringologia são bastante comuns, pois as amígdalas ficam na orofaringe - as primeiras formações protetoras que tomam o ataque sobre si mesmas.
As amígdalas são aglomerados linfóides que combatem as infecções. Normalmente, as tonsilas podem aumentar, o que indica um curso agudo de patologia infecciosa. No entanto, após a morte dos micróbios, eles voltam ao tamanho anterior.
Na maioria das vezes, as crianças sofrem de doenças infecciosas da garganta, uma vez que não têm um sistema imunológico tão forte e são muito mais propensas a entrar em contato com colegas doentes.
Isso está associado ao aumento das glândulas e ao desenvolvimento de adenóides em crianças, pois as amígdalas, com freqüentes ataques de patógenos ou presença de infecção crônica, hipertrofia, atrapalham a respiração pelo nariz.
Freqüentemente, são as formações linfoides hipertrofiadas que se tornam a fonte de infecção crônica na orofaringe.
Quando há suspeita de infecção na garganta, os sintomas dependem do tipo de microorganismos patogênicos que se multiplicaram para desenvolver a doença. Podem ser bactérias, fungos e vírus. Eles afetam o revestimento da garganta e causam inflamação e sinais clínicos.
Infecção bacteriana
As doenças infecciosas da garganta causadas por bactérias têm sintomas mais graves do que a patologia viral. Na maioria das vezes, a doença se desenvolve devido à ativação de estafilococos, estreptococos, haemophilus influenzae ou pneumococos.
Os estreptococos normalmente vivem no corpo humano sem causar o desenvolvimento de doenças. Porém, com a diminuição da defesa imunológica durante a hipotermia, exacerbação da patologia crônica ou alergia, a flora oportunista é ativada e começa a se multiplicar.
Os patógenos podem causar escarlatina, rubéola, sarampo, tosse convulsa, dor de garganta ou erisipela. Se não for tratada a tempo, complicações como:
- otite média (com danos à seção do ouvido médio);
- sinusite (inflamação dos seios paranasais);
- abscesso retrofaríngeo (como complicações de tonsilite avançada);
- bronquite, pneumonia;
- linfadenite;
- endocardite, miocardite;
- glomerulonefrite;
- poliartrite;
- meningite;
- sepse;
- osteomielite.
As complicações da doença se desenvolvem se as infecções de garganta se generalizarem. A disseminação de patógenos com o fluxo sanguíneo ocorre, formando focos infecciosos nos órgãos internos. As toxinas liberadas afetam o músculo cardíaco, o tecido renal, as estruturas articulares, os elementos do sangue e a pele.
O estreptococo é transmitido pelo ar, por utensílios domésticos, mãos sujas e pela tosse de uma pessoa doente. A doença bacteriana da garganta muitas vezes se manifesta como uma dor de garganta, que é caracterizada por:
- hipertermia febril;
- dor intensa ao engolir;
- placa nas amígdalas;
- folículos supurantes nas amígdalas;
- secreção purulenta nas lacunas;
- Mal-estar;
- diminuição do apetite.
Com o desenvolvimento de complicações, pode aparecer:
- dor de ouvido, perda auditiva como um sinal de otite média;
- peso atrás do esterno, interrupções no trabalho do coração - com miocardite, endocardite;
- dor nas articulações, limitação de sua mobilidade - com poliartrite;
- dor na região lombar, durante a micção - com lesão renal;
- dor no pescoço, a formação de uma cavidade purulenta ou inflamação purulenta difusa - com abcessos, flegmão.
Uma infecção de garganta é diagnosticada com esfregaços de garganta. Sob um microscópio ou análise bacteriológica, o tipo de microrganismos patogênicos e sua resistência às drogas antibacterianas são estabelecidos.
O Staphylococcus aureus possui vários tipos (dourado, epidérmico e saprofítico). Refere-se à flora condicionalmente patogênica do corpo, que somente sob certas condições leva ao desenvolvimento da doença. A infecção ocorre a partir de uma pessoa doente através do ar, poeira ou utensílios domésticos.
O patógeno pode causar dor de garganta, amigdalite, patologia de pele (furunculose, pioderma), inflamação do sistema broncopulmonar, intestinos, abscesso cerebral, sepse ou afetar órgãos internos, formando neles focos infecciosos.
Os sintomas são dor na faringe ao engolir, febre, tosse e sintomas de intoxicação.
Para o diagnóstico, basta fazer um ELISA, examinar esfregaços da garganta e fazer uma cultura bacteriana, na qual cresce uma cultura de estafilococos.
Doenças fúngicas
Uma infecção fúngica da garganta freqüentemente leva ao desenvolvimento de faringomicose. Pertence a uma patologia crônica, pois é de difícil tratamento. Além disso, os fungos podem causar rinomicose, otomicose ou laringomicose.
