Dor de garganta e febre 37 - 38 ° C

A hipertermia e a inflamação da mucosa laríngea são sinais claros do desenvolvimento de uma doença infecciosa. Se o paciente apresenta dor de garganta, dor ao engolir e febre, é necessário descobrir o tipo de doença otorrinolaringológica e fazer o tratamento adequado.

Via de regra, os sintomas característicos surgem devido ao desenvolvimento da flora bacteriana ou viral no trato respiratório. Um aumento na temperatura ocorre como resultado da ativação dos mecanismos de defesa do corpo.

É importante notar que a temperatura normal é considerada 36,6-36,8, subfebril - 37-38, febril - 38-41, hipertérmica - acima de 41 graus. Ingestão tardia de antipiréticos, ou seja, antipiréticos, podem causar insolação, convulsões febris em crianças e morte em pacientes com patologias cardiovasculares.

Hipertermia - boa ou ruim?

A hipertermia é uma reação protetora e adaptativa que ocorre em resposta à influência negativa de estímulos patogênicos. O aumento da temperatura faz com que os tecidos se aqueçam e os vasos sanguíneos se dilatem, o que coloca um estresse excessivo no sistema cardiovascular. Por esse motivo, recomenda-se a adesão estrita ao repouso no leito durante o período de exacerbação das doenças respiratórias.

O estado febril desempenha um papel importante no processo de destruição da flora patogênica nos focos de inflamação. A hipertermia contribui para:

• a criação de condições desfavoráveis ​​para a reprodução de microrganismos patogênicos nos focos de inflamação;
• produção intensiva de interferon, que impede o desenvolvimento de vírus patogênicos;
• estimulação dos mecanismos de defesa e aumento da imunidade local.

A febre subfebril e febril levam à interrupção do metabolismo do sal de água nos tecidos, o que pode causar desidratação.

A febre costuma ser acompanhada por perda de apetite e fraqueza muscular. Assim, o corpo "tenta" economizar energia digerindo os alimentos e fornecendo nutrientes ao tecido muscular. No entanto, deve-se ter em mente que a intoxicação grave causada pelo acúmulo de metabólitos de agentes patogênicos nos tecidos só piora o bem-estar do paciente. Para acelerar o processo de remoção de substâncias tóxicas do sangue, durante o tratamento da patologia otorrinolaringológica, é necessário consumir pelo menos 2 litros de bebida morna por dia.

Etiologia

O desenvolvimento de doenças infecciosas é facilitado por uma diminuição acentuada na resistência do corpo. As crianças em idade pré-escolar adoecem com mais frequência do que os adultos, o que se deve à ausência prática de imunidade específica (adquirida). A reprodução de microrganismos oportunistas nos órgãos otorrinolaringológicos pode ser provocada por:

• hipotermia severa;
• Aclimatização;
• má ecologia;
• doenças crônicas;
• hipovitaminose;
• abuso de antibióticos;
• imunodeficiência secundária;
• lesão mecânica nas membranas mucosas da garganta;
• cárie e estomatite;
• rinite crônica;
• contato com pacientes infectados.

Para aumentar a imunidade geral e local da criança permite a ingestão de complexos vitamínico-minerais e imunoestimulantes. No entanto, os medicamentos só devem ser prescritos por pediatras devido à possível manifestação de reações adversas.

Doenças otorrinolaringológicas comuns

O que fazer se a garganta dói muito, dói para engolir e há febre? As manifestações clínicas não são específicas, portanto, só é possível determinar com precisão o tipo de doença otorrinolaringológica após a aprovação no exame de um especialista. Os sintomas típicos podem indicar o desenvolvimento das seguintes patologias em crianças e adultos:

• laringite;
• faringite;
• epiglotite;
• escarlatina;
• amidalite;
• sarampo;
• difteria;
• gripe.

O tratamento sintomático com medicamentos tópicos elimina as manifestações desagradáveis ​​da doença, mas não destrói a flora patogênica nos focos de inflamação.

