Todos os anos, a maioria das consultas ao otorrinolaringologista está associada à rinite purulenta. A ecologia deficiente, o baixo nível de defesa imunológica e o tratamento inadequado de uma forma aguda do resfriado comum predispõem ao aparecimento de secreção purulenta pelo nariz. A rinite purulenta é, na verdade, uma complicação da rinite comum.
Muitos de nós carregamos doenças nos pés, o que torna o corpo fraco e incapaz de lutar contra a doença. Com um nível normal de imunidade, a rinite desaparece em 7 dias, mas se surgirem complicações, a patologia pode se arrastar por semanas.
O aquecimento com uma forma purulenta de resfriado comum leva à propagação da infecção, ao desenvolvimento de meningite e sepse.
Um sinal de inflamação bacteriana é uma secreção nasal verde espessa. A mucosa nasal encontra patógenos bacterianos diariamente, mas nem todos os contatos terminam em doença purulenta. É tudo uma questão de proteção imunológica. Assim que enfraquece, os micróbios penetram na membrana mucosa e começam a se multiplicar de forma intensa, causando intoxicação e aparecimento de sintomas.
Na maioria das vezes, a cultura bacteriana revela estreptococos, estreptococos, pneumococos, Pseudomonas aeruginosa. Pode aparecer muco purulento:
- após hipotermia;
- com exacerbação de infecção crônica da garganta ou nasofaringe;
- após o estresse;
- com adenoidite;
- no contexto da rinorréia viral.
A rinite purulenta é frequentemente diagnosticada em pessoas com imunodeficiência, septo nasal deformado, condições de trabalho prejudiciais e também quando vivem em uma área com ar poluído.
Sintomas e diagnóstico
A rinite purulenta clinicamente aguda se manifesta por:
- secreção nasal espessa, matiz amarelo-esverdeado, com odor desagradável;
- congestão nasal;
- uma diminuição na acuidade do olfato e paladar;
- dor de cabeça;
- voz anasalada associada à condução de ar prejudicada ao longo das vias nasais;
- peso, rebentamento ou dor na região da ponte do nariz e seios paranasais.
O aparecimento de um cheiro nas cavidades nasais indica o apodrecimento dos patógenos bacterianos mortos que causaram a doença. Muitas vezes é muito difícil "assoar o nariz" com ranho purulento, por isso nem sempre é possível limpar completamente as fossas nasais contra a secreção.
Freqüentemente, o nariz escorrendo purulento é acompanhado de mal-estar, febre, irritabilidade, falta de apetite, dor de cabeça e tontura. Principalmente em crianças, a rinite purulenta provoca um aumento da hipertermia para níveis críticos.
Para lidar rapidamente com a doença, é necessário diagnosticar com precisão e determinar as táticas de tratamento. No diagnóstico, utiliza-se a rinoscopia, o exame microscópico e o bacteriológico da secreção nasal. Um exame endoscópico da nasofaringe também pode ser necessário para avaliar a prevalência do processo inflamatório.
Com a ajuda de testes de laboratório, a gravidade da intoxicação é estabelecida. Se você suspeitar de um curso complicado da doença, será necessária uma radiografia ou tomografia computadorizada.
O diagnóstico da doença em crianças é difícil, por isso deve-se consultar o médico assim que surgirem os primeiros sintomas de um resfriado, sem esperar ranho verde.
O nariz escorrendo purulento pode causar ozena (forma atrófica de rinite). A doença se manifesta por secreção nasal fétida, presença de crostas purulentas e atrofia da mucosa nasal.
Direções de terapia
A principal tarefa da terapia é eliminar a causa da patologia, ou seja, os patógenos bacterianos. Além disso, é necessário garantir a saída da secreção purulenta dos seios paranasais, diminuir o inchaço da mucosa e remover as crostas.
A rinite purulenta deve ser tratada com medicamentos antibacterianos. Sem antibioticoterapia, a rinite purulenta pode se tornar crônica. Para o tratamento, os seguintes grupos de antibióticos para ação sistêmica podem ser usados:
- penicilinas - Flemoxin, Augmentin;
- macrolídeos - Claritromicina, Azitrox;
- cefalosporinas - Zinnat, Ceftriaxona;
- fluoroquinolonas - Levofloxacina, Ciprofloxacina.
