Os primeiros sinais de câncer de garganta e laringe

O câncer de garganta é uma patologia bastante comum entre a população. A doença é responsável por 3% de todas as neoplasias malignas. A realização de medidas terapêuticas nas fases iniciais é condição sine qua non que contribui para um prognóstico mais otimista e prolongamento da vida dos pacientes. A este respeito, atribui-se grande importância ao diagnóstico precoce da doença e às medidas preventivas. Como o esclarecimento do diagnóstico é feito com base nos sinais clínicos, todos os sintomas do câncer de garganta são exaustivamente estudados pelo médico no momento da coleta do histórico médico.

Métodos de diagnóstico

O diagnóstico moderno é baseado em

• queixas do paciente;
• o estudo da história da doença, bem como os maus hábitos, que em muitos casos são fatores provocadores;
• um exame objetivo por um especialista;
• pesquisa instrumental;
• o uso de inspeção de hardware;
• diagnósticos de laboratório;
• biópsia.

Para a realização oportuna das medidas terapêuticas, é necessário esclarecer como o câncer de garganta se manifesta nos estágios iniciais. Os primeiros sinais do câncer de garganta devem ser pesquisados ​​entre os pacientes de risco, pessoas que, por suas atividades profissionais ou estilo de vida, enfrentam constantemente a exposição a fatores nocivos. A inalação de impurezas perigosas do ar, compostos químicos, partículas de poeira, cimento, funcionam em condições de ar muito quente e seco contribuem para o desenvolvimento de neoplasias malignas na garganta. Os exames médicos preventivos agendados são um elo importante para esclarecer o diagnóstico nas fases iniciais.

Condições pré-cancerosas

Deve-se prestar muita atenção à presença de condições pré-cancerosas, que incluem:

• papilomas;
• miomas;
• leucoplasia;
• tecido sicatricial.

O diagnóstico desses processos benignos e de seu tratamento posterior consiste na prevenção do desenvolvimento do câncer de garganta. O mais perigoso é um tumor benigno do tecido epitelial - papiloma. Em certas circunstâncias, pode ocorrer malignidade do processo, quando as células benignas que compõem o papiloma adquirem propriedades de malignas. O câncer de garganta pode começar exatamente com essa neoplasia benigna.

Na maioria dos casos, o papiloma é assintomático. O esclarecimento do diagnóstico é possível após um exame instrumental. Uma neoplasia localizada na faringe pode ser detectada por um dentista ao examinar a cavidade oral. A remoção do papiloma contribuirá para um prognóstico favorável no futuro, prevenindo sua possível malignidade.

Estudo de reclamações

Fumantes requerem atenção especial. Existem dificuldades tangíveis em como reconhecer o câncer de garganta nos estágios iniciais entre os pacientes deste grupo. Isso se deve ao fato de que os sintomas do câncer de garganta e laringe são mascarados por sinais de laringite crônica, que se desenvolve em pacientes que inalam regularmente nicotina ou outras substâncias perigosas. Em caso de patologia maligna da garganta, os primeiros sinais costumam ser atípicos.

As principais queixas que o paciente recorre ao otorrinolaringologista para câncer de garganta são as seguintes:

• dor de garganta;
• sensação de corpo estranho na garganta;
• mudança qualitativa da voz;
• cansaço de falar;
• tosse seca.

Essas queixas caracterizam os primeiros sinais do câncer de laringe, localização mais frequente do processo maligno. O desenvolvimento agudo da situação é atípico para o câncer de garganta, a doença deve começar gradualmente.

A laringe é heterogênea em estrutura, anatomicamente composta por três seções. Dependendo da localização do processo oncológico em uma ou outra parte dele, pode-se notar o desenvolvimento predominante de um sintoma. Para localizar o processo na parte superior da laringe, são típicas sensações desagradáveis ​​ao engolir, o que obriga o paciente a consultar o otorrinolaringologista já no primeiro estágio da doença. Esta localização do processo é caracterizada pelo diagnóstico precoce.

Se as cordas vocais forem danificadas, a função de reprodução de som da laringe é prejudicada. Os pacientes prestam atenção à mudança no timbre da voz.

Os principais sintomas do câncer de laringe com danos às pregas vocais em estágios iniciais são o aparecimento de rouquidão e rouquidão.

Como as cordas vocais são inferiores às outras partes do corpo com uma rede de vasos sanguíneos e linfáticos, com essa localização do processo, a metástase ocorre muito mais tarde. O curso do processo tumoral nesta localização é mais favorável.

Com o envolvimento das regiões inferiores, os primeiros sintomas do câncer de garganta são tosse seca e engasgo. É essa localização do processo que se caracteriza pelo diagnóstico tardio. As queixas dos pacientes são inespecíficas. Por muito tempo, o paciente pensa que a tosse é decorrente do tabagismo ou da laringite por outra causa. Esses pacientes costumam recorrer a especialistas no terceiro estágio da doença, quando a dor começa a aparecer e os linfonodos regionais estão envolvidos no processo.

