Quase todos nós enfrentamos o problema da rouquidão. Em algumas pessoas, a rouquidão da voz ocorre no contexto da laringite, enquanto outras perdem completamente a capacidade de falar após um longo canto alto ou gritos. Qual é a razão para isto? A falta de fechamento das cordas vocais leva ao fato de não podermos falar, o que diminui a qualidade de vida. Se a patologia afetou vocalistas profissionais, eles ficaram totalmente desempregados.
Na medicina, uma alteração na sonoridade da voz devido ao não fechamento dos ligamentos é chamada de disfonia. Só graças aos ligamentos conseguimos pronunciar os sons. Eles são tecido conjuntivo no lúmen da laringe. Por que minha voz está perdida?
- sobretensão dos ligamentos, que é típica para vocalistas, professores e locutores;
- complicações após dor de garganta, gripe ou laringite, ou seja, doenças infecciosas;
- Mal de Parkinson;
- lesão tumoral no cérebro;
- miastenia grave;
- lesões e complicações laríngeas após a cirurgia;
- fadiga crônica;
- consequências de lesão cerebral traumática;
- distúrbios hormonais. Isso se aplica à adolescência, quando a voz "quebra";
- estresse severo.
De acordo com os dados estatísticos, são as mulheres que estão mais sujeitas a alterações vocais.
Quais são os sintomas de não fechamento dos ligamentos
A mudança na sonoridade da voz pode ocorrer de forma abrupta ou gradativa. Tudo depende da causa da disfonia. Dada a variedade de razões, várias formas de patologia são distinguidas:
- hipotônico - manifesta-se por diminuição da força vocal, rouquidão e cansaço rápido ao falar. Dentre os motivos, vale destacar a diminuição do tônus do aparelho ligamentar, devido ao qual os ligamentos não fecham completamente;
- hipertônica - caracterizada pelo aparecimento de sons agudos, o que torna incomum uma pessoa ouvir a fala alterada. O motivo é um aumento no tônus dos ligamentos e músculos;
- mutacional - observada em meninos durante a puberdade, quando a mudança na voz se deve a flutuações hormonais;
- afonia - caracterizada pela falta de som da voz. Uma pessoa só pode falar em um sussurro;
- fonastenia - desenvolve-se no contexto de distúrbios do sistema nervoso, quando uma pessoa está preocupada com dor na orofaringe e rouquidão. Ao mesmo tempo, não existem causas inflamatórias e infecciosas;
- disfonia psicológica é desencadeada por trauma psicoemocional.
Se a causa da disfonia não for eliminada a tempo, ela pode se tornar crônica.
Técnicas de diagnóstico
O diagnóstico pode ser realizado por um otorrinolaringologista ou foniatra. Para identificar a causa e avaliar a gravidade da patologia, é realizado o seguinte:
- análise acústica;
- laringoscopia, que permite examinar as cordas vocais e identificar um processo inflamatório ou tumoral;
- exame bacteriológico de esfregaços da orofaringe;
- a ressonância magnética ajuda a identificar um tumor;
- análise dos níveis hormonais.
Neurologistas e endocrinologistas também podem estar envolvidos no diagnóstico.
Táticas terapêuticas
É necessário iniciar o tratamento após identificar a causa. Na ausência de um processo inflamatório, patógenos infecciosos e tumores, o tratamento envolve o uso de:
- acupuntura;
- fisioterapia (correntes de impulso, eletroforese);
- fonopedia, em que se realiza a correção da voz, treinando as técnicas respiratórias e dominando a musculatura do aparelho formador de voz para seu relaxamento;
- a psicoterapia, que permite eliminar os medos, identificar as causas dos distúrbios do estado psicoemocional e restaurar o equilíbrio mental;
- massagem no colarinho para reduzir a tensão muscular.
Se a análise do nível hormonal revelar desvios, a correção é realizada. Se a infecção ou inflamação na laringe for confirmada, o tratamento é realizado com antibacterianos, anti-histamínicos, antivirais e anti-sépticos para a garganta.
Na disfonia hipotônica grave, a questão da intervenção cirúrgica está sendo resolvida.
Terapia medicamentosa
Com o diagnóstico de não fechamento das pregas vocais, o tratamento medicamentoso visa normalizar a microcirculação na região das pregas vocais. O tratamento geralmente é longo, então você não deve esperar um resultado rápido. Isso, é claro, perturba as pessoas cuja voz é seu "atributo" profissional, mas nada pode ser feito a respeito.
As atividades terapêuticas incluem:
- Vitaminas B;
- Proserin;
- Extrato de Eleutherococcus;
- instilação na laringe de agentes hormonais com espinheiro-mar, bem como óleo de mentol. Epinefrina também pode ser usada;
- lavagem com soluções anti-sépticas (Dioxidina, Clorexidina);
- medicamentos homeopáticos (Homeovox);
- os remédios de ervas (Isla) acariciam a membrana mucosa da laringe e ligamentos, o que acelera a restauração da voz;
- instilação de óleo de pêssego ou damasco nas vias nasais.
