A coceira é um sinal do corpo que faz com que você preste atenção a um determinado órgão. Essa sensação desagradável pode ser difícil de ignorar, especialmente se o couro cabeludo estiver com coceira, como na região da parótida. Por que coça atrás das orelhas? Essa sensação é baseada na irritação das terminações nervosas sob a influência de vários mediadores, principalmente a histamina.
Quem sofre de alergia está familiarizado com esse fenômeno, pois é a histamina que desempenha um papel importante no desenvolvimento de uma reação alérgica. Mas não são apenas as alergias que causam a coceira - ela pode ser causada por infecção, picadas de insetos, contato com produtos químicos irritantes e muito mais. A coceira é caracterizada pelo surgimento de um desejo irresistível de esfregar, coçar a área irritada. Coçar pode danificar a camada externa da pele. Danos na pele apenas intensificam a coceira e levam ao aparecimento de problemas secundários, como infecção, inflamação purulenta, cicatrizes, etc. Por isso é muito importante tratar a coceira atrás das orelhas, desde que a integridade da epiderme não seja comprometida.
Razões possíveis
Por que coça atrás das orelhas de uma pessoa? As razões para esse fenômeno são muito diversas. Portanto, a coceira na região parótida da pele ocorre nas seguintes condições:
- dermatite seborreica - inflamação da pele associada à hiperatividade da microflora fúngica oportunista da pele; acompanhada por descamação, coceira, caspa;
- uma reação alérgica a ácaros, joias, cosméticos (por exemplo, se uma mulher coçar atrás das orelhas depois de tingir o cabelo, considere a possibilidade de uma alergia ao agente de coloração);
- a psoríase é uma doença multifatorial; seu principal sintoma é uma erupção cutânea coberta por densas escamas cutâneas queratinizadas; em muitos casos, a psoríase afeta principalmente a área atrás das orelhas e o couro cabeludo;
- com otomicose - uma infecção fúngica do ouvido externo - coceira atrás das orelhas, nas aurículas e no canal auditivo;
- na dermatite atópica, a pele atrás das orelhas coça, fica molhada, fica vermelha; geralmente afeta outras áreas do corpo onde a pele é fina e seca.
Nem sempre é fácil determinar de forma independente por que seus ouvidos coçam; tudo depende da gravidade dos sintomas que o acompanham. Para identificar a verdadeira causa da doença, será necessário fazer um exame e consultar um dermatologista. Em alguns casos, os testes são necessários para esclarecer o diagnóstico.
Dermatite seborréica
A dermatite seborréica é uma doença fúngica que afeta áreas da pele ricas em glândulas sebáceas. Se uma pessoa sofre de coceira na região da parótida, em primeiro lugar, deve-se considerar a possibilidade dessa doença.
A dermatite seborréica se desenvolve como resultado do aumento do número de fungos do gênero Malassezia na microflora da pele. Sabe-se que pessoas com hipersecreção das glândulas sebáceas são suscetíveis a essa doença (o fungo se alimenta de lipídios que fazem parte da sebo). A Malassezia é considerada um fungo oportunista, o que significa que está presente na pele da maioria das pessoas saudáveis. Com uma diminuição na defesa imunológica (por exemplo, com desequilíbrio hormonal, uma mudança brusca no clima, tratamento com drogas antibacterianas, etc.), a quantidade de microflora fúngica aumenta significativamente. Como resultado, essas violações desenvolvem:
- descamação da pele atrás das orelhas;
- caspa;
- coceira;
- pele e cabelo oleosos;
- o aparecimento de uma erupção na pele ("irritação") como resultado da inflamação das glândulas sebáceas;
- resistência da pele reduzida a irritantes infecciosos e químicos.
Alguns sintomas são devidos à influência dos produtos residuais do fungo na pele, outros são devidos à diminuição do número de bactérias benéficas (uma vez que os fungos e as bactérias competem constantemente pela superfície do epitélio como habitat).
A dermatite seborréica afeta principalmente o couro cabeludo - o couro cabeludo, a parte superior da testa e a área atrás das orelhas. Em casos raros, a inflamação se espalha para a virilha e as axilas.
A pele afetada atrás das orelhas frequentemente racha e sangra. A situação é agravada pelos pacientes coçando a pele (isso aumenta o risco de uma infecção secundária). O fungo que causa a dermatite seborréica também pode afetar os canais auditivos - caso em que ocorre otite externa.
Se não tratada, a dermatite seborréica evolui para eczema seborréico.
Diagnóstico
Comichão atrás da orelha - o que poderia ser? Nem sempre é possível determinar de forma independente a causa exata da doença.
Um paciente que está preocupado com coceira e descamação da pele atrás das orelhas deve consultar um dermatologista. Esses sintomas costumam ser os precursores de patologias sistêmicas graves - não há necessidade de perder tempo.
Algumas doenças podem ser diagnosticadas com base em um exame cara a cara (por exemplo, com psoríase, a erupção parece típica e um médico experiente provavelmente não a confundirá com outra coisa). Outros exigirão mais pesquisas. Assim, o diagnóstico da otomicose é baseado no resultado da cultura bacteriológica de um esfregaço da superfície afetada.
O diagnóstico de dermatite seborréica, além de semear a microflora da pele, inclui os seguintes estudos:
- química do sangue;
- um exame de sangue para hormônios (testosterona, cortisol, hormônios da tireoide);
- em alguns casos, ultrassom da glândula tireoide;
- coleta de anamnese - queixas do paciente, seus sentimentos, história do desenvolvimento dos sintomas, história familiar.
Se houver suspeita de fator alérgico, o paciente é solicitado a fazer um exame de sangue para imunoglobulinas E (marcadores de uma reação alérgica).
Tratamento
Não existe um remédio universal que possa curar a coceira atrás das orelhas de qualquer etiologia. No entanto, existem medicamentos que podem melhorar o bem-estar dos pacientes, independentemente do que causa a coceira. Por exemplo, muitas preparações tópicas com ingredientes refrescantes e hidratantes podem
hora de acalmar o desconforto. Pomadas contendo componentes analgésicos também aliviam a coceira (pois reduzem a sensibilidade das terminações nervosas).
Se a coceira atrás das orelhas for constante e intensa, o médico pode prescrever sedativos (sedativos, geralmente na forma de comprimidos). Os anti-histamínicos também são eficazes (geralmente prescritos para alergias). Sua ação se baseia no bloqueio da produção de histamina, um neurotransmissor inflamatório. Devido a isso, os principais sintomas da inflamação são suprimidos - coceira, dor, inchaço, vermelhidão, etc. Os anti-histamínicos também são os medicamentos de escolha para coceira atrás das orelhas causada por dermatite alérgica. Além de tomar anti-histamínicos, o paciente deve limitar o contato com alérgenos.
É importante compreender que o alívio dos sintomas não é uma cura. Para se livrar da coceira incômoda atrás das orelhas para sempre, é necessário eliminar a causa da doença.
O tratamento deve ser baseado nas causas dos sintomas desagradáveis. Por isso é tão importante estabelecer o diagnóstico correto. Quando a causa raiz da doença é eliminada, os sintomas desagradáveis desaparecem por conta própria.
Assim, o tratamento da dermatite seborréica, como muitas outras micoses superficiais, inclui medicamentos contendo substâncias antimicóticas - dissulfeto de selênio, succinato de lítio e cetoconazol.
Se a pele estiver descascando, mas não houver áreas inflamadas, hidrate-a com um creme. Durante o tratamento, deve-se usar somente os cosméticos (creme, xampu, gel de banho, etc.) aprovados pelo médico.
