Métodos móveis modernos de monitoramento de pressão arterial e pulso
Existem muitos dispositivos portáteis no mercado que podem medir a frequência cardíaca, a pressão arterial e transmitir dados em tempo real ou salvá-los.
Frequentemente, estão ligados a um smartphone ou PC através de uma aplicação especial e têm várias funções adicionais.
São relógios inteligentes de todos os tipos, rastreadores de fitness, monitores cardíacos compactos para pesquisa de Holter e monitoramento diário dos parâmetros do sistema cardiovascular, pulseira para medir a pressão arterial (tonômetro portátil).
Pulseiras inteligentes
As pulseiras inteligentes (relógios inteligentes) são um dispositivo de pulso computadorizado que possui muitas funções adicionais (incluindo a capacidade de monitorar a condição física de uma pessoa. Os resultados obtidos via Bluetooth são transmitidos para um smartphone ou PC. A principal tarefa de um relógio inteligente é receber recebimento de chamadas e mensagens, navegação por GPS, verificação de e-mail, acesso a redes sociais O controle dos parâmetros físicos do corpo já é uma opção adicional.
Os modelos mais recentes são, na verdade, minicomputadores que podem substituir um smartphone e, às vezes, um PC.
Além de medir a frequência cardíaca e a pressão arterial, um relógio inteligente pode monitorar o biorritmo de uma pessoa, manter um registro da atividade física e das calorias consumidas. O smartwatch pode lembrar o paciente de medir a pressão arterial, o açúcar no sangue ou tomar medicamentos.
As desvantagens de tais pulseiras são bateria de curta duração (máximo de 48 horas), alto custo e design bastante volumoso. Quanto mais baixo for o preço desse gadget, maior será o erro na medição da pressão e da frequência cardíaca.
Rastreadores de fitness
Um rastreador de fitness é um dispositivo em forma de pequena pulseira que é colocado no braço e possui sensores para registrar a atividade diária de uma pessoa (número de passos, frequência cardíaca, biorritmo, calorias queimadas, pressão arterial). O dispositivo possui um certo grau de proteção contra umidade, impacto físico e foi projetado para uso durante a prática de esportes.
Os rastreadores de fitness são de baixo custo, compactos, fáceis de usar e não requerem recargas frequentes, o que os tornou populares entre os que praticam esportes ou querem perder peso. Alguns modelos estão equipados com uma função de lembrete de medicação, eles podem sinalizar a uma pessoa sobre uma longa permanência em uma posição e a necessidade de se mover.
Monitores de frequência cardíaca portáteis
Monitores portáteis são projetados para monitoramento diário de indicadores de atividade cardíaca (cardiograma, por exemplo). Eles consistem em um conjunto de eletrodos que são fixados na pele, manguitos para medir a pressão arterial e uma base que pode ser usada no antebraço ou na cintura.
O monitoramento diário permite que o médico tenha uma visão completa do sistema cardiovascular do paciente, ajuda a fazer um diagnóstico preciso e avaliar a adequação do tratamento prescrito ou a identificar distúrbios do ritmo paroxístico que não podem ser detectados ao fazer um ECG padrão.
Os modelos mais recentes de monitores cardíacos também têm a capacidade de registrar a posição do corpo e a atividade motora do paciente, registrando um reopneumograma (movimento de impedância do tórax).
A reopneumografia permite diagnosticar distúrbios ventilatórios, períodos de apnéia do sono.
Alguns modelos de monitores cardíacos são equipados com oxímetro de pulso, que permite monitorar as flutuações da saturação (grau de saturação do oxigênio no sangue).
A hipertensão está intimamente relacionada à síndrome da apneia obstrutiva do sono (tem fatores de risco comuns, mecanismos de desenvolvimento e sinais clínicos semelhantes). Às vezes, a hipertensão ocorre secundária à apnéia do sono, portanto, identificar e tratar problemas respiratórios relacionados ao sono pode corrigir o problema de pressão.
Quão confiável é a informação proveniente de objetos de monitoramento móvel?