Após um curso de antibioticoterapia, são prescritos probióticos, que normalizam a composição da flora. O fato é que as drogas antibacterianas têm um efeito prejudicial não apenas sobre os microrganismos patogênicos, mas também sobre os "habitantes" da flora normal. Como resultado, a disbiose se desenvolve e a imunidade diminui.
Para o tratamento local, soluções anti-sépticas são prescritas para enxaguar ou instilar o nariz:
- Polydex;
- Bioparox;
- Hexoral;
- Furacilin;
- Miramistin.
Nos casos mais graves, quando o corrimento purulento se acumula nos seios paranasais, não pode ser retirado por métodos conservadores, estando indicada a punção do seio. Isso permite limpar as massas purulentas, higienizar a cavidade e prevenir a propagação da infecção.
Para que os antibacterianos locais tenham o máximo efeito terapêutico, sua administração é indicada na mucosa nasal limpa. Para a limpeza, são utilizadas soluções de sal à base de sal marinho (Marimer, Aqualor, Salin). Em casa, você pode preparar uma solução a partir do sal de cozinha. É o suficiente para dissolver 5 g de sal em água morna (270 ml).
Para curar uma rinite purulenta também ajudará:
- Rinofluimucil, cuja ação visa reduzir a viscosidade das secreções nasais e restaurar o fluxo dos seios paranasais;
- gotas, que incluem prata, por exemplo, Collargol, Protargol. Os medicamentos podem eliminar a infecção bacteriana;
- aerossóis nasais com efeito vasoconstritor (Vibrocil, Lazorin, Tizin). Após o seu uso, o inchaço da membrana mucosa diminui, o fluxo de secreção purulenta das cavidades nasais melhora;
O curso terapêutico máximo com o uso de gotas nasais vasoconstritoras é de 7 dias.
- Sinupret é um preparado fitoterápico que é prescrito para reduzir a gravidade do processo inflamatório, o volume das secreções e facilitar sua excreção;
- imunoestimulantes, por exemplo, Imudon, IRS-19, preparações de interferão (Nazoferon);
- Pinosol - gotas nasais à base de óleos (eucalipto, menta, pinho). Eles têm efeitos antiinflamatórios e anti-sépticos. Graças à hidratação e proteção da membrana mucosa, a regeneração do tecido é acelerada;
- anti-histamínicos para uso interno (Diazolin, Zodak, Tavegil);
- antiinflamatórios do grupo AINE (Nimesil) - auxiliam na redução do processo inflamatório, eliminam dores, hipertermia, bem como sintomas gerais de intoxicação;
- Ascorutin - é prescrito para o aumento da fragilidade dos vasos sanguíneos;
- terapia com vitaminas - Vitrum, Centrum.
Ajuda popular
A rinite purulenta prolongada pode ser tratada com medicamentos, complementando a terapia com remédios populares:
- enxágue as cavidades nasais com infusão de sálvia, camomila ou erva de São João. Para cozinhar, basta deitar água a ferver (260 ml) sobre 15 g de erva, esperar meia hora, após a qual poderá iniciar o procedimento;
- O suco de Kalanchoe não pode ser diluído e instilado duas gotas três vezes ao dia;
- o suco de babosa é diluído duas vezes e instilado duas gotas três vezes ao dia;
- em quantidades iguais, misture o suco de cebola com óleo de pêssego. Instile duas gotas três vezes ao dia;
- inalação com cebola, alho. Para cozinhar, você precisa moer os ingredientes e embrulhá-los em um lenço. Inspire as fragrâncias por 15 minutos.
A rinite purulenta é uma patologia grave que rapidamente se torna uma complicação do curso e pode se tornar crônica. O tratamento das complicações pode levar meses.Diante disso, não se deve esperar o aparecimento de secreção purulenta pelo nariz, mas uma rinite comum deve ser tratada em tempo hábil.
