Causas
O problema de coriza prolongada na infância é bastante relevante - esse fenômeno pode ocorrer em uma criança muito jovem, em um pré-escolar e em um adolescente. O nariz escorrendo longo causa preocupação justificada, pois muitas vezes indica o desenvolvimento de complicações do processo patológico primário - rinite, ou seja, inflamação da mucosa nasal. E se a criança não conseguir respirar pelo nariz? Para entender se há necessidade de tratamento, é preciso descobrir qual o motivo da persistência prolongada dos sintomas.
Na maioria das vezes, coriza em crianças é acompanhada por infecções respiratórias agudas (IRA), que geralmente são combinadas com o conceito simplificado de "resfriado". A IRA pode ser causada por vírus ou bactérias, transmitidos por gotículas aéreas - assim, a mucosa nasal é a "porta" da infecção, a primeira a encontrar o agente causador da doença. Na maioria dos casos, o nariz escorrendo é agudo e termina com recuperação em 7 a 8, pelo menos 7 a 10 dias.
A rinite alérgica também não é incomum na infância - a duração do curso varia de vários dias a várias semanas. Entre os pré-requisitos para o desenvolvimento estão infecções respiratórias frequentes, doenças infecciosas e inflamatórias crônicas do sistema respiratório. Com essa patologia, a criança é sensível a uma variedade de alérgenos, cujo contato mantém a atividade da inflamação alérgica.
Um nariz escorrendo prolongado também pode estar associado a:
- com o desenvolvimento de sinusite;
- com o desenvolvimento de adenoidite;
- com condições microclimas insatisfatórias no quarto das crianças (ar seco, superaquecido, excesso de poeira);
- com uso indevido de descongestionantes, ou vasoconstritores para o nariz (desenvolvimento de rinite vasomotora medicamentosa).
Assim, uma coriza prolongada em uma criança dura mais de 10 dias, a causa pode ser infecciosa, fatores alérgicos, parâmetros microclima desfavoráveis, abuso de colírios vasoconstritores.
Coriza prolongada pode indicar diminuição da reatividade imunológica, ou seja, presença de imunodeficiência, bem como formação de foco infeccioso e inflamatório crônico (rinite crônica). É necessário começar a buscar a causa o mais rápido possível, pois na fase inicial do processo patológico as alterações podem ser total ou parcialmente reversíveis, e será mais fácil melhorar o estado da criança.
Como proceder
Se a criança não tiver coriza, primeiro você precisa avaliar se há outras alterações na condição. Portanto, fraqueza, inchaço da mucosa nasal, febre, secreção purulenta espessa e viscosa do nariz que aparece no contexto de rinite ou quase imediatamente após a recuperação são sinais prováveis de sinusite ou adenoidite. Corrimento transparente, edema pronunciado em combinação com coceira no nariz, olhos, espirros são sintomas de alergia. O ar seco e quente leva à congestão, tosse intermitente sem as manifestações de um resfriado ou alergia. A rinite medicamentosa é caracterizada por congestão nasal severa, dependência de gotas descongestionantes.
Apenas um pediatra pode estabelecer o diagnóstico correto, portanto, você não deve adiar a sua visita à clínica. 
É preciso informar ao especialista em detalhes quais sintomas precederam a rinite prolongada, se vasoconstritores em forma de gotas e sprays nasais foram usados no tratamento da criança - em que dosagens, com que freqüência, em quantos dias. Para esclarecer a situação em casos polêmicos, pode-se usar a radiografia de seios paranasais, o hemograma completo e outros estudos recomendados pelo médico.
Como curar um nariz escorrendo persistente em uma criança? A atividade principal é normalizar as condições da sala onde a criança passa a maior parte do tempo. Necessário:
- Atingir valores de umidade na faixa de 50–70%, manter a temperatura entre 18–20 ° C.
- Elimine o contato com irritantes, que incluem poeira, produtos químicos domésticos, cosméticos, penas, fumaça de tabaco.
- Elimine mudanças repentinas na temperatura do ar inalado, certifique-se de que o ambiente seja ventilado regularmente.
