Espirros, coriza, olhos lacrimejantes e coceira no nariz são os principais sintomas de uma rinite alérgica em uma criança. As manifestações desagradáveis são causadas pela inflamação da nasofaringe, que é provocada por reações alérgicas. As crianças a partir dos 3 anos frequentemente enfrentam doenças alérgicas e, em 70% dos casos, são diagnosticadas com rinite alérgica.
Odores fortes, poeira, comida, fumaça de escapamento, pelos de animais, pólen, etc. podem causar reações indesejadas no sistema respiratório. Os surtos de alergia afetam negativamente as defesas imunológicas da criança. A este respeito, no contexto de uma rinite alérgica, muitas vezes se desenvolvem doenças de origem infecciosa - sinusite, faringite, bronquite, sinusite frontal, etc. A detecção oportuna e a solução do problema podem acelerar o processo de cicatrização e reduzir a probabilidade de desenvolver asma brônquica.
Informações gerais sobre a doença
A rinite alérgica em crianças é uma doença comum em que ocorre inflamação do trato respiratório superior, em particular da nasofaringe. Quando o ar é inalado, os agentes irritantes nele contidos se depositam na superfície da mucosa nasal. Ao contrário dos vírus e micróbios, eles são absorvidos pelo tecido em poucos segundos, resultando em irritação e inflamação da membrana mucosa.
Como regra, em bebês, as alergias se desenvolvem muito raramente, o que está associado à ausência de um grande número de irritantes, ou seja, alérgenos no meio ambiente. Mas por volta dos 3-4 anos de idade, a taxa de incidência aumenta. Ao caminhar na rua, as visitas regulares ao jardim de infância e à escola expandem significativamente a gama de irritantes potencialmente perigosos. Novos produtos alimentícios, giz, vapores de cloro, colônias e odores de desodorantes irritam a membrana mucosa do trato respiratório. Como resultado, as crianças podem apresentar sintomas de rinite alérgica.
Deve-se notar que as crianças cujos pais sofrem de dermatite, diátese e quaisquer outras doenças alérgicas são mais suscetíveis à morbidade.
Devido à predisposição à doença, quase qualquer substância pode causar reações indesejadas na nasofaringe - desde poeira até cheiro de perfume.
Classificação de rinite alérgica
As manifestações da doença dependem em grande parte do grau de sensibilidade do organismo a diversos alérgenos, fatores provocadores e da idade da criança. Os bebês não podem reclamar com os pais de coceira na nasofaringe, dor de garganta e sensação de congestão nasal. Portanto, pais inexperientes costumam confundir sintomas de alergia com manifestações de ARVI.
As seguintes formas de rinite alérgica são mais frequentemente diagnosticadas em bebês:
- intermitente (febre do feno) - agravada durante o período de floração das plantas polinizadas pelo vento, portanto, não dura mais do que 4 semanas por ano;
- persistente (o ano todo) - provocada por alérgenos domésticos, medicinais, vegetais e outros tipos de alérgenos, portanto, as recidivas da doença ocorrem quase que constantemente ao longo do ano.
Felizmente, um nariz escorrendo durante todo o ano é bastante raro. Ocorre 4 vezes menos freqüentemente do que a febre do feno.
Quando são encontrados sintomas de alergia, é preciso saber: existe relação entre a estação do ano e os períodos de exacerbação da doença. Se os sinais característicos de alergia ocorrerem apenas na primavera e no outono, pode ser devido à febre do feno.
Se a reação alérgica no sistema respiratório não for interrompida imediatamente, poderá causar obstrução das vias aéreas e ataques de asma.
Fases dos sintomas
Alguns sintomas de alergia aparecem quase imediatamente após o contato com um irritante, outros são detectados após algumas horas ou mesmo dias. O diagnóstico atempado de alergias pode prevenir o desenvolvimento da doença e, consequentemente, parar a rinorreia (secreção abundante de exsudado do nariz) no próprio rudimento. Como regra, os primeiros sintomas da rinite alérgica em crianças aparecem dentro de 20 segundos após a penetração dos alérgenos na mucosa nasofaríngea. Esses incluem:
- espirros constantes;
- queimação no nariz;
- rasgando;
- dor de garganta;
- rinorréia.
Os sinais tardios de doença otorrinolaringológica aparecem, via de regra, pelo menos 4-6 horas após o início de uma reação alérgica.
Processos patológicos subsequentes na mucosa nasal causam a manifestação de tais sintomas:
- congestão nasal;
- círculos pretos sob os olhos;
- vermelhidão dos olhos;
- diminuição do olfato;
- deficiência auditiva;
- letargia;
- sangramento do nariz;
- dormir mal;
- inchaço do rosto;
- sensibilidade à luz;
- tosse periódica;
- prostração.