Com todas as suas vantagens, uma variedade de rastreadores de fitness e smartwatches não podem ser usados como dispositivos médicos. Dispositivos padrão para medição doméstica de frequência cardíaca e pressão arterial para pacientes com patologia cardiovascular são tonômetros semiautomáticos e automáticos. O erro de alguns deles não é mais do que 2-4 mm Hg.
Os estudos conduzidos sobre a precisão do controle da pressão arterial usando pulseiras descobriram que o erro para a pressão arterial sistólica era em média 10-11 mm Hg, para a pressão arterial diastólica - 10,5 mm Hg. A referência era um manguito calibrado para medição não invasiva da pressão arterial . Consequentemente, em 30% dos casos, a pulseira não registrará aumento da pressão arterial, o que é considerado "hipertensão".
Disto se conclui que rastreadores de fitness e smartwatches são adequados apenas para uma avaliação aproximada da dinâmica da atividade cardíaca. Pacientes com doenças cardíacas devem medir a pressão arterial e a frequência cardíaca com um tonômetro padrão pelo menos 1 vez / dia.
O nível de atividade física também não é 100% certo. O acelerômetro e o giroscópio das pulseiras de fitness não reconhecem alguns de seus tipos (andar de bicicleta, andar com as mãos nos bolsos, empurrar o carrinho com a mão fixa na qual a pulseira é colocada, etc.).
Pulseiras para tratamento da hipertensão: o que há no mercado e ajudam?
Hoje, você pode comprar pulseiras de pressão em quase todas as farmácias e na Internet. Trata-se de uma cadeia de ímãs (de 8 a 30) emoldurados em metal (do aço médico à platina), às vezes incrustados com pedras semipreciosas e preciosas.
Os fabricantes de tais acessórios garantem que seus produtos são capazes de curar uma ampla variedade de doenças (doenças das articulações, sistema digestivo, patologias nervosas, distúrbios imunológicos, anormalidades cardiovasculares, incluindo hipertensão).
O mecanismo de redução da pressão arterial supostamente ocorre devido ao efeito dos ímãs sobre o ferro do sangue, com o qual sua viscosidade diminui, o fluxo sanguíneo sistêmico melhora e a hipóxia tecidual é eliminada. Em última análise, isso leva a uma diminuição da pressão.
Na verdade, o ferro trivalente, que está na composição da hemoglobina, tem propriedades magnéticas baixas devido ao arranjo isolado dos átomos na molécula da hemoglobina e à baixa concentração do elemento no sangue.
A força magnética de tais "gadgets" é inferior a 0,2 Tesla, o que pode alterar a viscosidade do sangue em não mais que 0,02% e isso não permite contar com qualquer efeito positivo do uso de pulseiras médicas.
Testemunhos positivos e histórias de cura são atribuídos ao efeito placebo. Uma desvantagem tangível da existência de tais pulseiras no mercado é o facto de alguns hipertensos facilmente sugeridos, acreditando no poder curativo dos ímanes, recusarem o tratamento medicamentoso.
É estritamente proibido o uso de pulseiras magnéticas em pacientes com cardioversor-desfibrilador implantado e marca-passo artificial, bem como com doenças pustulares das mãos, eczema, dermatomicose.
Outro tipo de pulseira de pressão são todos os tipos de produtos de cobre e joias feitas de minerais orgânicos (malaquita, crisólita, jade, obsidiana, crisopase, safira, hematita, aventurina, pérolas, cornalina). Sua relação com a pressão arterial também é questionável. Embora seja importante notar um efeito positivo no fundo psicoemocional de uma pessoa ao usar um belo acessório.
Conclusões
Sem dúvida, smartwatches e pulseiras de fitness são dispositivos úteis para monitorar a condição física de uma pessoa. Mas é impossível usá-los como um dispositivo de medição médica devido ao alto erro dos indicadores. Tal dispositivo motiva a aderir ao estilo de vida correto, estimula mais movimentos, alimentação moderada, aderir à rotina diária e tomar medicamentos regularmente.
Monitores cardíacos portáteis são insubstituíveis no diagnóstico de arritmias paroxísticas, síndrome da apnéia do sono, monitoramento de parâmetros cardíacos durante a seleção da terapia e esclarecimento de um diagnóstico complexo.