A dor é um sintoma importante do câncer de garganta e laringe. De uma forma ou de outra, podem surgir desde o primeiro estágio da doença. No início da doença, a síndrome dolorosa pode ser descrita como desconforto na garganta ao engolir, além de desconforto sensação de corpo estranho. Com o passar do tempo, na transição da doença para o próximo estágio, os pacientes queixam-se de dores constantes, não associadas à ingestão alimentar. A síndrome da dor no quarto estágio desenvolve-se em tal intensidade que o uso de analgésicos pode causar apenas um efeito de curto prazo e insignificante.

O sintoma definidor em qualquer processo maligno é o mal-estar.

Na primeira fase do processo, esse sintoma se manifesta como aumento da fadiga, diminuição do desempenho. Freqüentemente, são esses fatores que obrigam o paciente a consultar um especialista. Com a progressão da doença, surge a sudorese e desenvolve-se uma condição subfebril.

Os sintomas do câncer de garganta no último estágio são causados ​​pela disseminação de células malignas por todo o corpo, o desenvolvimento de intoxicação por câncer. A condição do paciente é definida como grave. Há acentuada caquexia, exaustão. A pele é pálida, terrosa, seca. Os pacientes gemem de dor e grande desconforto. A voz pode ser rouca, fraca ou ausente. O processo canceroso leva ao envolvimento de todo o organismo no processo. As metástases são mais freqüentemente observadas no cérebro, pulmões, coluna vertebral.

Os sintomas do câncer de laringe podem ser devido ao estreitamento de seu lúmen por um processo tumoral. Esse desenvolvimento é mais típico quando a lesão está localizada na região subglótica inferior. Como resultado, a respiração fica difícil. Ocorre falta de ar, podem ocorrer ataques de asma.

Exame objetivo

O estudo dos linfonodos, tanto regionais quanto à distância, faz parte do exame do paciente, pois permite ao especialista se orientar sobre o possível estágio da doença oncológica. Realizando um exame de palpação dos linfonodos cervicais, os oncologistas estudam seu tamanho, consistência e dor. O processo do câncer no segundo estágio da doença é caracterizado por um aumento dos linfonodos regionais. Eles são representados por formações únicas, geralmente dolorosas, que não estão fundidas com os tecidos circundantes. No terceiro estágio, os linfonodos podem parecer pacotes de formações densas, aderidos aos tecidos circundantes e, portanto, não deslocados.

Outros órgãos também estão sujeitos a um estudo cuidadoso. O quarto estágio de qualquer doença oncológica é caracterizado pela disseminação do processo maligno por todo o corpo e o envolvimento de outros órgãos e sistemas nele. É necessário detectar os órgãos afetados para que o especialista possa esclarecer o estágio da lesão e ajustar o tratamento.

No quarto estágio, as medidas terapêuticas são apenas sintomáticas. O uso de drogas anticâncer que prolongam a vida muitas vezes é impossível devido ao difícil estado geral do paciente.

Diagnósticos instrumentais

O primeiro sinal de câncer de garganta é uma mudança na imagem objetiva, obtida pelo exame visual da mucosa da garganta por meio de técnicas instrumentais. Tal exame pode ser realizado por meio de faringoscopia, laringoscopia indireta e direta, além da microlaringoscopia, que permite o exame endoscópico com lupas. A utilização do exame instrumental permite detectar alterações na mucosa laríngea, estudar a localização do tumor, sua forma, bordas.

Os sinais de câncer de garganta dependem da localização do processo e de seu estágio. Suas manifestações podem ser as seguintes:

1. A tuberosidade de uma determinada área da membrana mucosa;
2. Áreas de superfície erosiva;
3. A presença de formações semelhantes a pires com tendência a sangrar;
4. Fortalecimento do padrão vascular em qualquer ponto limitado da camada epitelial da laringe, indicando crescimento do tumor dentro da parede do órgão.

O desenvolvimento de faringite e laringite aguda e crônica também é acompanhado por certas alterações encontradas durante o exame instrumental. Os sinais típicos neste caso são sinais de inflamação, hiperemia e inchaço da membrana mucosa. A realização de um exame objetivo com a ajuda de instrumentos apropriados permite suspeitar de uma neoplasia maligna. Mais esclarecimentos sobre o diagnóstico podem ser feitos por meio de uma biópsia, que ajuda a identificar com segurança o câncer de garganta.

O estudo consiste em retirar um pedaço de material questionável para posterior exame ao microscópio. A confiabilidade desse método diagnóstico é considerada 100%.

Além de confirmar o diagnóstico, a biópsia permite esclarecer a forma histológica de uma patologia maligna, ou seja, determinar quais células epiteliais sofreram mutações.

Técnicas de hardware são usadas para esclarecer a natureza e o tamanho da derrota das amígdalas e a localização das metástases. Dependendo dos sinais clínicos, os seguintes estudos instrumentais podem ser usados:

• Ultra-som do pescoço e órgãos internos;
• Raio-x do tórax;
• Tomografia computadorizada;
• Imagem de ressonância magnética;
• broncoscopia.

Os resultados do laboratório não são específicos. No entanto, alguns indicadores de um exame de sangue geral podem indicar um processo difícil no corpo. Para as neoplasias malignas, é característico um aumento significativo da VHS, até 40-60 mm / h, bem como dados que indicam o desenvolvimento de anemia.