Tratamento da rinite catarral aguda e crônica

O nariz escorrendo na medicina é conhecido como "rinite". Este termo indica a presença de um processo inflamatório na mucosa nasal. A patologia pode ocorrer por si só ou ser uma manifestação de outra doença, por exemplo, gripe ou infecção meningocócica. Dependendo da duração da doença, há uma forma aguda e a rinite catarral crônica.

Normalmente, uma forma aguda da patologia termina com a recuperação já no 7-9 dia da doença. Ao mesmo tempo, a forma crônica é mais longa e perigosa, pois predispõe à alteração da estrutura da membrana mucosa e ao desenvolvimento de complicações.

Os sintomas de patologia na maioria dos casos são perturbadores na estação fria ou no período outono-primavera, quando há uma mudança brusca de temperatura, vento e chuva. A maioria das chamadas para um médico otorrinolaringologista deve-se a hipotermia ou infecção viral do corpo.

O primeiro contato de micróbios com uma pessoa ocorre justamente nas fossas nasais, onde microrganismos patogênicos se instalam na membrana mucosa e tendem a danificá-la. Devido à imunidade local e ao sistema de defesa, o nariz escorrendo não se desenvolve.

Existem muitos cílios na mucosa nasal, que estão em constante movimento, o que permite a remoção regular das partículas contaminadas das cavidades. Além disso, um segredo auxilia na limpeza, o que impede a fixação de micróbios na membrana mucosa e facilita a retirada de partículas de poeira de fora.

Após a ação de alérgenos, micróbios ou ar poluído, os vasos sanguíneos da nasofaringe são danificados, causando estagnação do sangue. Como resultado, a permeabilidade das paredes do sangue muda e o componente líquido do sangue transpira. Com o aumento do inchaço da membrana mucosa e o aparecimento de rinorreia abundante, aparecem os sintomas típicos da doença.

A rinite não se desenvolve após o contato de micróbios com a mucosa nasal, se a imunidade local for forte o suficiente.

Uma pessoa pode ficar com o nariz escorrendo:

• em caso de comunicação de longa duração com uma pessoa doente;
• após hipotermia;
• com alta contagiosidade do vírus;
• com deficiência de vitaminas;
• se houver focos crônicos de infecção na nasofaringe ou garganta;
• após estresse severo;
• com uma diminuição na defesa imunológica de infecções ou patologias somáticas graves.

A rinite catarral crônica geralmente dura mais de três meses. Uma pessoa está constantemente preocupada com congestão nasal, rinorréia e respiração nasal perturbada em maior ou menor grau. Freqüentemente, a cronicidade do processo inflamatório ocorre no contexto da imunodeficiência, da terapia inadequada ou da continuação da ação do fator desencadeante.

A cronização também predispõe:

1. amigdalite crônica, adenoidite, sinusite;
2. morar em uma área com ecologia pobre;
3. riscos ocupacionais associados à poluição do ar ou hipotermia frequente;
4. tabagismo, abuso de álcool;
5. predisposição a reações alérgicas;
6. doenças do sistema nervoso, vascular ou endócrino, que perturba a regulação do tônus ​​vascular;
7. nutrição inadequada;
8. rara ventilação da sala;
9. características anatômicas da nasofaringe associadas a anomalias congênitas, trauma ou intervenções cirúrgicas nesta área.

Como se manifestam as formas da doença?

A principal diferença entre os tipos agudos e crônicos é a intensidade dos sintomas. Os primeiros sintomas de rinite incluem:

1. espirros;
2. Nariz coçando;
3. secura da membrana mucosa;
4. secreção abundante de muco de consistência aquosa;
5. diminuição do olfato;
6. congestão nasal;
7. Respiração nasal de dificuldade.

Os sinais listados indicam o curso do primeiro estágio do resfriado comum, quando a mucosa nasal é irritada por alérgenos, produtos químicos ou microrganismos patogênicos. A segunda etapa começa gradualmente, que é caracterizada por:

• ausência completa de respiração nasal, a capacidade de distinguir entre odores;
• congestão nasal;
• rinorréia profusa;
• mudança no timbre da voz, tom nasal;
• lacrimação;
• mal-estar, diminuição do desempenho;
• distúrbios de sono;
• hipertermia, cujo nível depende do tipo de patógeno.

Se o tratamento não for iniciado na hora certa, podem ocorrer complicações associadas à disseminação da inflamação e infecção:

1. se o canal lacrimal estiver danificado, aparecem sinais de conjuntivite (vermelhidão dos olhos, lacrimejamento, sensação de "areia");
2. em caso de lesão da tuba auditiva, aumenta o inchaço da mucosa, a ventilação nos cortes auditivos é prejudicada e ocorre o desenvolvimento de otite média;
3. o acúmulo de secreção nos seios paranasais é repleto de inflamação da membrana mucosa (sinusite, sinusite frontal);
4. quando a garganta está coberta por um processo inflamatório, desenvolve amigdalite, faringite;
5. o aparecimento de laringite, bronquite predispõe à ausência de respiração nasal, como resultado da qual o ar frio não tratado entra na traqueia e brônquios.

Com a rinorreia abundante, as asas do nariz estão sujeitas a uma frequência de fricção, que faz com que a pele fique vermelha, descamada e apareçam pequenas fissuras. A partir do 5º dia, o corrimento nasal torna-se mais viscoso, com coloração amarelada, o que indica uma mistura de massas purulentas.

Geralmente a rinite termina com recuperação após 7-9 dias, mas às vezes pode se transformar em uma forma crônica com exacerbações frequentes.

A rinite catarral crônica se manifesta por:

1. congestão nasal periódica;
2. secura da mucosa nasal;
3. descarga nasal abundante, cujo volume aumenta após a hipotermia;
4. rouquidão matinal e voz anasalada;
5. tosse periódica;
6. resfriados freqüentes;
7. diminuição do apetite;
8. letargia, diminuição do desempenho;
9. palidez da pele.

No curso crônico do resfriado comum, quase todos os resfriados apresentam complicações na forma de bronquite, otite média ou sinusite. A rinite catarral crônica freqüentemente se transforma em uma forma hipertrófica de um resfriado ou precede o aparecimento de pólipos no nariz.

Táticas terapêuticas

O otorrinolaringologista deve estabelecer a verdadeira causa da doença e determinar as táticas de tratamento com base nos resultados diagnósticos. Isso impedirá a cronicidade do processo inflamatório e, no caso de uma rinite crônica, cure rapidamente. Quais medicamentos podem ser prescritos?

No curso crônico do resfriado comum, também é considerado eficaz:

1. fisioterapia (UHF, inalação);
2. remédios homeopáticos (Sinupret, Delufen);
3. tratamento cirúrgico (remoção de pólipos, adenóides, alteração da forma do septo).

Não devemos esquecer a alimentação adequada, um regime completo de bebida, arejar o ambiente e higienizar focos crônicos de infecção. Não é recomendável comunicar-se com pessoas doentes (como último recurso, é necessário o uso de máscaras descartáveis). Isso o salvará da contaminação com micróbios que são transmitidos por gotículas aéreas.

A rinite catarral aguda é uma patologia comum que pode ser encontrada com muito menos frequência se você fortalecer regularmente o sistema imunológico.