Principais sintomas da sinusite

A sinusite é a inflamação dos seios paranasais (seios da face). Ele pode estar localizado em um seio da face ou pode afetar vários seios da face ao mesmo tempo. Em alguns casos, essa doença atua como uma doença independente. Em outros, é uma complicação de um resfriado incompletamente curado, gripe, amigdalite e algumas outras doenças infecciosas sazonais.

Os sintomas da sinusite variam dependendo da forma específica da doença. Por exemplo, na forma aguda, a temperatura do paciente aumenta rapidamente e surge a congestão nasal. A sinusite aguda dura em média até dois meses. Na ausência de tratamento adequado (ou com automedicação), a forma aguda transforma-se facilmente em crônica. Ela tem sintomas semelhantes, embora sejam menos graves.

Razões para o aparecimento

Segundo os médicos, em cerca de metade dos casos clínicos, o processo inflamatório é causado por agentes bacterianos - pneumococos e bacilo de Pfeifer. Um pouco menos frequentemente, a causa da sinusite é Staphylococcus aureus, Moraxela, patógenos anaeróbicos, virais e fúngicos.

O grupo de risco inclui pessoas com anomalias congênitas ou adquiridas na estrutura da cavidade nasal. Curvatura do septo nasal, pólipos, adenóides - isso e muito mais freqüentemente provoca o aparecimento de sinusite em crianças e adultos. Por exemplo, alterações patológicas nos seios da face podem ocorrer após uma operação incorreta. O trauma mecânico na face também contribui para o aparecimento de um processo inflamatório em um, dois ou mais seios da face.

Freqüentemente, os sintomas da sinusite se manifestam após procedimentos diagnósticos e terapêuticos que levam ao bloqueio da anastomose (conecta a cavidade nasal aos seios da face). Estamos falando de intubação nasotraqueal, intubação e até tamponamento nasal.

Com um pouco menos de frequência, a principal causa da sinusite é a chamada sensibilização do corpo, quando aumenta a sensibilidade a fatores desfavoráveis externos e internos.

Já a infecção fúngica surge como consequência direta do uso injustificado ou impróprio de antibacteriano e alguns outros medicamentos. Na maioria dos casos, isso reduz significativamente a imunidade e as bactérias se ligam aos agentes fúngicos.

Além disso, não se deve esquecer os fatores de risco que aumentam muito a probabilidade de inflamação dos seios paranasais:

fibrose cística (alta viscosidade do muco);
doenças dos dentes da mandíbula superior;
diabetes;
hipotireoidismo;
diátese de tipo alérgico e assim por diante.

Variedades da doença

O que é sinusite e como ela se manifesta? Para responder a esta pergunta, recomendamos que você se familiarize com a classificação de tal doença. Baseia-se no local de localização do processo inflamatório. Alterações patológicas podem ocorrer em todos os sete seios paranasais. Com isso em mente, a sinusite pode ser dividida em 4 tipos:

A sinusite é um processo inflamatório que ocorre dentro do seio maxilar do nariz. Na maioria dos casos, essa doença é uma complicação de rinite aguda (rinite), gripe, sarampo, escarlatina e algumas outras doenças infecciosas.
Frente. Nesse caso, a inflamação está localizada no seio frontal (um ou dois). Este é o tipo mais perigoso de sinusite. Se não for tratada, podem ocorrer complicações orbitais e intracranianas graves. Isso se deve à proximidade dos seios frontais com o cérebro e os órgãos da visão.
Etmoidite - o processo inflamatório afeta as células do labirinto etmoidal.
A esfenoidite é a menos comum e envolve inflamação do seio esfenoidal.

A sinusite, cujos sintomas são bastante extensos, sempre começa com rinite prolongada (dura mais de uma semana). Nesse caso, o paciente observa corrimento nasal abundante. No início, o muco é transparente, mas à medida que a microflora patogênica se desenvolve, as bactérias penetram nele e começam a se multiplicar ativamente. Por essa razão, o muco de seroso comum rapidamente se transforma em purulento.

A sinusite pode ser unilateral, bem como bilateral, ou seja, afetar simultaneamente os seios da face de ambos os lados.

Sintomas

Os sinais de sinusite em adultos dependem inteiramente de qual seio é o processo inflamatório. No entanto, pode-se destacar os sintomas gerais característicos de todas as variedades de tal doença. Em pacientes, devido à congestão nasal, a respiração normal pelo nariz é interrompida. Os seios da face estão envolvidos na formação da voz (atuam como ressonadores). Se forem bloqueados por fluido seroso ou purulento, o timbre vocal muda e surge a nasalidade.

