Métodos para o tratamento de uma rinite persistente em uma criança de acordo com Komarovsky

Infelizmente, coriza em crianças é uma ocorrência comum. Pode ser provocada por diversos fatores, que determinam as táticas de tratamento e os sintomas da doença. É necessário tratar a rinite quando surgem os primeiros sinais da doença, caso contrário, as complicações não tardarão. Komarovsky sabe como tratar a rinite persistente em uma criança. Seu conselho ajudou muitas crianças a se recuperarem sem consequências graves.

Para se livrar dos sintomas da doença e melhorar o estado da criança, é necessário eliminar a causa da doença e iniciar a terapia medicamentosa.

A coriza pode incomodar desde o primeiro ano de vida, o que requer uma abordagem terapêutica especial.

No contexto da imunodeficiência fisiológica em bebês, as complicações são observadas com muito mais frequência do que em crianças mais velhas.

Causas comuns e complexo de sintomas da doença

Por que aparece rinorreia e como detectá-lo no início da doença? A rinite pode se desenvolver devido a:

• resfriados provocados por hipotermia, inalação de ar gelado ou exposição a correntes de ar. Observe que no contexto de espasmo dos vasos sanguíneos da nasofaringe, o risco de infecção viral do corpo aumenta, pois a proteção da membrana mucosa diminui. Esse grupo de razões também inclui uma queda brusca de temperatura;
• uma reação alérgica quando a mucosa nasal entra em contato com poeira, pólen, lã. Nesse caso, é possível livrar-se dos sintomas da doença somente após a cessação da influência do fator desencadeante sobre o organismo;
• inalação de ar seco e empoeirado, que irrita a mucosa nasal, provocando aumento da produção de muco (como reação protetora);
• imunodeficiência devido a patologia concomitante. Bebês prematuros com doenças infecciosas e somáticas graves ficam especialmente doentes;
• excitabilidade psicoemocional aumentada, devido à qual a regulação do tônus ​​vascular é interrompida e a rinite vasomotora se desenvolve. Além disso, flutuações hormonais podem causar isso;
• dentição;
• infecção (viral, bacteriana). A rinite pode se desenvolver como resultado de uma infecção primária do corpo ou como resultado da ativação de micróbios oportunistas.

Um nariz escorrendo prolongado é acompanhado por:

1. congestão nasal, que geralmente é observada de um lado;
2. condição subfebril;
3. secreção mucosa nasal de consistência aquosa ou espessa;
4. Dificuldade na respiração nasal, razão pela qual a boca da criança está sempre aberta;
5. edema da mucosa nasal;
6. voz anasalada;
7. violação de cheiro, gosto;
8. ronco;
9. dores de cabeça;
10. disfagia. A disfunção intestinal na forma de diarreia, assim como vômitos, pode ocorrer devido à grande entrada de ar no estômago. Isso acontece na ausência de respiração nasal, quando a criança engole ar com os alimentos;
11. uma mudança no estado psicoemocional (choro, irritabilidade);
12. diminuição do peso corporal (devido à diminuição do apetite e dificuldade em alimentar crianças num contexto de congestão nasal).

Os sintomas clínicos da doença podem se manifestar em graus variados de gravidade, caracterizando a exacerbação ou período de remissão da doença.

O distúrbio persistente da respiração nasal por vários meses pode levar à hipóxia e retardo no desenvolvimento da criança.

Opinião de um 'expert

Para curar o nariz escorrendo persistente em uma criança, Komarovsky recomenda que a primeira coisa a fazer é estabelecer a causa da doença. Sem eliminar o efeito do alérgeno no organismo, não será possível livrar-se completamente dos sintomas da doença. Com a ajuda de medicamentos, você só pode reduzir sua gravidade. O curso prolongado de uma rinite alérgica é carregado com o aparecimento de ataques de asma e o desenvolvimento de asma brônquica, como complicações de alergias.

Além disso, na presença de patógenos infecciosos na mucosa nasofaríngea, o processo inflamatório será sustentado por toxinas produzidas por micróbios. Assim, a rinite crônica de origem infecciosa persistirá até a completa reorganização do foco bacteriano.

Repetidamente Komarovsky chamou a atenção dos pais para o fato de que a produção de muco nas cavidades nasais é uma reação fisiológica protetora. Graças ao muco e ao movimento constante dos cílios do epitélio, as passagens nasais são limpas de poeira, toxinas e micróbios. Ele também fornece umidade para a membrana mucosa, evitando que resseque e protegendo contra os efeitos negativos dos fatores ambientais.

O aumento da secreção de muco ajuda a prevenir infecções do corpo, eliminando os micróbios das cavidades nasais. Essa informação é relevante para os pais que, desde os primeiros dias de doença, passam a fazer uso de colírio vasoconstritor.

Komarovsky lembra que o uso de vasoconstritores é racional apenas com uma origem alérgica do resfriado comum, o que permite reduzir o inchaço da mucosa e a rinorreia.