A deglutição dolorosa de saliva ocorre devido à inflamação das membranas mucosas da garganta.

No processo de deglutição, os músculos da faringe se contraem, resultando no fechamento da cartilagem da epiglote, o que impede a penetração de líquido na traqueia e no trato respiratório inferior. No caso de inflamação catarral ou purulenta do tecido, os pacientes sentem dor na garganta.

Laringite

A laringite é uma inflamação infecciosa da membrana mucosa e das cordas vocais na laringe, que é mais frequentemente promovida por hipotermia, esforço excessivo da faringe, lesão mecânica, inalação de ar empoeirado, etc. O desenvolvimento da patologia pode ser precedido por sarampo, pneumonia, amigdalite, rinite bacteriana ou bronquite. As principais manifestações clínicas da doença incluem:

• dor de garganta;
• dor ao engolir saliva;
• rouquidão de voz;
• febre subfebril;
• tosse produtiva (úmida);
• fraqueza muscular;
• rinite.

Importante! A tensão excessiva das cordas vocais impede a recuperação, portanto, durante o período de inflamação aguda dos órgãos otorrinolaringológicos, o paciente não é recomendado para falar.

A doença é especialmente perigosa para crianças com menos de 7 a 8 anos de idade, o que está associado ao risco de falsa garupa. O edema da laringe e os espasmos da glote podem causar hipóxia.

Os ataques de tosse barulhenta interferem na respiração normal e nas trocas gasosas nos tecidos, o que pode causar asfixia. Em caso de ataque é necessário chamar a equipe de ambulância. Com o tratamento oportuno e adequado da laringite, a inflamação desaparece em 7 a 10 dias. Ignorar o problema provoca complicações e cronicidade dos processos patológicos.

Pacientes com laringite crônica se queixam de fadiga rápida, rouquidão, dor de "coçar" na garganta ao engolir, etc.

Faringite

A faringite é uma doença viral caracterizada pela inflamação dos tecidos linfóides e das membranas mucosas da garganta. Os provocadores de processos patológicos são adenovírus e rinovírus. Na ausência de terapia adequada, os micróbios podem aderir à flora viral, nomeadamente estafilococos, pneumococos, etc., que provocam uma inflamação purulenta dos tecidos do anel linfadenóide.

As manifestações clínicas são amplamente determinadas pela natureza da doença otorrinolaringológica. No caso de desenvolvimento de faringite aguda, crianças e adultos queixam-se de:

• febre subfebril;
• tosse seca e dolorida;
• dor ao engolir saliva;
• respiração difícil;
• a presença de sinais de intoxicação.

Um exame visual da membrana mucosa da orofaringe revela hiperemia (vermelhidão) dos tecidos linfoides, ulceração e inchaço da garganta. No caso de desenvolvimento de faringite crônica, os sintomas são menos pronunciados. Os pacientes podem se queixar de rouquidão, dor de garganta e tosse ocasional. Durante uma exacerbação da inflamação, as manifestações clínicas da patologia não são diferentes dos sintomas da faringite aguda.

Epiglotite

A epiglotite é um processo inflamatório na epiglote e nas partes principais da faringe, resultante do desenvolvimento de bactérias como o hemófilo influenza. A doença ocorre mais frequentemente em crianças de 2 a 5 anos, no entanto, em casos raros, a patologia também é diagnosticada em adultos. O perigo da epiglotite reside no rápido desenvolvimento de processos patológicos, como resultado dos quais os seguintes sintomas aparecem em pacientes por várias horas:

• febre;
• aumento de temperatura;
• desconforto ao engolir;
• salivação abundante;
• respiração difícil;
• disfonia (voz anasalada).

A penetração de vírus e bactérias na camada submucosa da faringe provoca edema tecidual, resultando em estreitamento da luz das vias aéreas.Devido à ruptura de pequenos capilares sanguíneos, impurezas com sangue são encontradas na saliva.

Existem várias formas principais de epiglotite:

• abscesso;
• edematoso;
• infiltrativo.

