Tratamento de sinusite após punção

Com todas as conquistas dos farmacologistas modernos no desenvolvimento de novos antibióticos, muitas vezes o único remédio eficaz que pode curar a sinusite maxilar é a punção do seio nasal. A punção permite remover acumulações mucopurulentas espessas dos seios da face e prevenir a transição da doença para a forma crônica. No entanto, a intervenção invasiva por si só não é totalmente capaz de derrotar a enfermidade, portanto, o tratamento da sinusite após a punção é de grande importância.

Quando uma punção da câmara maxilar é prescrita

Muitos pacientes têm muito medo de uma punção e requerem apenas o tratamento tradicional. O médico na maioria das vezes ouve os desejos dos pacientes, mas em alguns casos, a cirurgia não pode ser evitada. Estamos falando especificamente sobre a forma purulenta aguda da doença, uma vez que a forma catarral é tratável com medicamentos e enxágue.

O otorrinolaringologista decide sobre a punção da câmara acessória com base na sintomatologia e na gravidade do paciente. O principal objetivo da operação é evacuar com urgência o exsudato purulento do seio nasal em casos que possam ameaçar o desenvolvimento de complicações graves que podem ameaçar a saúde e a vida humana. As indicações para cirurgia são:

falta de dinâmica positiva com terapia medicamentosa por 5 dias;
síndrome de dor pronunciada, com ela a dor se concentra na área dos seios da face afetados, olhos ou espalha-se por toda a cabeça;
temperatura elevada, de 38 graus e acima, que não diminui com o uso de antitérmicos;
edema severo do canal conector, que levou à completa cessação da drenagem da bolsa de ar e aumento da pressão em suas paredes;
sinusite purulenta de forma negligenciada, na qual há sinais de disseminação de secreção infectada em tecidos de órgãos vizinhos;
a presença de cistos e pólipos com crescimento excessivo obstruindo a anastomose;
contra-indicação no paciente à administração oral de medicamentos potentes em caso de problemas de estômago, intestinos ou outros órgãos internos;
com dificuldade de diagnóstico ou determinação do agente causador da doença.

A presença de pus, que não é excretado do seio por muito tempo, afeta negativamente os tecidos que revestem a câmara acessória por dentro. Neles ocorrem processos de natureza irreversível, que posteriormente levam a recidivas da sinusite às menores influências externas.

Como é feita a punção e o efeito dela

Devemos nos deter brevemente em como procede a intervenção cirúrgica. Todas as manipulações são realizadas no hospital por um otorrinolaringologista. Não existe uma preparação especial para isso, às vezes o médico pede ao paciente para não comer muito antes de visitar um centro médico. Durante todo o procedimento, a pessoa está consciente e pode ver todas as ações do médico.

O mecanismo de operação é simples e desenvolvido ao longo dos anos de prática. Um médico experiente realiza dezenas desses procedimentos por mês. Tudo acontece assim:

Primeiro, a anemização é realizada para aliviar o inchaço dos tecidos da cavidade nasal. Para isso, podem ser usados descongestionantes comuns ou turunda embebida em solução de adrenalina, que é injetada no nariz por meio de uma espátula comprida.
A próxima etapa é o alívio da dor. Para isso, são utilizados anestésicos comuns - novocaína e lidocaína, que podem ser administrados por injeção (anestesia por filtração) ou na forma de turunda (anestesia de superfície). Ocasionalmente, em casos difíceis, pode ser prescrita anestesia geral.
Com uma agulha longa e grossa inserida pela narina, o ENT perfura a fina parede óssea do seio da face. Em seguida, uma seringa é acoplada, uma solução anti-séptica é injetada através dela, com a ajuda da qual o pus é lavado para fora do seio. A próxima etapa é uma infusão de antibióticos e outros medicamentos necessários.
Várias punções são feitas, na maioria das vezes, 2-3 procedimentos são suficientes. Às vezes, se o paciente estiver no hospital, para evitar traumas adicionais aos tecidos, um cateter fino é inserido no orifício através do qual o seio é lavado e os medicamentos são injetados.