Para dor de garganta, você pode usar:
- soluções com ação anti-séptica, antiinflamatória, descongestionante e analgésica para enxágue. Para isso, Rotokan, Furacilin, Tantum Verde ou Chlorophyllipt são adequados;
- soluções sob a forma de spray (Bioparox, Strepsils plus, Givalex, Ingalipt);
- comprimidos e pastilhas (Faringosept, Decatilen, Strepsils, Septolete, Lizak).
Etnociência
Além de medicamentos e procedimentos fisioterapêuticos, remédios populares podem ser prescritos. Eles permitem que você acelere sua recuperação:
- leite morno com adição de refrigerante;
- ainda é água mineral;
- em 450 ml de leite, basta adicionar um ovo cru, 15 g de mel, manteiga, misturar bem e tomar meio copo em pequenos goles três vezes em batidas;
- Ferva 300 ml de leite com uma cebola média descascada e uma colher de sopa de mel. Você precisa ferver por 10 minutos em fogo baixo. Tome pequenos goles duas vezes ao dia;
- gargareje com uma decocção de ervas (sálvia, camomila, equinácea). O procedimento é repetido 4 vezes ao dia;
- é possível restaurar a integridade das cordas vocais após sua lesão com a ajuda de uma decocção de folha de louro. Basta ferver 3 folhas em 240 ml de água durante um quarto de hora. O enxágue é repetido a cada 2-3 horas;
- com processo inflamatório na orofaringe, pode-se usar vinagre de maçã. Em 240 ml de água morna, você pode adicionar 10 ml de vinagre e enxaguar a garganta duas vezes ao dia;
- a manteiga ou a manteiga de cacau envolvem os ligamentos e os tornam mais fáceis de mover. Duas vezes ao dia é necessário dissolver um pedaço de óleo;
- 100 g de sementes de anis devem ser fervidas em 460 ml de água por um quarto de hora em fogo baixo. Em seguida, o caldo deve ser filtrado, acrescente o mel (70 g) e espere esfriar. Ao adicionar 15 ml de conhaque, você pode tomar uma colher de sopa a cada meia hora;
- 15 g de sementes de anis são despejados em 480 ml de água fervente e infundidos por 25 minutos. A infusão preparada deve ser administrada em 60 ml meia hora antes das refeições;
- as crianças podem receber óleo de anis, que pode ser comprado na farmácia. Você precisa colocar 2 gotas de óleo em um pedaço de açúcar. A criança não recusará doçura.
O uso de inalações para disfonia é um assunto controverso, portanto o procedimento só é realizado após consulta ao médico.
Exercícios de respiração
Quando uma pessoa não tem fechamento das cordas vocais, a ginástica é um método eficaz de tratamento. É realizada a partir do primeiro dia de terapia, paralelamente ao tratamento medicamentoso. Os seguintes exercícios devem ser realizados dentro de três dias:
- imagine que você está acariciando sua garganta sem jogar a cabeça para trás. Ao pronunciar os sons típicos do procedimento, você precisa virar a cabeça para os lados durante a expiração;
- após a inspiração máxima, você precisa expirar, cantarolar e bater com os dedos nas asas do nariz;
- Depois de inspirar o máximo possível, você precisa tocar nas rugas simuladas ao expirar.
Três dias após o início da ginástica, os seguintes exercícios são adicionados:
- pronunciar sem parar "by-by", em paralelo com bater no lábio superior;
- alongando a expiração, você precisa cantar "a-y", bater o punho no peito no sentido da esquerda para o ombro direito;
- pronuncie "uh", bata no lábio inferior.
O foniatra pode se oferecer para dominar a ginástica de acordo com o método de Strelnikova, você não deve desistir, porque o efeito disso é excelente.
Prevenção de perda de voz
As principais medidas preventivas são controlar o volume da voz. Vocalistas e professores são aconselhados a usar a voz com cuidado especial durante os períodos de inflamação infecciosa da laringe ou garganta. Você também deve controlar a duração da apresentação.
Prevenção significa:
- exclusão da dieta nutricional de pratos picantes, salgados, azedos, frios e quentes;
- parar de fumar e bebidas alcoólicas;
- proibição de tomar bebidas geladas, sorvete depois de muito cantar e conversar em voz alta;
- terapia com vitaminas (Supradin, Aevit);
- diagnóstico atempado e tratamento de doenças do sistema broncopulmonar, evitando a inflamação crónica;
- limitar a ação de fatores de estresse que empobrecem o sistema nervoso;
- dormir e descansar o suficiente;
- observação preventiva por médico otorrinolaringologista;
- evitar o contato com pessoas doentes com infecções;
- evite visitar lugares lotados durante períodos de epidemia.
É especialmente importante tratar a laringite na hora certa, porque a inflamação cobre rapidamente as cordas vocais e leva a uma mudança na voz. Observe que, após gritos e cantos prolongados, são necessárias até 8 horas de repouso vocal para restaurar a integridade dos ligamentos. Se você tratar a voz com descuido, existe o risco de formação de nódulos cantantes e hemorragias.