As sensações dolorosas estão localizadas nas laterais do nariz e na região das cristas da sobrancelha. A temperatura corporal aumenta (até um máximo de 39 graus). A acuidade do olfato é visivelmente reduzida. Além disso, o paciente pode deixar completamente de distinguir entre os cheiros. Aparecem fortes dores de cabeça que não passam, mesmo depois de tomar analgésicos fortes.

Para entender o que é sinusite, vamos examinar os sintomas específicos de cada tipo de sinusite:

Na sinusite, o processo inflamatório se manifesta de forma muito rápida e acentuada. Além de um aumento da temperatura corporal para 38-39 graus, o paciente está preocupado com sensações desagradáveis nas maçãs do rosto, testa e raiz do nariz. Observa-se congestão, aparece muco abundante - primeiro seroso, depois esverdeado com um odor desagradável. O bloqueio do canal lacrimal causa crises frequentes de lacrimejamento.
A sinusite, cujos sintomas na forma aguda serão brilhantes e expressivos, também se manifestam na forma de sinusite frontal. Nesse caso, as dores concentram-se na região frontal e acima das sobrancelhas, agravadas pela palpação (sensação) e inclinação da cabeça. Os seios da face ficam cheios de muco e estão completamente bloqueados. A reprodução ativa da microflora patogênica leva a um aumento da temperatura de até 39 graus. As dores de cabeça são de natureza dolorosa e premente, geralmente piorando pela manhã, após uma noite de sono.
Na maioria dos casos, o desenvolvimento de etmoidite é complicado por sinusite e sinusite frontal. Os sintomas clínicos aparecem rapidamente - são dores de cabeça, desconforto na área da ponte do nariz e na raiz do nariz. Se as crianças apresentarem etmoidite, a doença geralmente é complementada por inflamações oculares e, em particular, conjuntivite. Há um aumento da temperatura corporal, o muco torna-se muito rapidamente purulento. O desenvolvimento ativo do processo inflamatório freqüentemente leva à exoftalmia (deslocamento do globo ocular para a frente).
Esfenoidite - o que é? O principal sintoma da inflamação do seio esfenoidal é a dor nas regiões parietal e occipital. Freqüentemente, os pacientes são diagnosticados com edema do fórnice e da parede posterior da nasofaringe. O processo inflamatório provoca aumento da temperatura. A esfenoidite (na ausência de terapia) evolui rapidamente para complicações oculares e intracranianas perigosas, por exemplo, neurite retrobulbar (inflamação do nervo óptico).

Os sintomas de sinusite aguda e crônica diferem entre si apenas na intensidade da manifestação. Na forma crônica, os sintomas serão um tanto turvos e atenuados (especialmente durante o período de remissão). Mas com uma exacerbação, eles se manifestam com bastante clareza.

Medidas de diagnóstico

Antes de iniciar o tratamento para sinusite, você precisa consultar um médico. Só ele é capaz de diagnosticar com precisão e escolher o curso de reabilitação ideal. Na forma aguda da doença com sintomas pronunciados, não é difícil determinar o tipo de doença. A forma crônica é mais difícil de diagnosticar.Isso é feito após a anamnese (entrevista com o paciente), analisando todas as manifestações clínicas, diagnósticos instrumentais e laboratoriais.

Os métodos instrumentais eficazes são exame rinoscópico, ultrassonografia dos seios paranasais, diafanoscopia, radiografia, tomografia computadorizada dos seios da face (e se houver suspeita de complicações e TC do cérebro) e assim por diante.

Além disso, os exames de sangue e análises bacteriológicas das secreções nasais não podem ser dispensados. O último método diagnóstico permite reconhecer o tipo de patógeno e determinar sua resistência (sensibilidade) a um ou outro componente ativo do antibiótico. Depois que todas as medidas de diagnóstico foram concluídas, a estratégia de tratamento ideal é selecionada.

Terapia medicamentosa

Nesse caso, a principal tarefa do tratamento é eliminar o processo inflamatório e o foco infeccioso, organizar a drenagem do seio afetado (limpeza) e a retirada do conteúdo patológico do seio. Se a sinusite for causada por agentes bacterianos, seu médico prescreverá antibióticos aos quais a flora patogênica é sensível. Via de regra, os medicamentos do grupo das penicilinas "Augmentin", "Amoxicilina" e alguns outros são utilizados no tratamento da sinusite.