Em crianças, com tratamento inadequado ou sem tratamento, o risco de complicações aumenta. Eles são apresentados:

1. sinusite, quando a inflamação se espalha para a membrana mucosa das cavidades paranasais;
2. otite média, como resultado da disseminação da infecção para a membrana mucosa da tuba auditiva e da cavidade do ouvido;
3. faringite (rinofaringite), que geralmente é observada com um resfriado;
4. inflamação do aparelho lacrimal;
5. meningite;
6. sepse.

Dicas úteis

Como Komarovsky propõe tratar uma rinite persistente em uma criança? A principal tarefa dos pais é fornecer condições ideais para a criança e controle sobre sua respiração. Alguns bebês não conseguem se adaptar à falta de respiração nasal, o que pode levar a períodos de apnéia durante o sono. É por isso que o nariz escorrendo deve ser tratado de maneira oportuna e eficaz.

Durante todo o período de tratamento da rinite crônica, é necessário hidratar a mucosa nasal. Para isso, é aconselhável o uso de soro fisiológico. É totalmente inofensivo e seu uso é permitido desde os primeiros dias de vida. Você também pode preparar uma solução dissolvendo o sal alimentar (2 g) em água morna com um volume de 320 ml. Observe que os cristais de sal devem estar completamente dissolvidos, caso contrário, podem danificar a delicada mucosa nasal.

Para tornar a respiração mais fácil, você precisa garantir a permeabilidade das passagens nasais. Para tanto, foram desenvolvidos aspiradores especiais, mas, na sua ausência, pode-se usar uma pequena seringa.

O aspirador é indicado para uso com resfriados em bebês, pois, em idade mais avançada, as crianças podem assoar o nariz sozinhas.

Observe que o uso frequente de um aspirador causa ressecamento da membrana mucosa, o que também retarda a recuperação. Em alguns casos, a causa da doença pode ser as características anatômicas da nasofaringe ou danos traumáticos no nariz. Nesse caso, é necessário consultar um otorrinolaringologista pediátrico que realiza operações para eliminar a deformação do septo e outras anomalias.

Para curar o nariz escorrendo, você precisa seguir estas diretrizes:

• controle da umidade do ar no viveiro (nível ótimo 75%). Devido à umidificação do ar, a mucosa nasal não seca, mantendo assim um ótimo nível de proteção. Para a umidificação, você pode usar dispositivos especiais (umidificadores) ou pendurar fraldas molhadas na sala;
• limpeza regular, arejando o quarto das crianças. Ao reduzir a concentração de poeira e alérgenos no ar, a mucosa nasal fica menos exposta ao seu efeito irritante;
• regime de temperatura. A temperatura ideal na sala é de 20 graus;
• caminha ao ar livre.Muitos pais deixam de andar, citando um alto risco de agravar a doença. Isso pode acontecer se você vestir seu filho com facilidade ou passar o dia inteiro fora. Para saturar os órgãos internos de oxigênio e facilitar a respiração nasal, basta uma caminhada de duas horas, repetindo-a algumas vezes ao dia. Nesse caso, o clima deve ser quente, e a criança deve estar vestida “de acordo com o clima”;
• nutrição. Atenção especial deve ser dada a uma dieta nutritiva. Se a doença diz respeito a um bebê, o problema é a incapacidade de sugar o seio ou a mamadeira. Ao tentar mamar, o bebê começa a engasgar e chorar. Evitar alimentos pode levar à perda de peso. Neste caso, uma colher ou seringa (sem agulha) pode ser usada para a alimentação. Quando o nariz escorrendo em crianças maiores, é recomendável enriquecer a dieta nutritiva com frutas frescas ricas em vitamina C;
• regime de beber. O consumo excessivo de álcool é considerado uma parte importante da terapia. Com febre, aumento da sudorese e falta de ar, o corpo perde uma grande quantidade de líquido, o que é inaceitável para crianças. Em bebês, com diarreia e vômitos, a desidratação ocorre muito rapidamente, o que pode causar o aparecimento de convulsões. Para repor as perdas de fluidos e normalizar o equilíbrio hidroeletrolítico, é recomendado dar à criança água mineral sem gás, sais sem açúcar, compotas ou chás de ervas. Isso não se aplica a bebês que ainda não receberam alimentos complementares;
• terapia com vitaminas (vitamina C em combinação com oligoelementos).

O cálculo do volume diário de bebida deve ser realizado exclusivamente por médico, levando em consideração a idade da criança, a gravidade e os sintomas da doença.

Proibições de tratamento

O tratamento de um resfriado em uma criança deve ser abordado com cautela, pois nem todas as drogas são permitidas na infância. É por isso que deve ser realizada uma consulta médica antes de iniciar o tratamento. Komarovsky não recomenda:

1. usar gotas nasais com ação antibacteriana;
2. usar vasoconstritores no início de uma rinite viral, pois o aumento da produção de muco é uma reação protetora do organismo;
3. enterre o nariz com babosa ou suco de vegetais.

Seguindo o conselho do Dr. Komarovsky, você pode não apenas curar uma rinite persistente em crianças, mas também fortalecer o sistema imunológico. Para prevenir a inflamação crônica nas cavidades nasais e outros órgãos otorrinolaringológicos, é necessário tratar o estágio agudo da doença em tempo hábil.