O suprimento de sangue para o corpo humano é fornecido por uma opção de bombeamento do coração e dois círculos de hemodinâmica. A aorta é o início funcional do grande círculo, que começa no ventrículo esquerdo. O vaso é caracterizado pelo maior diâmetro luminal (2,5-3 cm), densidade de parede e número de fibras elásticas. Na cavidade torácica, a aorta passa por três seções - ascendente, arqueando e descendente. O segmento inicial do vaso fornece sangue para os órgãos vitais - cérebro, coração e pulmões.
Estrutura anatômica do arco aórtico
O arco aórtico é a parte intermediária do vaso, localizada entre o bulbo (localizado no saco pericárdico) e a seção descendente adjacente à coluna vertebral. O ponto mais alto do segmento é projetado na borda da alça do esterno, onde a pulsação é observada com patologias.
O arco aórtico com a parte convexa voltada para cima e a parte côncava voltada para baixo. Na cavidade torácica, o vaso se cruza com o brônquio principal esquerdo e passa para a seção descendente ao nível da quarta vértebra.
A anatomia topográfica distingue três seções do arco, cujas características são apresentadas na tabela:
| Seção de um navio | Estruturas chave |
|---|---|
| Elementar | Veia cava superior na borda direita |
| Média |
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| Terminal (fim) | O istmo da aorta na área de junção (seção estreitada), onde se desenvolvem coarctação, estenose e outras patologias |
O ligamento arterial é um vaso colapsado (ducto de Botall), que no período pré-natal conectava a aorta ao tronco pulmonar.
A seção média da aorta fornece suprimento sanguíneo para a cabeça, pescoço e cavidade torácica através dos ramos principais e pequenas artérias de saída. As características dos vasos são apresentadas na tabela:
| Ramo da aorta | Localização |
|---|---|
| Tronco braquiocefálico | Ao longo da superfície anterior da traqueia, deslocando-se para a direita do tronco principal. Garfos ao nível da borda externa do músculo esternocleidomastóideo |
| Artéria carótida comum esquerda | Sobe e para a esquerda ao lado do pescoço |
| Artéria subclávia esquerda | Faz parte do feixe neurovascular localizado atrás da clavícula. Continua na axila |
Características histológicas - artéria do tipo elástico, composta por três camadas:
- interna (íntima) - uma membrana lisa, cuja superfície evita a formação de trombos;
- médio (média) - grande número de fibras do tipo elástico que sustentam o tom do vaso e a densidade da parede (proteção contra ruptura em altas pressões);
- externa (adventícia) - uma fina bainha de tecido conjuntivo.
Funções
O arco aórtico e seus ramos fornecem o fornecimento de sangue oxigenado para outros troncos arteriais, apresentados na tabela:
| Embarcações | Área de suprimento de sangue |
|---|---|
| Artérias carótidas |
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| Artérias subclávias |
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Funções adicionais da embarcação:
- secreção de sangue do tronco pulmonar durante o desenvolvimento intrauterino (com circulação pulmonar fechada);
- manter os indicadores normativos da pressão sanguínea.
Diagnóstico de patologia
As patologias vasculares são uma das causas mais comuns de deficiência em jovens. O estabelecimento de um diagnóstico clínico em caso de lesão aórtica requer métodos adicionais de pesquisa, apresentados na tabela:
| Nome da pesquisa | Essência do método | O que permite que você determine |
|---|---|---|
| Varredura duplex (ultrassom) do arco aórtico |
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| Aortografia |
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| Tomografia computadorizada multiespiral - (MSCT) |
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| Imagem de ressonância magnética (MRI) |
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A escolha do método é determinada pelas queixas e idade do paciente:
- crianças são recomendadas ultrassom;
- para adultos, o "padrão ouro" é um estudo de ressonância magnética.
Antes de usar agentes de contraste, o médico deve obrigatoriamente realizar testes para detectar a presença de reações alérgicas a corantes. Ignorar a ordem traz consequências perigosas para a vida e a saúde.
Contra-indicações para a nomeação de métodos de contraste:
- alergia a corantes (as preparações mais comuns contêm iodo);
- insuficiência renal;
- amamentação (permitida 48 horas após o procedimento);
- patologias de coagulação do sangue (hemofilia, trombocitopatia e outras);
- condições graves do paciente (doença pós-ressuscitação, choque, agonia);
- tireotoxicose;
- diabetes mellitus tipo II;
- níveis elevados de creatinina no sangue (um marcador de função excretora renal prejudicada).
Principais doenças do arco aórtico
Características da estrutura e funções do arco aórtico, pressão alta e fluxo sanguíneo turbulento contribuem para a formação frequente de distúrbios. As patologias e alterações características mais comuns são apresentadas na tabela:
| Doença | Pequena descrição |
|---|---|
| Aortoarterite inespecífica (síndrome de Takayasu) | A vasculite é uma doença inflamatória de origem autoimune. Leva a danos vasculares, crescimento excessivo no tecido conjuntivo e sobreposição do lúmen |
| "Arco do pescoço" | Alongamento congênito do arco aórtico |
| Aterosclerose | O aparecimento na parede do vaso de placas lipídicas, sujeitas a desestabilização e ruptura. Motivos principais:
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| Coarctação | Malformação congênita, manifestada como estreitamento segmentar da aorta. É mais frequentemente localizado na área de transição do arco para a parte descendente. Requer tratamento cirúrgico |
| Hipoplasia | Subdesenvolvimento dos tecidos do vaso no útero. Intervenção cirúrgica necessária |
| Aneurisma | Expansão local do local do vaso devido à fraqueza da parede. Requer tratamento cirúrgico planejado devido ao risco de ruptura repentina e sangramento interno maciço |
| Arco direito | Violação da formação de órgãos no período embrionário: o arco aórtico não gira para a esquerda, mas para a direita, espalha-se sobre o brônquio direito. Na maioria dos casos, nenhum tratamento é necessário |
| Calcificação | Acúmulo de sais de cálcio e endurecimento da parede arterial. O vaso torna-se menos elástico, frágil, o que muitas vezes leva à ruptura |
| Arco duplo | Malformação congênita caracterizada por uma bifurcação da aorta:
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| Layering | Ruptura da aorta no local do aneurisma. O prognóstico depende do grau de dano. Alta taxa de mortalidade |
Conclusões
A parte arqueada da aorta é uma pequena seção (comprimento - até 10 cm) do vaso, que fornece sangue oxigenado para metade do corpo humano. Características da estrutura, topografia e postura precoce no período embrionário são os motivos para o desenvolvimento frequente de patologias da região. As doenças do arco são acompanhadas de alto risco de complicações e morte, portanto, requerem métodos diagnósticos precisos para o início precoce do tratamento.