Na maioria das vezes, algumas horas após a intervenção, o paciente vai para casa, embora às vezes possa ficar no hospital sob supervisão por vários dias.

O resultado da punção é uma melhora significativa no estado do paciente: a respiração nasal é restaurada, a síndrome da dor visivelmente enfraquece, o exsudato não pressiona mais as paredes do seio maxilar, a temperatura diminui, os sinais de intoxicação diminuem

Como tratar a sinusite após uma punção

O procedimento de punção não põe fim ao tratamento da doença, apenas ajuda a aliviar suas manifestações mais agudas e a evitar o risco de complicações graves.

A luta contra a infecção contida no corpo deve ser continuada com a ajuda de outros meios. Para se certificar de que o bolso acessório está livre de massas purulentas, um segundo raio-X é feito.

Após a punção dos seios maxilares, o tratamento consiste em destruir completamente o patógeno, restaurando o funcionamento normal de todas as mucosas, melhorando o estado geral e aliviando os sintomas da doença. Vários medicamentos e procedimentos de fisioterapia são usados:

Os antibióticos após uma punção são sempre prescritos para suprimir completamente os patógenos que causaram a doença. Às vezes são usadas injeções, mas mais frequentemente são usados comprimidos, que são convenientes para tomar em casa.
Para desinfetar as passagens nasais e o local de penetração dos seios da face, o enxágue da cavidade nasal é prescrito com soluções de anti-sépticos farmacêuticos (Miramistina, Clorexidina ou Furacilina) por várias semanas após a cirurgia. Gotas nasais com ação antibacteriana (Polydexa, Isofra) também ajudam bem.
Após a punção, a temperatura pode ficar subfebril, às vezes à tarde e à noite pode aumentar ligeiramente. Isso se deve ao fato de ainda existirem resquícios de pus nas câmaras, o que mantém a intoxicação do corpo. Sob a ação de antibióticos, esses sintomas vão desaparecer após alguns dias, e a princípio, com a hipertermia, pode-se tomar os tradicionais antipiréticos à base de paracetamol ou ibuprofeno. Se a febre piorar, podem ser usados antibióticos injetáveis (Ceftriaxona).
A congestão residual é interrompida com a ajuda de sprays e gotas vasoconstritoras (Galazolin, Naphtizin, Lazolvan rino, Nazol). Às vezes, os médicos recomendam corticosteroides, que também contêm anti-histamínicos (Avamis).
É possível melhorar o escoamento da secreção, amolecer a mucosa e evitar que resseque, usando soluções salinas para irrigação e gotas à base de óleo, por exemplo, o famoso Pinosol.

A duração da terapia pós-operatória depende do grau de negligência da doença, de seu patógeno específico e do nível de resistência corporal. A restauração completa de todas as funções da parte superior do sistema respiratório ocorre após algumas semanas, mas às vezes pode ser adiada por um período mais longo.

Em todo caso, é impossível interromper prematuramente a terapia prescrita pelo médico, pois a sinusite aguda não completamente curada costuma ser a causa do desenvolvimento de sua forma lenta, muito mais difícil de curar, às vezes até impossível.

Métodos alternativos de terapia após punção sinusal

Além dos medicamentos, a medicina tradicional também ajuda a melhorar a dinâmica positiva na superação da doença, de forma mais suave, ajuda a superar as consequências do processo inflamatório e a remover os sintomas. O medicamento à base de ervas com forma purulenta só pode desempenhar uma função auxiliar, mas na fase de recuperação após uma punção pode vir à tona.

