O sangramento do ouvido (otorragia) é um sintoma que sinaliza danos aos vasos sanguíneos dos tecidos do órgão auditivo. O aparecimento de um sintoma patológico pode estar associado a barotrauma, infecções e processos hiperplásicos ocorrendo no ouvido externo e médio. Ignorar o problema em 35% dos casos é a causa de complicações graves que provocam deficiência auditiva e coordenação de movimentos prejudicada.
A otorragia pode ocorrer com o desenvolvimento de patologias que não estão diretamente relacionadas ao analisador auditivo. Os princípios do tratamento são determinados pelos sintomas concomitantes, pelo grau de dano ao tecido e pelas complicações associadas. Quando um sintoma alarmante aparece, os especialistas recomendam não atrasar a visita ao otorrinolaringologista.
Causas
Se um paciente está sangrando pelo ouvido, o que isso significa? As causas do sangramento no ouvido podem ser divididas em dois grupos:
- pós-traumático - a ocorrência de secreção com sangue no canal auditivo como resultado de dano mecânico do tecido (barotrauma, trauma craniocerebral);
- espontâneo - sangramento no ouvido, provocado pelo desenvolvimento de infecções, câncer e inflamação crônica.
E se estiver sangrando do ouvido? Em primeiro lugar, é necessário descobrir a causa do sintoma patológico. Para isso, é necessário fazer o exame de um otorrinolaringologista, que poderá determinar com certeza o tipo de patologia e o curso ideal de tratamento.
Importante! Se ocorrer secreção com sangue no canal auditivo, é indesejável realizar o auto-enxágue. Isso pode levar a mais irritação do tecido e infecção do órgão auditivo.
Dano mecânico
Em cerca de 30% dos casos, o sangue da orelha surge como resultado de uma violação da integridade dos tecidos, que se deve à sua lesão mecânica. Se ocorrerem danos menores, a regressão dos processos patológicos é observada imediatamente após a interrupção do sangramento. No entanto, em caso de lesão grave, o sangramento pode ser abundante.
As principais causas de sangramento pós-traumático da orelha incluem:
- barotrauma - dano físico aos tecidos do órgão auditivo, provocado pelo aumento da diferença de pressão nas cavidades da orelha interna e no meio externo;
- lesão cerebral traumática - dano por contato ao osso e tecidos moles do crânio, levando à ruptura de grandes vasos;
- ruptura da membrana da orelha - violação da integridade da membrana elástica, levando à lesão da rede de pequenos capilares, o que leva ao aparecimento de pequenas hemorragias;
- contusão do labirinto - contusão severa na região temporal, acompanhada de otragia, tontura, náusea, desorientação espacial, etc.
Freqüentemente, as orelhas sangram se as regras de higiene não forem seguidas. A limpeza do canal auditivo com cotonetes e objetos pontiagudos leva à violação da integridade da pele. Posteriormente, ocorre um pequeno sangramento no ouvido externo.
Infecções
Os processos infecciosos e inflamatórios nas membranas mucosas do órgão da audição contribuem para a destruição dos tecidos moles e danos aos vasos sanguíneos. Sangue e pus do ouvido indicam o desenvolvimento de flora patogênica nos focos de inflamação. Quando ocorrem patologias de ouvido, os sintomas associados geralmente aparecem, como hiperemia, coceira, edema de tecido, dor, etc. A supressão prematura da atividade de patógenos pode causar abscesso cerebral, labirintite ou sepse.
Se o paciente tem dor de ouvido por um longo tempo e depois sangra, isso pode sinalizar o desenvolvimento de tais patologias:
- otite média purulenta - inflamação aguda da membrana mucosa do ouvido médio, caracterizada por secreção purulenta-sanguinolenta na fase perfurada da doença;
- miringite - inflamação infecciosa da membrana da orelha com a formação subsequente de vesículas hemorrágicas, ao abrir as quais a orelha sangra;
- candidíase da orelha - micose oportunista, cujo desenvolvimento causa danos à pele e às membranas mucosas da orelha;
- otite média externa limitada - formação de furúnculos na parte membranocartilaginosa do canal auditivo, cuja abertura leva à evacuação de secreção purulenta e sanguinolenta do ouvido.
Importante! A otorragia nem sempre é acompanhada de dor, mas a ausência de dor não significa que os processos patológicos não sejam graves.
Neoplasias
A proliferação de tumores benignos e malignos leva a danos nos vasos sanguíneos, em consequência dos quais o sangue flui do ouvido. Ao interromper processos hiperplásicos no órgão auditivo, a condição do paciente é monitorada não só pelo médico otorrinolaringologista, mas também pelo oncologista. Neoplasias comuns incluem:
- O carcinoma de células escamosas é um tumor maligno que ocorre como resultado da divisão descontrolada das células epiteliais. Devido à pressão da neoplasia nos vasos sangüíneos, o sangue freqüentemente é retirado do ouvido;
- pólipos - uma das complicações da inflamação purulenta lenta na cavidade da orelha, caracterizada pela formação de crescimentos na superfície do epitélio mucoso;
- tumor glômico - um tumor vascular localizado na cavidade do ouvido médio. A ruptura da neoplasia leva à perda auditiva, dor pulsátil e hemorragia abundante.
O sangue das orelhas geralmente ocorre como resultado do tratamento prematuro de processos inflamatórios nos tecidos. Mudanças morfológicas nas membranas mucosas levam ao rompimento da mitose celular e proliferação de células epiteliais. Posteriormente, surgem tumores benignos nos focos de inflamação, cujo crescimento leva inevitavelmente a danos aos vasos sanguíneos.
Farmacoterapia
Se aparecer sangue nos ouvidos, você precisa ser examinado por um otorrinolaringologista. Só depois de um diagnóstico preciso pode ser selecionado o curso ideal de tratamento da patologia. Na maioria dos casos, os seguintes grupos de medicamentos são usados para aliviar o sintoma:
- antimicóticos ("Clotrimazol", "Candibiótico") - inibem o desenvolvimento de bolores e fungos semelhantes a leveduras que provocam o desenvolvimento de candidíase de ouvido;
- soluções anti-sépticas ("Clorexidina", "Miramistina") - previnem a ocorrência de flora patogênica com danos mecânicos aos tecidos do canal auditivo;
- antibióticos sistêmicos ("Ceftriaxona", "Amoxicilina") - previnem a propagação da flora bacteriana nos focos de inflamação; usado no tratamento de otite média purulenta, furunculose, etc .;
- antiinflamatórios ("ibuprofeno", "Nise") - contribuem para a regressão das reações inflamatórias e reduzem o inchaço nos tecidos danificados.
Importante! É indesejável o uso de medicamentos de ação sistêmica sem a recomendação de um especialista. Alguns deles contribuem para alterações na composição química do sangue, prejudicando sua coagulabilidade.
Nos casos em que aparece sangue no ouvido devido ao desenvolvimento de tumores, o tratamento cirúrgico pode ser necessário. Para remover neoplasias, o seguinte pode ser usado:
- terapia a laser;
- eletrocoagulação;
- terapia por ondas de rádio;
- criodestruição.
A conclusão oportuna do curso da terapia evita a malignidade, que se baseia em distúrbios na proliferação celular.