Mas não se esqueça de que a causa raiz da doença pode ser não apenas bacteriana, mas também patógenos infecciosos. Nesse caso, o uso de antibióticos é considerado pouco razoável e até prejudicial. A sua utilização pode fazer com que as bactérias se tornem resistentes às substâncias ativas do medicamento, o que afetará negativamente o quadro clínico geral.

Por isso, o médico prescreve corticosteróides. São aerossóis nasais (sprays) de ação local. Esses medicamentos incluem Beclometasona, Triancinolona, Fluticasona e outros.

A sinusite pode ser causada por uma alergia a algum tipo de irritante (pelos de animais domésticos, pólen, poeira, etc.). Nesse caso, os antibióticos também são ineficazes. Os anti-histamínicos vêm em socorro, bloqueando a produção de histamina pelo organismo - "Tavegil", "Claritin", "Zirtek", "Klarotadin" e outros. No entanto, esses medicamentos só devem ser tomados sob a orientação e permissão de seu profissional de saúde. A recepção errada pode provocar espessamento da membrana mucosa, seu edema ou drenagem prejudicada dos seios paranasais.

Além disso, não se esqueça dos medicamentos para vasoconstrição. Eles aliviam rapidamente o inchaço, normalizam a condição da membrana mucosa e da respiração nasal. Esses medicamentos estão disponíveis na forma de comprimidos, mas na maioria das vezes são representados por gotas nasais e aerossóis (Galazolin, Naftizin, Sanorin e assim por diante). Tenha cuidado com essas drogas, pois seu uso prolongado causa dependência e pode causar ressecamento excessivo da membrana mucosa e fragilidade dos vasos sangüíneos.

Profilaxia e outros métodos terapêuticos

Além de medicamentos para sinusite, um método cirúrgico é freqüentemente usado. Esta é a mais radical, mas em alguns casos a única solução correta. A intervenção cirúrgica permite desbloquear rapidamente o seio afetado, organizar sua ventilação e drenagem. Além disso, o método cirúrgico é indicado na identificação de complicações da sinusite. Os métodos mais populares e eficazes são:

punção (punção) dos seios paranasais;
sinoplastia com balão;
método endoscópico.

A punção sinusal mais comumente usada. Estamos falando de um furo na parede do seio, lavando-o e bombeando massas purulentas.

Já a sinoplastia com balão, é uma expansão artificial da passagem nasal estreitada por meio de um cateter. Esta operação permite desbloquear os seios da face e fornecer ar fresco. Na endoscopia, o seio afetado é afetado por um coagulador ou laser.

Agora, algumas palavras devem ser ditas sobre prevenção. Como qualquer doença, a sinusite é sempre mais fácil de prevenir do que curar. A base da prevenção deve ser o tratamento oportuno e de alta qualidade de doenças infecciosas - rinite, resfriado, gripe e assim por diante. Na maioria das vezes, a sinusite se desenvolve contra o seu histórico ou se torna um resultado direto da automedicação.

Acredite em mim, é melhor curar um resfriado em casa do que se livrar da sinusite por semanas em um hospital.

Além disso, recomendamos ouvir as seguintes dicas úteis:

As doenças dentais são um dos principais fatores que provocam o aparecimento de sinusites. Portanto, faz sentido fazer regularmente (pelo menos uma vez a cada seis meses) um exame preventivo por um dentista.
Nós o lembramos mais uma vez - exclua completamente a automedicação. Isso é perigoso e só vai agravar o quadro clínico. Se a coriza persistir dentro de 3-4 dias, consulte seu médico. É bem possível que a causa da má saúde não seja a rinite, mas sim um seio paranasal inflamado.
Introduza alimentos saudáveis com muitas vitaminas e minerais em sua dieta. Isso é especialmente verdadeiro no período de outono-inverno - época da SARS e das epidemias de gripe. Abandone por completo os produtos semiacabados, dê preferência aos alimentos naturais.
Comece a aumentar sua imunidade. Foi notado que a sinusite se desenvolve mais ativamente em um corpo enfraquecido, por isso recomendamos que você comece a endurecer o corpo. Não é necessário nadar em água fria, basta tomar duchas contrastantes todos os dias. Isso ajudará a ativar as defesas. Como resultado, o corpo será capaz de lidar com algumas doenças infecciosas por conta própria - sem o uso de medicamentos.

Não deixe a doença seguir seu curso. Se você encontrar os primeiros sinais de sinusite, consulte seu médico imediatamente. Isso salvará não apenas sua saúde, mas, possivelmente, sua vida. Seja saudável, viva feliz para sempre!