Na maioria dos casos, a causa da doença são os fungos candida, mas os danos por mofo não são excluídos. Alguns tipos de fungos pertencem à flora condicionalmente patogênica, portanto, normalmente podem estar presentes nas membranas mucosas.
Os gatilhos para sua ativação podem ser antibioticoterapia de longo prazo, cárie dentária, doenças crônicas da nasofaringe e faringe, diabetes e uma diminuição temporária da imunidade após hipotermia ou exacerbação de uma doença crônica.
As infecções fúngicas na garganta são manifestadas por:
- flor de coalhada na membrana mucosa da orofaringe;
- boca seca;
- sensação de queimadura.
O exame microscópico é usado em diagnósticos.
Patologia viral
As infecções da garganta podem ser causadas por patógenos virais. Quando o vírus entra no corpo, ele começa a se multiplicar e os sintomas típicos aparecem:
- congestão nasal, rinorreia;
- dores no corpo;
- febre (menos persistente em comparação com doenças bacterianas);
- dor de garganta;
- lacrimação;
- espirros;
- Mal-estar.
Os patógenos são transmitidos pelo ar, espirros ou beijos. A infecção por utensílios domésticos não está excluída.
A probabilidade de infecção por vírus em salas fechadas e mal ventiladas durante o contato com uma pessoa doente aumenta significativamente.
Para distinguir uma doença bacteriana de uma viral, basta fazer um estudo de esfregaços da faringe ou do nariz.
Separadamente, gostaria de falar sobre a infecção por herpes, que geralmente é diagnosticada em crianças. Causa estomatite ou dor de garganta. Em adultos, a infecção se manifesta como erupção cutânea nos lábios, nariz ou olhos.
Os sintomas se desenvolvem após a ativação do vírus herpes simplex do primeiro tipo durante a infecção primária ou sua exacerbação no contexto de uma diminuição da imunidade. Filhos têm:
- dor muscular;
- condição subfebril;
- dor de garganta, ouvidos ou olhos;
- erupções cutâneas com bolhas.
O frágil sistema imunológico da criança derrota uma infecção viral em 10-14 dias, enquanto as doenças bacterianas podem incomodar por mais uma semana com manifestações residuais (tosse, alguma voz anasalada).
Tratando uma infecção
Quando uma infecção de garganta é confirmada, o tratamento é prescrito com base no tipo de patógeno. Em caso de doença bacteriana, é realizada a semeadura bacteriana de material retirado da orofaringe, o que permite determinar a resistência do patógeno aos antibacterianos. Levando em consideração os resultados do antibiótico, os antibióticos são prescritos:
- série de penicilina - Augmentin, Flemoklav, Amoxicilina;
- grupo cefalosporina - Cefepim, Cefuroxima, Cefataxima;
- macrolídeos - Sumamed, Azitrox, Klacid.
Os medicamentos antibacterianos são usados na forma de comprimido, na forma de pó - para administração intramuscular, ou em solução - para administração intravenosa. A escolha é feita exclusivamente pelo médico com base na gravidade da doença.
No caso de uma doença viral, você não deve tomar antibióticos, como muitos de nós, assim que vêem 38 graus no termômetro. Em primeiro lugar, os agentes antibacterianos não são eficazes para infecções virais e, em segundo lugar, o uso de antibióticos pode desenvolver resistência a eles.
Como resultado, no caso mais grave de doença bacteriana, eles não terão um efeito prejudicial sobre as bactérias.
No caso de uma patologia viral da garganta, o tratamento deve incluir medicamentos antivirais (Tsitovir-3, Remantadin, Amiksin, Arbidol, Aflubin). Alguns medicamentos antivirais têm efeito imunomodulador, também necessário em caso de doença. Fluconazol, Intraconazol ou Pimafucina são prescritos para infecções fúngicas das membranas mucosas. A duração do curso é determinada pelo médico com base nos resultados do exame.
O efeito terapêutico local é fornecido com a ajuda de:
- soluções para enxágue da orofaringe - Miramistin, Furacilin, Clorexidina;
- spray para irrigação da mucosa da garganta e amígdalas - Bioparox, Givalex, Cameton, Ingalipt, Chlorophyllipt, Tantum Verde;
- pastilhas - Falimint, Faringosept, Decatilen, Strepsils.
Além disso, para fins medicinais, podem ser utilizadas decocções de ervas (camomila, casca de carvalho, salva) para preparar soluções de enxágue ou inalação. Não se esqueça da terapia com vitaminas, ventilação regular, limpeza úmida no ambiente, boa alimentação e aumento do regime de bebida.
A derrota da garganta com uma infecção é muito comum, por isso é necessário iniciar imediatamente o tratamento da doença, evitando a cronicidade do processo infeccioso e inflamatório. É especialmente importante que os pais curem completamente a criança para evitar a cirurgia para remover as glândulas ou adenóides da criança.
