Cardiologia

Insuficiência cardiovascular aguda

Existem várias doenças cardíacas, sem tratamento adequado, das quais existe o perigo de enfarte do miocárdio, crise hipertensiva, colapso. Na presença de doenças congênitas ou adquiridas, é necessário familiarizar-se com os fundamentos do processo de enfermagem na insuficiência cardiovascular aguda. Isso ajudará a prevenir complicações que geralmente levam à morte do paciente.

Causas e sintomas da doença

A insuficiência cardiovascular aguda é uma falta repentina de circulação sanguínea causada por uma violação da função contrátil do coração. A causa da doença são condições patológicas: enfarte do miocárdio, doença cardíaca, irregularidades no funcionamento do ritmo cardíaco. Existem exemplos de desenvolvimento da doença de forma isolada: num contexto de estresse físico ou psicológico. A doença pode se desenvolver em apenas algumas horas.

Fato interessante! A principal causa da doença nas mulheres é a hipertensão arterial, e nos homens - doença coronariana.

Existem muitas razões para o desenvolvimento de insuficiência cardíaca. Isso inclui doenças associadas à circulação sanguínea e à função cardíaca. Este intervalo é complementado por:

  • diabetes;
  • arritmia;
  • síndrome cardíaca;
  • miocardite;
  • cardiomiopatia;
  • hipertensão.

Os primeiros sintomas da insuficiência cardiovascular aguda:

  • fraqueza;
  • tontura aguda;
  • falta de ar severa;
  • palidez da pele;
  • queda na temperatura;
  • dor no peito e no coração.

A insuficiência cardiovascular aguda pode se manifestar por síndromes clínicas graves: edema pulmonar, choque cardiogênico e asma cardíaca, que se desenvolvem em algumas horas. Sem os devidos cuidados e tratamento adicional, a doença pode resultar em morte.

Para prevenir ataques de insuficiência cardiovascular aguda, é necessário realizar regularmente um exame médico completo, que pode determinar a doença nos estágios iniciais.

Existem dois tipos de insuficiência cardiovascular aguda: ventricular esquerdo e ventricular direito. O quadro sintomático muda, dependendo da classificação da doença.

A insuficiência ventricular esquerda é caracterizada por manifestações hipotônicas e estagnação do sangue na circulação pulmonar, há expansão para o lado esquerdo das bordas do coração, palpitações cardíacas (ataque de taquicardia) e um surto cardio-asmático, que se transforma em edema pulmonar. Um sinal claro da doença, além dos principais sintomas, é a liberação de escarro espumoso e sanguinolento da cavidade oral.

Quando o ventrículo direito do coração é danificado, surgem falta de ar, sensações dolorosas no fígado, cianose.

Manifestações externas

As principais manifestações da insuficiência cardiovascular aguda são desmaios, choque e colapso.

O desmaio é uma perda repentina de consciência de curta duração. É causada por uma interrupção no fluxo sanguíneo para o cérebro. O desmaio dura alguns minutos. Esta não é uma doença separada, mas apenas um sinal de doença cardiovascular.

As razões para a perda de consciência são quaisquer ações que conduzam à circulação sanguínea prejudicada e deficiência de oxigênio. Quartos fechados e abafados, esgotamento nervoso ou medo, ficar em pé por muito tempo são os principais motivos que levam ao desmaio.

Antes de desmaiar, sentir tonturas, fraqueza, ruídos estranhos se ouvem nos ouvidos, surge um véu visível diante dos olhos, inchaço dos membros e náuseas. Ao desmaiar, o paciente fica inconsciente, a respiração é pouco frequente e superficial e o pulso torna-se fraco.

Esta condição requer assistência de emergência na seguinte sequência:

  1. Coloque o paciente em uma superfície plana, levante um pouco as pernas.
  2. Fornece livre acesso ao oxigênio, aliviando o corpo da pressão da roupa na área da zona do colarinho, cinto.
  3. Aplique uma compressa fria na testa da pessoa inconsciente.

Essas ações contribuem para a vasoconstrição e melhoram o fluxo sanguíneo para o cérebro.

Se após alguns minutos o paciente não acordar, isso indica um diagnóstico preliminar incorreto. Nesse caso, você precisará da ajuda urgente de um médico especializado.

O choque é um processo patológico perigoso causado por choque físico ou emocional. Um estado de choque implica uma interrupção no funcionamento da reação compensatória do corpo (sistema nervoso, trato respiratório, circulação sanguínea, metabolismo e outros).

Razões para o estado de choque:

  • várias doenças cardiovasculares;
  • desidratação crítica do corpo;
  • grande perda de sangue;
  • reação alérgica grave;
  • sepse.

Os sinais de choque incluem tontura, fraqueza, respiração superficial, lábios e unhas azulados, dor no peito, inconsciência, desorientação completa, palidez, pulso acelerado, suor frio.

O paciente está proibido de dar qualquer bebida com ferimentos evidentes na cabeça, lesões abdominais, hemorragia interna.

Choque é uma condição que requer atenção médica imediata, incluindo enfermagem de emergência. Inclui o fornecimento de medidas anti-choque.

  1. Um paciente que está consciente deve ser tranquilizado.
  2. O corpo, mesmo no verão, deve ser enrolado em um cobertor quente ou vestir roupas quentes no paciente.
  3. Se não houver ferimentos na cabeça, pescoço ou coluna, você precisa deitar o paciente de costas e levantar levemente as pernas.
  4. Dê à vítima um pouco de chá doce.
  5. Registre regularmente os indicadores de pressão arterial e frequência cardíaca antes da chegada do médico.