O tratamento tardio da doença em 10% dos casos leva ao desenvolvimento de pneumonia e pericardite.

O maior perigo para a saúde da criança é representado pelos abscessos e epiglotite infiltrativa, que está associada ao aumento da temperatura para níveis febris, dores intensas na faringe, sensação de falta de ar e inchaço das vias respiratórias.

Amidalite

Amigdalite ou amigdalite é um processo inflamatório em formações linfadenóides, ou seja, tonsilas palatinas. Os agentes causadores da infecção são mais frequentemente bactérias, em particular estafilococos e estreptococos beta-hemolíticos. A inflamação aguda provoca aumento da temperatura para níveis febris, o que afeta negativamente o bem-estar do paciente. Nos estágios iniciais do desenvolvimento da doença, os pacientes se queixam de:

• sensação de queimação nas amígdalas;
• hipertermia;
• dificuldade em engolir;
• tosse seca;
• falta de apetite;
• mialgia;
• dor de garganta;
• nausea e vomito;
• mal hálito.

Existem várias formas principais de amigdalite, cada uma das quais é caracterizada pela manifestação de certos sintomas:

Hipertermia com amigdalite

Em crianças pequenas, a angina geralmente ocorre no contexto do desenvolvimento da escarlatina, na qual ocorre vermelhidão na faringe e faringe. A hiperemia das membranas mucosas e a inflamação aguda dos tecidos linfoides causam fortes dores ao engolir saliva e falar.

Importante! O desenvolvimento da escarlatina é sinalizado por uma pequena erupção que ocorre na pele.

Sarampo

O sarampo é uma doença viral altamente contagiosa caracterizada por inflamação das vias aéreas, febre febril, conjuntivite e erupções cutâneas papulares. A patologia infecciosa ocorre com mais frequência em crianças com menos de 5 anos de idade e é uma das doenças infantis mais formidáveis.

De acordo com a OMS, pelo menos 150 mil pessoas morrem de sarampo todos os anos, a maioria delas crianças em idade pré-escolar. O agente causador da infecção é um vírus RNA, que é transmitido por gotículas transportadas pelo ar. Em 95% dos casos, a doença é diagnosticada em crianças de 2 a 5 anos.

A peculiaridade da patologia reside no fato de que a flora patogênica, penetrando nas vias aéreas e, consequentemente, no sangue, atinge absolutamente todos os tipos de células brancas imunocompetentes.

O período de incubação para o desenvolvimento do vírus RNA é em média de 8 a 10 dias. A infecção dos órgãos ENT é mais frequentemente indicada pelos seguintes sintomas:

• alta temperatura (39-40 graus);
• nariz escorrendo forte;
• sarampo enanthem;
• desconforto ao engolir;
• dor de cabeça;
• fotofobia;
• rouquidão da voz;
• hiperemia da faringe;
• espirros constantes.

Aproximadamente no 4-5º dia de desenvolvimento da doença, a criança desenvolve exantema de sarampo, ou seja, erupção cutânea papular. Se você apresentar sintomas característicos, procure a ajuda de um pediatra.

A terapia tardia pode causar complicações graves, em particular linfadenite e encefalite do sarampo.

O tratamento inadequado do sarampo provoca mau funcionamento do sistema nervoso central e estenose da laringe.

Adultos que não tiveram sarampo na infância têm dificuldade em tolerar a doença. Os pacientes se queixam de fadiga geral, falta de ar, febre febril e dor forte na garganta. Freqüentemente, em adultos, as complicações surgem na forma de inflamação bacteriana da orofaringe e pneumonia por sarampo.

Gripe

A gripe é uma doença respiratória na qual ocorre inflamação catarral das vias respiratórias. Absolutamente todas as categorias de pessoas são predispostas à patologia viral, portanto, não apenas as crianças, mas também os adultos podem ficar gripados. A porta de entrada para a infecção viral são as membranas mucosas dos brônquios, boca, nariz e traquéia. A infecção penetra rapidamente nas células do epitélio ciliado, provocando inflamação e inchaço dos tecidos.

