A criança tem uma tosse seca forte sem febre

O broncoespasmo é uma resposta reflexa à irritação do trato respiratório por um agente estranho ou inflamatório. A tosse seca é um sintoma de uma doença contínua; não é uma doença independente.

Etiologia

O aparecimento de uma tosse seca prejudica significativamente o funcionamento normal do corpo da criança. A exceção são os casos isolados de tosse, característicos do funcionamento normal do sistema respiratório.

Uma tosse improdutiva (seca) é um reflexo protetor-compensatório complexo, que não é acompanhado por secreção (escarro).

A tosse seca causa:

• doenças respiratórias;
• doenças parasitárias (invasão helmíntica);
• doenças infecciosas;
• alergia;
• tuberculose;
• violação do microclima na sala;
• corpos estranhos no trato respiratório;
• patologia do sistema cardiovascular ou do trato gastrointestinal.

A tosse seca geralmente ocorre sem aumento da temperatura corporal. No processo de desenvolvimento da doença de base, ela pode se transformar em produtiva (úmida), passar por si mesma ou persistir por todo o período da doença (neste caso, é necessário tratamento).

Características clínicas

A tosse seca é subdividida em:

• apimentado;
• crônica;
• sazonal;
• periódico;
• noite ou dia;
• espástico (paroxístico).

Doenças respiratórias

Quase todas as infecções respiratórias agudas são subsequentemente acompanhadas pelo aparecimento de broncoespasmo. Os processos inflamatórios do sistema respiratório em crianças pequenas são os mais difíceis. Isso é explicado pelas características anatômicas do trato respiratório em bebês. O lúmen das passagens nasais e brônquios em uma idade tão jovem é muito estreito devido à sua imaturidade fisiológica.

Provoca o aparecimento de tosse seca durante as doenças respiratórias, irritação das áreas reflexogênicas da parede posterior da faringe, por onde flui muco espesso do trato respiratório superior. A membrana mucosa da faringe e brônquios, neste caso, é seca, edemaciada e avermelhada. O broncoespasmo ocorre nos primeiros dois a três dias de doença, desenvolve-se rapidamente e é agravado por edema da mucosa e falta de ar.

Com uma alta resistência ao patógeno do corpo, uma tosse seca não é acompanhada por um aumento da temperatura. Geralmente ocorre em combinação com lesões na nasofaringe (garganta seca, transpiração, coriza) e é uma consequência da inflamação da membrana mucosa. Quando a doença subjacente é eliminada, o broncoespasmo desaparece por conta própria.

A frouxidão da membrana mucosa da faringe contribui para o desenvolvimento de doenças da garganta. A inflamação do tecido linfóide devido ao ressecamento do epitélio provoca o aparecimento de uma tosse reflexa frequente sem secreção de escarro.

Invasão helmíntica

A tosse periódica em uma criança sem deterioração do estado geral às vezes indica a derrota do corpo por invasão helmíntica. Os nematóides (lombrigas) em processo de desenvolvimento migram pelos pulmões e os ferem mecanicamente. Uma reação reflexa ocorre ao estímulo - uma tosse seca. A frequência de seu aparecimento é de 2 a 4 semanas, o que corresponde ao ciclo de vida dos parasitas.

Doenças infecciosas

Algumas doenças infecciosas provocam o desenvolvimento de tosse, que se manifesta na forma de um fenômeno residual após uma doença. Assim, com a tosse convulsa, com o tempo, ocorre uma tosse seca e lacrimosa que, no contexto de uma melhora na saúde geral, aumenta acentuadamente. Essa tosse seca em crianças sem febre dura vários meses. De 5 a 50 choques de tosse paroxística ocorrem por dia.

Mesmo após a recuperação, neste caso, há um aumento da excitabilidade do centro da tosse, uma vez que a toxina etiotrópica da coqueluche continua atuando no centro da tosse no cérebro e forma um foco de excitação. Posteriormente, a tosse torna-se frequente, dolorosa e irritante.

Há um aumento do broncoespasmo à noite e à noite, o sono das crianças é perturbado. A tosse seca é de natureza paroxística com uma reprise (falta de ar com um assobio característico), pode ser acompanhada por prender a respiração e vômitos.

Na tosse convulsa, a tosse não se transforma em tosse úmida. Ele permanece seco e dolorido durante todo o período de recuperação. Entre acessos de tosse, a criança se sente bem.

Lembre-se de que uma infecção fúngica também leva ao desenvolvimento de tosse seca.

Tosse frequente durante o dia por um longo período (vários meses) pode indicar doença pulmonar tuberculosa. No entanto, as conclusões finais são feitas após pesquisa adicional e consulta com um tisiatra.

Alergias e asma

A tosse alérgica também não é acompanhada por um aumento da temperatura corporal. O broncoespasmo ocorre como resultado da ação do alérgeno no corpo da criança. A tosse seca é apenas um sintoma de patologia sistêmica. Ele se manifesta:

• periodicamente (sazonalmente) - durante a floração de algumas plantas, pode ser acompanhada de rinite, conjuntivite;
• durante a doença de base - como resultado do uso de certos medicamentos, às vezes é acompanhada por uma reação na pele (erupção cutânea, coceira).
• como um sinal de alergia complicada na asma brônquica.

