Doenças do nariz

Tumores do nariz

Normalmente, os tumores nasais são descobertos acidentalmente no diagnóstico e tratamento de várias doenças respiratórias. Em um estágio inicial, eles não apresentam uma sintomatologia claramente pronunciada, portanto, não é fácil suspeitar de sua presença. E somente quando um escurecimento claramente localizado aparece no raio-X, o médico pode se oferecer para se submeter a um exame adicional para determinar a natureza da neoplasia.

Maligno e benigno

Se de repente você tiver formações estranhas no nariz, não deve ter medo antes do tempo. O câncer nasal é uma doença bastante rara e afeta esta doença principalmente em homens mais velhos (50 anos ou mais). Na maioria dos casos, os testes realizados indicam o caráter benigno do tumor nasal. Às vezes, o médico até recomenda apenas mantê-lo sob observação e não removê-lo cirurgicamente.

Um tumor maligno no nariz raramente aparece assim. Geralmente se desenvolve no contexto de condições pré-cancerosas e processos inflamatórios prolongados na cavidade nasal ou seios paranasais.

Se, pelo resultado do diagnóstico, as células tumorais revelaram-se cancerosas, é muito importante iniciar imediatamente o tratamento, pois as neoplasias malignas se desenvolvem rapidamente e algumas delas são capazes de metastatizar até para órgãos distantes. .

Na criança, às vezes ocorre uma hérnia craniana, que cai na cavidade nasal e a princípio pode ser confundida com uma neoplasia, embora, na verdade, não seja. É a parte do cérebro recoberta pelas meninges e pela epiderme que penetra através de defeitos na estrutura dos ossos na cavidade nasal ou labirinto etmóide. Em casos raros, é confundido com um pólipo normal e removido, mas isso provoca inflamação crônica das meninges, por isso um exame preliminar completo é tão importante antes de realizar qualquer manipulação com tumores.

Razões para educação

A formação de tumores benignos está mais frequentemente associada à inflamação crônica do nariz, pois são células degeneradas do tecido epitelial que cria o revestimento do nariz. Portanto, eles geralmente se desenvolvem no contexto de doenças respiratórias crônicas.

A formação de tumores malignos pode ser desencadeada por alguns tipos de vírus, exposição à radiação, presença no corpo de um grande número de carcinógenos (que têm a capacidade de se acumular ao longo do tempo) ou outros fatores externos e internos.

Felizmente, os médicos conseguiram estabelecer que o câncer geneticamente nasal não é transmitido, ou seja, não há predisposição hereditária para isso.

Os fatores negativos que podem provocar tumores na cavidade ou seios da face são:

  • reações alérgicas graves persistentes que provocam inflamação e edema da membrana mucosa;
  • doenças respiratórias crônicas, que resultam em adelgaçamento e alterações atróficas da membrana mucosa;
  • fumar tabaco é o efeito simultâneo de vários fatores negativos: alta temperatura, agentes cancerígenos e distúrbios circulatórios;
  • papilomavírus humano - leva à formação de neoplasias em várias partes do corpo, que podem degenerar em malignas;
  • o impacto negativo do meio ambiente, especialmente do ar poluído, também leva à atrofia e degeneração das células epiteliais;
  • doenças ocupacionais do sistema respiratório causadas pela exposição a vapores de produtos químicos nocivos.

Pessoas que trabalham em indústrias "prejudiciais": química, metalúrgica, marcenaria, oficinas de couro, móveis, tecidos sintéticos, gráficas lideram o grupo de risco. Não muito longe deles, segundo as estatísticas, estão os fumantes inveterados e os que gostam de inalar várias drogas. A taxa de incidência de câncer nasal entre eles é a mais alta - até 80% do número total de pacientes.

Em casos raros, os provocadores do aparecimento de neoplasias em bebês e crianças pequenas são vários medicamentos usados ​​no tratamento da gestante, que podem penetrar a barreira placentária e causar defeitos fetais. Existe um risco elevado de desenvolver vários tipos de tumores em crianças nascidas de mães toxicodependentes ou que não pararam de fumar durante a gravidez.

Os principais sintomas

Como existem muitos tipos de tumores nasais, os sintomas de sua manifestação são muito diversos. Abaixo estão apenas os mais comuns, que são causa suficiente para alarme:

  • congestão constante e sensação de "plenitude" dos seios da face;
  • nariz inchado ou tecidos moles da face;
  • sensações de dor claramente localizadas;
  • vermelhidão e inchaço das pálpebras;
  • diminuição ou perda de sensibilidade de uma parte do rosto;
  • secreção profusa de muco acinzentado ou purulento do nariz;
  • corrimento nasal com vestígios ou coágulos sanguíneos (frequentemente de manhã);
  • distúrbio visual, pode ter visão dupla;
  • lacrimação e / ou fotofobia;
  • dor de ouvido, otite média crônica;
  • tumores, saliências, saliências e ao redor do nariz.

Dependendo da natureza e localização das neoplasias, as pálpebras, atrás da orelha ou os gânglios linfáticos cervicais podem inchar. Com a destruição da parte inferior do seio maxilar, dentes completamente saudáveis ​​geralmente começam a se soltar e cair. Se o tumor está localizado no seio esfenoidal, a dor intracraniana aparece e aumenta com o tempo.

