Cardiopatia displásica

O que é isso?

O termo "cardiopatia displásica" refere-se a um grupo de doenças do músculo cardíaco de origem não inflamatória. A patologia é formada com metabolismo insuficiente no miocárdio. A cardiopatia é freqüentemente diagnosticada quando há um defeito na válvula mitral ou uma corda extra (tendão) no ventrículo esquerdo.

As fibras elásticas da parede do coração são gradualmente substituídas por tecido conjuntivo que não tem essa capacidade. A doença é acompanhada por alterações funcionais e estruturais do miocárdio.

Patologia das artérias coronárias, cúspides valvares e hipertensão arterial em estágio inicial não é observada. Com o tempo, com o enfraquecimento das capacidades compensatórias do miocárdio, as complicações aumentam.

Características da doença

A principal função do músculo cardíaco é a contração rítmica, que garante a expulsão do sangue pelos vasos e o enchimento das cavidades do órgão. Essa capacidade é fornecida pelos cardiomiócitos. Seu funcionamento contínuo apóia o metabolismo no nível necessário para o trabalho.

Sob a influência de fatores desfavoráveis, ao longo do tempo, os processos apresentados são interrompidos. Isso se manifesta pela formação de alterações estruturais, que culminam no enfraquecimento da capacidade contrátil.

Sintomas de cardiopatia

As doenças do sistema cardiovascular podem ser assintomáticas por muito tempo. Em seguida, aparecem os sinais específicos da cardiopatia. A característica da doença consiste no aumento gradual dos sintomas. Os pacientes apresentam as seguintes queixas:

• dispneia;
• dor na região do coração;
• inchaço das extremidades inferiores;
• cianose;
• aumento da sudorese;
• taquicardia;
• tosse;
• um aumento no tamanho do baço e do fígado;
• fatigabilidade rápida;

A sensação de falta de ar está associada à congestão sanguínea nos pulmões. A falta de ar ocorre primeiro com esforço físico excessivo. Então, os pacientes notam que já começam a sufocar com um leve esforço excessivo. Gradualmente, os sintomas aumentam e são observados em repouso.

Alguns pacientes notam um dos primeiros sintomas - dor na região do coração. A cardiopatia displásica é caracterizada por punhaladas ou compressão.

No contexto da insuficiência cardíaca, o fluxo sanguíneo no leito vascular diminui e isso se manifesta pelo inchaço das extremidades inferiores. Eles aparecem pela primeira vez à noite. Conforme a doença progride, o inchaço se torna um sintoma permanente. A violação do fluxo de saída de fluido leva ao seu acúmulo na cavidade abdominal (ascite).

Devido à estagnação do sangue nas veias, nota-se o aparecimento de uma tonalidade azulada. Na maioria das vezes, é observada na pele das pontas dos dedos, lóbulos das orelhas, lábios e triângulo nasolabial. Um aumento no fígado e baço é observado quando o fluxo sanguíneo através dos vasos é alterado.

Complicações

Uma pequena anomalia no desenvolvimento do coração (cardiopatia) é perigosa não só por suas manifestações, mas também por complicações. Eles podem se formar se o diagnóstico não for feito em tempo hábil e não houver tratamento. Com cardiopatia displásica, as seguintes consequências são possíveis:

• angina pectoris;
• isquemia cardíaca;
• hipertensão arterial;
• pericardite;
• edema pulmonar;
• arritmia;
• trombose;
• falha crônica do coração.

A complicação mais comum é a arritmia. Aparece em quase 10% do total de crianças doentes. A cardiopatia leva à interrupção da condução normal dos impulsos elétricos nos cardiomiócitos. Como resultado, os batimentos cardíacos tornam-se irregulares. Na maioria das vezes, há uma aceleração no número de batidas por minuto.

Com a expansão dos ventrículos, quando a doença perdura por muito tempo, o sangue fica estagnado nas cavidades. Condições são criadas para a formação de coágulos.

O maior perigo é representado por coágulos sanguíneos que entram na corrente sanguínea (êmbolos) e, com o tempo, podem penetrar em vasos de diâmetro estreito. Esse recurso é típico do tecido pulmonar e cerebral. O bloqueio do lúmen neles levará ao tromboembolismo.

Características da patologia em crianças

A cardiopatia displásica em crianças é congênita e adquirida. No primeiro caso, é encontrado o mais tardar 2 semanas a partir do momento do nascimento. A patologia em uma idade tão precoce está associada a defeitos de desenvolvimento que surgiram durante a vida intrauterina. Em alguns casos, a cardiopatia tem origem autoimune e está associada a lesões de órgãos reumáticos.