Patologia do sistema cardiovascular ou do trato gastrointestinal

A tosse seca em uma criança sem febre às vezes ocorre como resultado da descompensação da atividade cardíaca e patologia do trato gastrointestinal. O broncoespasmo cardíaco também é acompanhado por falta de ar, cianose das membranas mucosas, fadiga rápida da criança. A tosse piora com o esforço físico.

O aparecimento de broncoespasmo seco, especialmente em crianças pequenas, é observado com refluxo gastroesofágico. Os ataques são notados durante ou imediatamente após a alimentação.

Corpos estranhos nas vias aéreas

O início súbito de uma tosse seca pode ser um sinal de que corpos estranhos entram nas vias respiratórias da criança. Ao mesmo tempo, a temperatura não sobe e o estado geral é ruim. A criança está preocupada, tosse constantemente. Com o tempo, sem estabelecer a causa do broncoespasmo e sem assistência adequada, o corpo estranho se desloca para o trato respiratório inferior e o estado geral parece normalizar-se. Mas tal melhora é enganosa: pneumonia, bronquite crônica podem desenvolver-se posteriormente. Durante esse período, a tosse seca é convertida em tosse úmida e o muco purulento é expelido. É possível um aumento da temperatura corporal.

Importante! Se você suspeitar que um corpo estranho entrou no trato respiratório da criança, consulte um médico imediatamente. Você não deve tentar remover o objeto sozinho se ele estiver longe o suficiente: durante as manipulações, a membrana mucosa será ferida. O diagnóstico de raios-X deve ser realizado o mais cedo possível.

Violação do clima interno

O desvio dos parâmetros normais do microclima na sala leva a uma tosse seca. A alta temperatura ambiente (23 ° C e acima) e a baixa umidade (menos de 70%) causam ressecamento da mucosa nasofaríngea e a ocorrência de tosse reflexa. Nesse caso, o broncoespasmo é frequente, superficial na forma de tosse. A poluição do ar, a exposição à fumaça do tabaco durante o fumo passivo também provoca irritação do trato respiratório e a ocorrência deste sintoma.

A influência de estímulos externos no corpo da criança (fumaça de cigarro, produtos químicos) causa tosse seca sem sinais de processo inflamatório.

Em adolescentes ou crianças em idade pré-escolar, às vezes é observada tosse neurogênica seca como resultado de estresse constante. Esse broncoespasmo aparece durante o dia. Não há tosse à noite, o que é explicado pela diminuição do estresse psicoemocional da criança. Esta patologia é explicada pela ruptura do arco reflexo "sistema nervoso central - centro da tosse".

Tratamento

A eliminação da tosse seca é necessária, mesmo que não seja acompanhada por um aumento da temperatura. Para o sucesso do tratamento do broncoespasmo, é necessário saber com clareza a causa de sua ocorrência, levar em consideração o curso da doença e a natureza da tosse.

Características do tratamento da tosse seca sem febre:

1. Em caso de tosse alérgica, a exposição do paciente ao agente alérgico deve ser interrompida. Agentes antialérgicos são freqüentemente usados. Não fume na presença de uma criança, pulverize substâncias voláteis em uma sala fechada.
2. Na tosse invasiva, o tratamento consiste em eliminar a causa da doença - eliminar os vermes.

Importante! Apenas um médico deve prescrever um anti-helmíntico (agente antiparasitário). O médico recomendará um exame escatológico. Levando em consideração o grau de lesão invasiva, a toxicidade do medicamento e a idade da criança, o médico escolherá o melhor medicamento.

1. Para eliminar a tosse como resíduo da tosse convulsa, são usados ​​medicamentos antitússicos para suprimir o reflexo da tosse, que são prescritos pelo médico. Importante! Não é recomendado o uso de drogas mucolíticas e expectorantes, pois elas só agravam o curso do processo patológico.
2. A tosse tuberculosa requer terapia específica. O paciente deve ser tratado sob a supervisão estrita de um médico.
3. Na laringotraqueíte ou faringite, o reflexo da tosse é removido com antitussígenos. Eles tentam reduzir a força e a frequência dos choques com tosse. A principal direção da terapia é o tratamento da doença de base.
4. A tosse neurogênica é eliminada sem antitussígenos. A principal tarefa neste caso é normalizar o funcionamento do sistema nervoso da criança. É necessário aliviar a tensão nervosa, estabilizar o estado emocional e reduzir os fatores de estresse esperados.

A eliminação da tosse seca em crianças sem febre implica sempre uma abordagem integrada do tratamento e uma avaliação rigorosa da adequação do uso de medicamentos. Deve-se lembrar que o broncoespasmo pode ser um sintoma da doença e uma reação normal do corpo a um agente irritante. Com uma manifestação sistemática e persistente de tosse, é necessária uma consulta médica.