A maioria das pessoas sabe em primeira mão sobre a condição quando tem dores de cabeça, falta de oxigênio, o coração dói, elas perdem força e desmaiam, e nem café nem geleia ajudam a alegrar. Todos esses são sinais de uma doença misteriosa conhecida como distonia vascular vegetativa (VVD) - uma doença e flagelo da sociedade moderna. Surge devido a um desequilíbrio no funcionamento do sistema nervoso e à inervação direta do tônus das estruturas musculares lisas da parede vascular. Durante a gravidez, o curso da VSD é amplamente determinado pelo contexto hormonal da mulher, a duração e a variante da patologia.
Como a gravidez afeta o curso da VSD?
A distonia vegetovascular durante a gravidez complica significativamente seu curso. Além disso, pode ser difícil reconhecer o problema devido à semelhança dos sintomas da doença e às condições fisiológicas características do período de gravidez.
Para fazer o diagnóstico, é necessário levar em consideração a manifestação dos sintomas da CIV durante a gravidez:
- taquicardia e dor cardíaca, que são características do tipo cardíaco de CIV;
- um aumento ou diminuição da pressão arterial (PA). O aumento da pressão arterial é característico do tipo de VSD hipertensivo, diminuído - para hipotônico. VSD do tipo hipotônico durante a gravidez é muito menos comum;
- dissonia (distúrbios do sono), irritabilidade, náuseas, dores de cabeça frequentes, ataques de pânico.
Os riscos de gravidez com VSD são devido ao aumento da carga nos órgãos circulatórios devido ao crescimento do feto. O sistema renina-angiotensina-aldosterona (RAAS) é ativado e os rins começam a secretar mais renina. Esse hormônio estreita o lúmen dos vasos sanguíneos e leva a um aumento da pressão. Além disso, são desencadeadas reações em cascata que levam à produção de angiotensina e aldosterona. O primeiro aumenta os indicadores diastólicos (mais baixos), o segundo leva ao inchaço devido ao acúmulo de líquido no corpo.
Em alguns casos, a ocorrência de distonia vegetativo-vascular em mulheres grávidas é causada pela ativação do sistema simpático-adrenal. O cortisol, secretado sob a influência da hipófise, aumenta o volume sistólico do coração e aumenta a sensibilidade dos receptores vasculares à ação da adrenalina e da norepinefrina. Como resultado, ocorre vasoconstrição (espasmo de artérias e veias), que agrava o curso da hipertensão e pode interromper o fluxo sanguíneo na placenta.
Além disso, uma das razões para a exacerbação ou aparecimento de CIV durante a gravidez é um alto nível de homocisteína. Isso causa inchaço e pressão alta, o que pode provocar uma violação do fluxo sanguíneo da placenta.
O paciente pode ter um filho?
Não se engana a opinião de que a gravidez com CIV vem acompanhada de complicações, portanto, as mulheres com essa síndrome têm medo de dar à luz. O medo também pode aparecer em meninas que estão planejando engravidar.
Quando uma mulher tem história de distonia vascular vegetativa, existe um risco adicional de hipertensão arterial durante a gravidez, especialmente se a CIV se manifestar em um tipo hipertensivo. Nesse caso, é provável o aparecimento de anomalias congênitas da placenta. Em termos tardios, esses pacientes podem desenvolver pré-eclâmpsia (pré-eclâmpsia e eclâmpsia), que são acompanhadas por um alto risco de parto prematuro.
Mas isso não significa que você não possa dar à luz. O comportamento correto durante a gravidez e a exclusão da automedicação ajudam a ter e dar à luz um bebê saudável.
Características do manejo de uma mulher grávida
Se uma mulher já foi diagnosticada com distonia antes da gravidez, então, com o seu aparecimento, os sintomas podem piorar. Também é possível que a paciente já tenha conseguido se livrar da síndrome VSD mais cedo, mas os sintomas voltaram a aparecer durante a gravidez. O desenvolvimento de fadiga severa, aumento da sudorese, labilidade da pressão arterial e edema devem alertar o paciente e o médico.
Além disso, não há necessidade de ser leve sobre o estado emocional de uma gestante. Choro, irritabilidade, estresse e outros sinais podem levar à formação de depressão, que por sua vez afeta o desenvolvimento do feto.
O tratamento da VSD durante a gravidez consiste principalmente na normalização do estilo de vida. Requer bom sono e descanso, ausência de estresse emocional, adesão à rotina diária e atividade física adequada. A nutrição adequada e oportuna também desempenha um papel especial.
Cada tipo de VSD requer uma abordagem especial para o tratamento:
- se a distonia se desenvolver de acordo com o tipo hipotônico, o paciente é recomendado correr lentamente, dançar, caminhar. Dos produtos, é necessário o consumo diário de carne, leite, queijo, queijo cottage, trigo sarraceno, chocolate e chá;
- O tipo hipertensivo de VSD também pode permitir natação e turismo. Na dieta, você precisa limitar a ingestão de sal, líquidos, açúcar e temperos. A dieta deve conter laticínios, vegetais, carnes e cereais.
O tratamento da distonia com remédios populares é muito popular: com uma versão hipotônica do VVD, usa-se bérberis, com hipertensos - espinheiro na forma de decocções ou tinturas.
Todas as dicas descritas devem ser seguidas somente após consulta ao médico. É ele quem traça um plano de atividade física e uma dieta, tendo em conta as possíveis contra-indicações. Além disso, o médico também monitora o desenvolvimento da criança, os riscos de congelamento do feto nas fases iniciais e outros pontos.
Todas as medidas para a prevenção e recuperação de mulheres grávidas com VSD:
- rotina diária correta - dormir por no mínimo oito horas, alternando o trabalho com o descanso;
- caminha ao ar livre;
- atividade física (exercícios matinais, caminhada ou corrida);
- massagem (especialmente necessária com osteocondrose concomitante);
- usar sedativos, como musicoterapia;
- nutrição apropriada.
A condição mais importante para o curso normal da gravidez com CIV é o controle do curso pelo médico e a ausência de automedicação.
Conclusões
Nos últimos anos, houve um aumento significativo na incidência de CIV em mulheres grávidas. Isso se deve ao progresso científico e tecnológico, à urbanização, ao aumento do nível de estresse psicoemocional, à ecologia deficiente, às circunstâncias familiares, etc. A fim de evitar o impacto negativo do problema no curso da gravidez e na condição do feto, é necessário não apenas preveni-lo a tempo, mas também realizar psicoterapia, fito- e fisioterapia complexa quando surgirem os sintomas ou piorar. Uma regra importante para a prescrição de tratamento é a ausência de decisões espontâneas. Eles podem prejudicar a mãe e o bebê em seu útero e estão sujeitos a múltiplas influências, tanto positivas quanto negativas.