Crianças de 7 a 12 anos têm que lidar com a forma adquirida da doença. Esta característica está associada ao crescimento e desenvolvimento ativo do corpo. Observa-se um aumento repetido da morbidade entre as crianças a partir dos 15 anos, quando ocorre uma mudança nos níveis hormonais e na secreção ativa dos responsáveis ​​pelo desenvolvimento sexual.

A cardiopatia displásica em crianças tem características específicas em comparação com adultos. Isso inclui o seguinte:

1. Na infância, em quase 80% das crianças, a patologia pode ser corrigida, mas não completamente curada. Ao longo da vida, é possível manter a qualidade de vida da criança em níveis normais.
2. A maioria dos pacientes idosos tem um prognóstico ruim quando tal diagnóstico é feito.
3. Ao selecionar grupos de medicamentos para tratamento, existem restrições de idade.

Na infância, a cardiopatia displásica se manifesta principalmente por dores dolorosas na região do coração, falta de ar e distúrbios do ritmo. À medida que a patologia progride, ocorre uma mudança na cor da pele, sudorese excessiva. Algumas crianças apresentam desmaios de curta duração e ataques de pânico. Os últimos sintomas às vezes se assemelham à distonia vegetativa-vascular antes da fixação de sinais específicos.

Para suspeitar de uma doença a tempo, você precisa prestar atenção à dor e à fadiga. É importante relacionar esses sintomas aos exercícios. Se esses sintomas aparecerem com leve sobretensão ou em repouso, você deve consultar um médico. Em vez do termo "displasia" na infância, o diagnóstico é "cardiopatia funcional".

As crianças são consideradas as mais suscetíveis à endocardite (uma complicação da patologia). Quando as bactérias penetram através da corrente sanguínea até o coração, as válvulas e paredes dos vasos sanguíneos são infectadas. O curso de longo prazo da doença sem tratamento leva a sérios danos ao músculo cardíaco.

Causas

Para o aparecimento da doença, é necessária a influência de um ou mais fatores. Esses incluem:

• predisposição genética;
• microrganismos infecciosos;
• patologia autoimune;
• fibrose.

Os fatores hereditários desempenham um dos papéis principais no aparecimento da patologia. A questão toda está nas proteínas localizadas nos cardiomiócitos. Sua principal tarefa é manter o funcionamento constante do coração.Quando os defeitos aparecem na estrutura, o miocárdio é rompido.

A cardiopatia também ocorre quando infectada com partículas virais ou fúngicas. A falta de um nível de imunidade suficiente permite que eles penetrem facilmente no corpo e se reproduzam. O processo leva a danos ao músculo cardíaco e ao aparecimento de sintomas da doença. Ao examinar as válvulas e vasos sanguíneos sob a influência de infecção, nenhuma alteração é observada.

A predisposição à patologia autoimune desempenha um dos principais papéis na ocorrência da cardiopatia. O corpo começa a atacar suas próprias células, que ele percebe como estranhas.

A fibrose é caracterizada por uma proliferação ativa de tecido conjuntivo que substitui as células musculares. Com o tempo, as paredes perdem a elasticidade anterior, o que atrapalha a capacidade contrátil. Freqüentemente, em adultos, o infarto do miocárdio se torna um fator desencadeante da doença.

Previsão

Com o desenvolvimento de cardiopatia displásica, o prognóstico costuma ser ruim. Isso se deve ao surgimento de dificuldades em estabelecer um diagnóstico. Na maioria dos pacientes, é quase impossível detectar a doença em um estágio inicial. Alguns pacientes não se queixam durante todo o período de progressão da cardiopatia (forma assintomática). O estabelecimento de um diagnóstico neles só é possível após a adição de complicações.

No momento em que a patologia é detectada, na maioria dos casos, a insuficiência cardiovascular prossegue por um longo tempo. Após a confirmação do diagnóstico, a sobrevida desses pacientes em 30% dos casos não ultrapassa 5 anos. Se for possível fazer um transplante de coração, a taxa aumenta para 10 anos.

Na infância e na idade adulta, com o diagnóstico precoce, é possível estabilizar o quadro e atingir a ausência de manifestações da patologia. Para manter a qualidade de vida, todos os pacientes devem ser monitorados por um cardiologista, monitorar seu bem-estar de forma independente e tomar medicamentos constantemente de acordo com o esquema prescrito.