- Liberte o quarto de coisas que podem acumular poeira - cortinas pesadas, tapetes, brinquedos de pelúcia, colchas fofas.
- Monitore a dieta da criança - exclua alimentos alergênicos (frutas cítricas, leite de vaca, chocolate, etc.), pratos picantes e esfarelados.
Para tratar a coriza prolongada, é necessário o uso de soluções salinas (Aqua Maris, Physiomer) para enxaguar o nariz, administração em gotas - isso ajudará a hidratar e limpar a membrana mucosa.
Já essas ações podem ajudar a se livrar da congestão obsessiva, se for causada por excesso de ar seco. Eliminar a poeira, um alérgeno comum, também ajudará seu bebê a respirar mais facilmente. As atividades listadas são úteis para qualquer tipo de rinite persistente, pois ajudam a reduzir o efeito irritante na mucosa inflamada - são obrigatórias, mesmo que seja prescrita terapia medicamentosa.
Princípios de tratamento
Como curar um nariz escorrendo prolongado em uma criança com sinusite ou adenoidite? A sinusite, inflamação dos seios paranasais e adenoidite, um processo inflamatório na área de uma tonsila faríngea hipertrofiada, podem ocorrer isoladamente (qualquer doença específica) ou em combinação. Com o tratamento impróprio ou sua ausência, tornam-se crônicos, por isso é muito importante reconhecer e tratar a rinite prolongada a tempo. Recomendado:
- enxágue do nariz com soluções salinas (Fisiômero), anti-sépticos (Furacilina) - incluindo o método de "deslocamento" ou "cuco";
- o uso de anti-sépticos locais, antibióticos (Bioparox, Polidexa);
- inalação de mucolíticos, ou seja, agentes de redução do muco (Fluimucil, Fluimucil Antibiotic IT);
- introdução de gotas nasais vasoconstritoras (Xilometazolina, Fenilefrina) - não mais do que 5-7 dias.
Com inflamação purulenta, a antibioticoterapia é necessária (amoxicilina, claritromicina). Também são mostrados antiinflamatórios (Tantum Verde, Sinupret, Pinosol, Hidrocortisona), fisioterapia (por exemplo, terapia a laser). O "cuco" é executado por um médico otorrinolaringologista pediatra em uma instituição médica.
O que fazer se uma rinite alérgica persistente ocorrer em uma criança - como tratá-la para aliviar rapidamente a condição? São usados anti-histamínicos (Desloratadina), glicocorticosteróides tópicos (Nasonex), descongestionantes. É importante seguir uma dieta hipoalergênica, enxaguar e hidratar o nariz, se possível, identificar alérgenos e evitar o contato com eles.O tratamento da rinite persistente em crianças com alergia é realizado sob a supervisão de um pediatra e alergista pediátrico.
Para curar um corrimento nasal prolongado em uma criança com rinite por medicamentos vasomotores, é necessário abandonar os medicamentos vasoconstritores.
O risco de desenvolver rinite medicamentosa existe após 7 dias de uso regular de colírio vasoconstritor, e a duração recomendada de uso na infância é de até 3 dias. Às vezes, o uso estritamente controlado é permitido por 5 a 7 dias. A rinite vasomotora por si só não irá desaparecer se você continuar a usar colírios e os casos avançados requerem cirurgia, portanto o tratamento deve ser iniciado o mais cedo possível.
Se a criança não apresentar coriza por um longo período devido ao uso impróprio de colírios vasoconstritores, a rejeição desses medicamentos deve ser combinada com enxágue do nariz, prescrição de glicocorticosteroides tópicos e fisioterapia. O curso do tratamento geralmente dura várias semanas.
Tratar uma secreção nasal que dura mais de 10 dias nem sempre é uma tarefa fácil. A seleção dos medicamentos e os procedimentos necessários são feitos pelo médico, pois em cada caso é necessária uma abordagem individual, e os medicamentos permitidos para crianças maiores nem sempre podem ser usados em uma criança pequena. É necessário combinar corretamente os agentes farmacológicos e os métodos não medicamentosos para se conseguir o desaparecimento precoce da congestão e melhorar o quadro.