Os sintomas da gripe não são específicos, por isso é quase impossível determinar com precisão o tipo de doença respiratória sem exames laboratoriais.

A gravidade da patologia pode variar de leve a hipertóxica, que é mais comum em crianças pequenas. O desenvolvimento de uma infecção típica de influenza é indicado pelas seguintes manifestações clínicas:

• febre;
• mialgia;
• arrepios;
• fadiga;
• nariz a pingar;
• dor de garganta;
• desconforto ao engolir;
• aquecer;
• tosse seca e espasmódica.

A gripe severa está associada ao desenvolvimento de colapso vascular, que pode causar inflamação do cérebro.

As formas moderadamente graves da doença otorrinolaringológica podem causar graves complicações sistêmicas e locais, que estão associadas às peculiaridades do curso dos processos patológicos do organismo. Uma infecção viral tem um efeito capilarotóxico pronunciado, como resultado do qual uma diminuição na reatividade do tecido é observada.

Difteria

A difteria é uma inflamação bacteriana das membranas mucosas da orofaringe, brônquios e laringe. A gravidade da patologia se deve em grande parte ao acúmulo de uma quantidade excessiva de substâncias tóxicas nos tecidos, que são secretadas pelo bacilo da difteria. Se a flora patogênica atinge não só a orofaringe, mas também as vias aéreas, além da intoxicação geral, não se exclui o desenvolvimento de estenose faríngea, na qual ocorre estreitamento da luz das vias aéreas.

A difteria crupe é uma forma comum de doença otorrinolaringológica, caracterizada por lesão predominante da mucosa laríngea. A flora bacteriana está localizada na laringe, traqueia e brônquios, resultando em edema das membranas mucosas dos órgãos otorrinolaringológicos. Via de regra, a doença é acompanhada pelas seguintes manifestações clínicas:

• aquecer;
• fraqueza muscular;
• um aumento nas tonsilas palatinas;
• uma camada fina na garganta;
• dificuldade em engolir;
• dor de garganta;
• um aumento nos gânglios linfáticos regionais.

A difteria tóxica e hipertóxica requer tratamento médico imediato. Em crianças pré-escolares, a doença causa convulsões febris, perda de consciência, formação de erupção cutânea hemorrágica, etc. No caso de um aumento da insuficiência cardiovascular devido ao colapso capilar, a morte ocorre aproximadamente 3-4 dias após o início dos sintomas graves.

Características da farmacoterapia

O tratamento de doenças otorrinolaringológicas só pode ser prescrito por um especialista qualificado após um diagnóstico preciso. A terapia paliativa (sintomática) visa apenas aliviar os sintomas da doença. Para eliminar a causa do problema, é necessário realizar um curso de terapia antibacteriana ou antiviral com uso de drogas patogenéticas.

O esquema de tratamento complexo de doenças infecciosas acompanhadas de desconforto na garganta e hipertermia inclui os seguintes tipos de medicamentos:

• antibióticos - "Augmentit", "Amoxiclav", "Eritromicina", "Cefalexina";
• agentes antivirais - "Arbidol", "Ingavirin", "Amiksin", "Arpeflu";
• antiinflamatórios - "Ketorol", "Aertal", "Nurofen", "Diklonak";
• anti-sépticos para higienização da garganta - Angilex, Clorexidina, Rekutan, Hepilor;
• sprays para irrigação de garganta - Ingalipt, Stopangin, Cameton, Teraflu;
• losangos - "Travisil", "Septolete", "Grammidin", "Faringosept";
• lubrificantes para a garganta - "Carotolin", "Solução de Lugol", "Lugs", "Yoks".

Se uma criança ou um adulto tiver febre, você pode usar antipiréticos: Coldact, Paracetamol, Panadol, Efferalgan, etc. Pessoas que sofrem de insuficiência hepática precisam usar hepatoprotetores em paralelo. Eles evitam a criação de cargas excessivas nos órgãos de desintoxicação, reduzindo assim a probabilidade de envenenamento por drogas no corpo.