Na prática, os seguintes métodos provaram sua eficácia:

Enxaguar com decocções de ervas é útil para aliviar o inchaço e a inflamação, limpando o local da punção e toda a cavidade nasal. O segredo restante é eliminado qualitativamente de todos os cantos e removido do nariz. O principal é fazer com cuidado, sem criar uma pressão forte, para não causar sensações dolorosas e não espalhar a infecção remanescente para outros órgãos do trato respiratório. As decocções de mil-folhas, erva de São João, salva, casca de carvalho e camomila são adequadas para irrigação. Para preparar o caldo, basta despejar 2 colheres de sopa de ervas picadas secas com um litro de água fervente, deixar por meia hora e coar.
As decocções e infusões de ervas usadas para o enxágue podem ser tomadas por via oral. É melhor fazer isso à noite, antes de dormir. Com essa forma de internação, todo o organismo se fortalece e a imunidade geral aumenta.
As inalações com vapor regeneram a membrana mucosa e limpam bem as passagens nasais. Para este método, você pode usar batata cozida, soluções de ervas, óleos essenciais, mel, tintura de própolis. Você deve respirar 1-2 vezes ao dia, cobrindo a cabeça com uma toalha.
Loções e compressas ajudam a aquecer os seios da face, melhorar a microcirculação do sangue e restaurar a atividade normal das células epiteliais. Existem muitas receitas: argila, parafina, decocção de folha de louro e cebola são usadas para elas.
Gotas nasais de sucos recém-espremidos de cenoura, cebola, beterraba, rabanete preto, groselha e cranberries são eficazes na fase de recuperação e podem ser usadas em combinação com outras pessoas e medicamentos.
Usando o calor seco para direcionar as bolsas de ar. Os métodos de aquecimento mais famosos são sacos de sal-gema ou cereais, ovos de galinha cozidos, refletor de Minin, mais conhecido como lâmpada azul.

Muitas vezes, após a punção, o tratamento homeopático é prescrito com o auxílio de medicamentos como Cinnabsin, Delufen, Euphorbium compositum, além de medicamentos à base de dicromato de potássio, mercúrio, beladona, arsênico.

Medidas preventivas após uma punção

Há rumores de que a punção tem uma propriedade bastante nefasta: supostamente depois de realizada, a pessoa sofrerá regularmente de sinusite e precisará ser tratada exclusivamente por cirurgia. Na verdade, para evitar a recorrência da sinusite maxilar, basta tomar algumas medidas preventivas que não exigem grandes custos e esforços.

O mais importante é a prevenção durante os picos sazonais de doenças respiratórias e influenza, após hipotermia, com exacerbação de doenças crônicas e após punção.

As principais formas de prevenir a sinusite em nosso tempo são:

Reação instantânea aos menores sinais de resfriado (calafrios, coriza, febre, febre, fraqueza). Você deve enxaguar o nariz com uma solução de sal ou decocção de ervas, pingar um descongestionante, beber um chá quente e ir imediatamente à clínica.
Se o trabalho de uma pessoa está associado a uma permanência constante em uma sala com ar gasoso ou poluído (poeira, produtos químicos voláteis), a irrigação nasal deve se tornar um procedimento diário. Para aumentar o efeito, você pode adicionar à solução refrigerante, iodo, tinturas alcoólicas de calêndula ou eucalipto. Enxaguar com água mineral natural ajuda.
Umidificação do ar em alojamentos para otimizar o funcionamento do epitélio ciliado da cavidade nasal e câmaras acessórias. Em lojas de eletrodomésticos e em sites da Internet, eles oferecem uma grande seleção de umidificadores de ar doméstico, sua ação é baseada na liberação de vapor frio com ultrassom.
Os cuidados dentários, o seu tratamento atempado e o exame regular do dentista ajudam a evitar o desenvolvimento de sinusite odontogénica (dentária), em que a punção é quase inevitável.
Esportes diários sem esforço físico excessivo, enquanto nadando em piscinas onde a água é clorada devem ser evitados.
Uma alimentação equilibrada que fornece ao organismo uma quantidade suficiente de hidratos de carbono, gorduras, proteínas, vitaminas e microelementos.