A rinite alérgica pode causar o desenvolvimento de laringite alérgica e, consequentemente, estenose laríngea.
Quanto mais cedo os pais suspeitarem que uma criança está desenvolvendo alergias, melhor. A eliminação oportuna de alérgenos e o uso de anti-histamínicos ajudam a reduzir o inchaço e a inflamação da nasofaringe e, assim, facilitar o curso da doença.
Manifestações clínicas em bebês
Na ausência de predisposição hereditária, ocorre uma rinite alérgica em bebês durante a introdução de misturas lácteas, iogurtes, sêmola e outros produtos na dieta. Além disso, os medicamentos, em particular os hormonais e antimicrobianos, também podem causar uma reação alérgica. O aparecimento dos seguintes sintomas pode levar os pais a pensar sobre o desenvolvimento de alergias em bebês:
- secreção nasal aquosa;
- frequentemente esfregando a ponte do nariz;
- espirros periódicos;
- respirar pela boca;
- espirros constantes;
- inquietação e sono insuficiente;
- recusa em comer;
- vermelhidão da conjuntiva dos olhos;
- inchaço das pálpebras.
Você precisa entender que a rinite alérgica em uma criança em suas manifestações não é muito diferente dos sintomas do ARVI. É por isso que a maioria das mães inexperientes começa a tratar bebês com agentes antivirais. Os pais devem ser alertados sobre a ausência de febre alta e lacrimejamento. Esses sintomas, em certo sentido, são um teste de tornassol pelo qual a natureza dos processos inflamatórios pode ser determinada.
Importante! Em alguns casos, a ausência de febre sinaliza o desenvolvimento de rinite fisiológica, que não precisa ser tratada com fármacos.
Sintomas de rinite em crianças a partir dos 3 anos de idade
As manifestações locais da doença otorrinolaringológica em crianças a partir dos 3 anos não são diferentes dos sintomas de rinite alérgica em bebês. Com irritação da mucosa nasal, os pacientes jovens costumam se queixar de:
- congestão nasal;
- rinorréia;
- ardor e coceira no nariz;
- Beliscar nos olhos;
- espirros constantes;
- respiração difícil;
- fadiga rápida;
- dor de garganta;
- distúrbios de sono;
- irritação da pele acima do lábio superior.
A respiração oral contínua aumenta muito o risco de desenvolver uma infecção no trato respiratório. Se a permeabilidade das passagens nasais não for restaurada a tempo, a criança provavelmente desenvolverá um resfriado. Devido à deterioração do bem-estar, a irritabilidade e a apatia aumentam, o que pode levar à depressão subsequentemente.
Os pais devem estar cientes de que a assistência inadequada e precoce ao bebê acarreta o desenvolvimento de rinite alérgica crônica. Devido à constante inflamação da nasofaringe, a membrana mucosa começa a crescer lentamente. Posteriormente, isso pode causar a formação de tumores benignos (pólipos) no nariz.
Diagnóstico diferencial
Antes de usar anti-histamínicos e descongestionantes, você precisa ter certeza de que o diagnóstico está correto. Há vários sintomas "indicadores", graças aos quais é possível excluir várias doenças com sintomas semelhantes. Como distinguir alergias de SARS?
| Manifestações clínicas | Rinite alérgica | ARVI |
|---|---|---|
| Temperatura corporal | normal | aumentado (subfebril ou febril) |
| a natureza da secreção nasal | aguado e transparente | grosso com um tom amarelado |
| Nariz coçando | é presente | ausente |
| duração dos sintomas da doença | reações alérgicas ocorrem até que o paciente interrompa o contato com alérgenos | não mais que 7 dias |
| espirros | constante (pior pela manhã) | periódico |
| lacrimejamento | é presente | ausente |
| congestão nasal | constante | periódico |
| sintomas de intoxicação (dores no corpo, dores de cabeça, falta de apetite) | ausente | presente |
Certamente, apenas um médico otorrinolaringologista pode determinar a causa da rinorréia após examinar um pequeno paciente. No processo de diagnóstico, um especialista pode usar os seguintes métodos:
- rinoscopia;
- endoscopia;
- Teste de sangue;
- testes de alergia cutânea;
- rinomanometria.
Para descobrir a predisposição hereditária, o médico pode fazer várias perguntas importantes aos pais. Se, após receber os resultados dos testes, forem encontradas imunoglobulinas do tipo E no sangue, o médico diagnostica uma rinite alérgica. O tratamento da doença envolve o uso de anti-histamínicos, antiinflamatórios e imunoestimulantes.