As atividades de acompanhamento de enfermagem devem ser supervisionadas por um médico qualificado.

O colapso é uma queda acentuada no tônus ​​vascular e uma diminuição na quantidade de sangue circulante. Os ataques de colapso são acompanhados por uma diminuição da pressão arterial e levam a um declínio em todos os processos de trabalho do corpo.

As razões para o estado de colapso são:

  1. Grande perda súbita de sangue associada a lesões externas ou ruptura de órgãos internos.
  2. Ataques agudos de arritmia.
  3. Violações da função contrátil do miocárdio.
  4. Expansão de vasos periféricos (ocorre em condições de alta umidade e temperatura em doenças infecciosas agudas).
  5. Um estado emocional aumentado (frequentemente manifestado em adolescentes, no contexto de experiências fortes).

As causas do colapso não afetam os principais sintomas da doença. Há uma súbita deterioração do estado. O paciente queixa-se de cefaleia, zumbido, escurecimento dos olhos. O principal sintoma é dor forte na região do peito, fraqueza intensa e letargia. Além disso, os sintomas claros de colapso são palidez, olhos opacos e respiração rápida. Se você não prestar os primeiros socorros, o paciente pode perder a consciência.

Processo de enfermagem

AçaoJustificação
Coloque o paciente sobre uma superfície plana e rígida, levantando os membros inferiores com um travesseiro ou cadeira.Facilita o fluxo sanguíneo para o cérebro.
Fornece descanso completo.O grau de falta de oxigênio diminui.
Coloque almofadas de aquecimento nos membros, envolva o corpo em um cobertor quente. Se possível, dê chá quente ao paciente.O grau de falta de oxigênio diminui.
Liberte o paciente de roupas justas. Inspire oxigênio.O suprimento de sangue para o cérebro melhora, o tônus ​​vascular aumenta.
Meça a pressão arterial e o pulso a cada 5 minutos até a chegada do médico.Isso mostrará ao médico a dinâmica da condição do paciente.

No caso de perda de consciência de um paciente, uma série de ações de reanimação são necessárias, que incluem massagem cardíaca indireta e respiração artificial. Com uma desaceleração na prestação de cuidados médicos intensivos, um ataque pode resultar em morte.

O acompanhamento por um médico é obrigatório. Na maioria dos casos, o colapso é causado por uma doença grave. Em casa, as disfunções cardíacas podem ser registradas com um tonômetro convencional - mecânico ou automático. Ao verificar regularmente a sua pressão arterial e frequência cardíaca, podem ser evitadas várias doenças cardíacas e a morte.

Assim que a síndrome é detida, o paciente é encaminhado para tratamento em um hospital. Lá, um cardiologista experiente prescreverá um curso de tratamento que evitará a recorrência de uma condição aguda. Se a condição do paciente se estabilizou com o tempo e o paciente está se recuperando, depois de um tempo ele é mandado para casa. Infelizmente, o tratamento não termina aí.

Além de o paciente dever seguir rigorosamente as recomendações do médico assistente quanto ao regime de atividade e repouso, alimentação e estilo de vida em geral, os serviços médicos o procurarão todos os dias. Sua tarefa é monitorar o estado do paciente, pois mesmo que ele perca o aparecimento de alguns sintomas perigosos, ela poderá notá-los. As funções de uma enfermeira também incluem injeções, medição da pressão arterial do paciente e uma pesquisa.

Ajudando crianças

A insuficiência cardiovascular aguda em crianças pode ocorrer como resultado de doenças infecciosas tóxicas e alérgicas, intoxicações agudas e hipóxia - esta é uma insuficiência energético-dinâmica. Uma diminuição da função cardíaca também ocorre devido à sobrecarga miocárdica e exaustão das capacidades compensatórias - esta é a insuficiência hemodinâmica. A divisão da doença nesses tipos é considerada condicional.

Em estudos terapêuticos da insuficiência cardíaca na infância, foi encontrada uma relação direta entre o início da doença e as lesões diretas do músculo cardíaco (doença cardíaca congênita ou adquirida, miocardite, envenenamento por venenos cardiotóxicos).

Os principais sinais de deficiência em crianças são:

  • cianose;
  • dispneia;
  • respiração ofegante e tosse seca.

A prestação de primeiros socorros para insuficiência cardiovascular aguda em uma criança deve ser realizada quando os primeiros sintomas aparecem. Para fazer isso, segure a criança em uma posição semissentada. As mãos e os pés devem ser imersos em água morna. Se possível, inale oxigênio. Essas ações ajudam a estabilizar o nível de pressão arterial e a melhorar o fornecimento de oxigênio ao cérebro.

Ataques de insuficiência cardíaca em crianças são um indicador da necessidade de um exame completo. Esta doença é tratada eliminando as causas da doença.

Parar de fumar e de beber álcool terá um efeito positivo no funcionamento do coração e de outros órgãos. A nutrição e os exercícios adequados fortalecerão o músculo cardíaco. Qualquer prevenção de doenças cardíacas evita a ocorrência de insuficiência cardiovascular aguda. Qualquer automedicação pode ter consequências negativas. Antes de tomar quaisquer medidas preventivas ou efeitos terapêuticos no organismo, é imprescindível consultar um médico.