Se você achar que tem dois ou mais dos sintomas listados, é melhor não tentar se livrar deles com a ajuda dos métodos da "avó", mas vá imediatamente ao médico até que o tumor (se houver) tenha desenvolvido está mais completo e não causou múltiplas metástases.

É importante - mesmo com tumores malignos, com início oportuno de tratamento intensivo, a taxa de sobrevivência é bastante alta.

Métodos de diagnóstico

Esteja ciente de que seu nariz pode inchar após uma lesão, uma cirurgia recente ou uma doença respiratória aguda. Nesse caso, o grande inchaço da membrana mucosa é o culpado e, talvez, você não deva se preocupar muito. Mas se esse tumor não desaparecer por conta própria por duas ou mais semanas, é necessário que um médico o examine. É importante excluir uma fratura ou fusão inadequada dos ossos do nariz, bem como uma forma crônica de sinusite.

Se você suspeita da presença de neoplasias, é realizado um exame abrangente, que inclui vários tipos de diagnósticos:

  1. Exames de sangue - marcadores gerais, bioquímicos e tumorais. Permite determinar o estado geral do paciente, a presença de processos inflamatórios ativos e a probabilidade da presença de tumores malignos.
  2. Raios-X em múltiplas projeções. Neoplasias no nariz são visíveis neles como desmaios. Você pode determinar aproximadamente o tamanho e a localização do tumor e também ver quais seios da face são afetados.
  3. Exame endoscópico - um exame interno da cavidade nasal e seios paranasais. Permite examinar cuidadosamente as membranas mucosas (a imagem é exibida no monitor), avaliar seu estado e colher amostras de tecido para exame histológico (biópsia).
  4. A tomografia computadorizada é mais detalhada do que o exame de raios-X. Determina a localização clara do tumor, algumas de suas características e o grau de lesão da mucosa.
  5. A ressonância magnética - realizada nos casos em que há suspeita da presença de metástases, permite determinar com precisão a natureza do tumor e a possibilidade de sua remoção cirúrgica.

Lembre-se de que apenas um médico pode fazer o diagnóstico final e apenas um oncologista pode diagnosticar o câncer! Portanto, é impossível entrar em pânico até que o exame seja concluído - o estresse severo reduz drasticamente a imunidade e, mesmo que o diagnóstico seja decepcionante, esse paciente tolerará um tratamento pior do que um positivo.

Tumores benignos

Os tumores benignos são formados a partir de células alteradas no corpo. Eles não são capazes de crescer rapidamente ou mover-se para outros órgãos e não têm um efeito negativo na condição do paciente como um todo. Mas, aumentando de tamanho, eles levam à deformação da cartilagem e do tecido ósseo, causam dor e distorcem as características faciais.

Os principais tipos de tumores benignos incluem:

  • condroma - neoplasia que afeta o tecido cartilaginoso do septo nasal, tem natureza vascular e pode crescer gradualmente até a passagem nasal e seios paranasais;
  • angiogranuloma - é um pólipo crivado de um grande número de capilares, que sangra quase constantemente; quase não aumenta de tamanho, mas causa muitos transtornos;
  • papiloma - tem natureza viral e é muito difícil de se livrar dele: mesmo após a retirada, pode crescer no mesmo local depois de um tempo; uma vez que entra no sangue de uma pessoa, o papilomavírus permanece lá para sempre, e apenas uma forte imunidade pode contê-lo;
  • osteoma - afeta os ossos do seio frontal ou labirinto etmóide, pode levar a deformação severa do crânio, provoca dores de cabeça muito fortes.

Se existe a possibilidade de remoção cirúrgica de uma neoplasia benigna, então é melhor utilizá-la, pois mesmo com o atual estágio de desenvolvimento da medicina ainda é impossível interromper completamente o seu crescimento. Isso é feito clinicamente apenas se a operação for contra-indicada por um motivo ou outro.

Muitos têm medo de cicatrizes pós-operatórias e outros defeitos estéticos que possam aparecer. Hoje, eles podem ser facilmente eliminados com a ajuda de um cirurgião plástico.

Se o tumor crescer fortemente, será mais difícil removê-lo e, em alguns casos, a perda de tempo impossibilita a operação, podendo ocorrer defeitos de aparência irreparáveis ​​e mais graves.

Tumores malignos

Existem muitos tipos de tumores malignos e, em cada caso, apenas um oncologista pode determinar exatamente a qual deles o tumor pertence, com base nos resultados do exame de amostras de tecido e outros sinais que os acompanham. As células cancerosas não têm virtualmente nenhuma semelhança estrutural com as células das quais foram formadas e são capazes de crescimento hiperativo.

Um tumor cancerígeno cresce rapidamente em tecidos vizinhos e, entrando no fluxo sanguíneo ou linfático, essas células são capazes de infectar órgãos distantes do corpo humano, formando múltiplas metástases. É por isso que o câncer é perigoso - ele causa mudanças patológicas rápidas e múltiplas no corpo.

De acordo com o grau de dano ao órgão, os médicos identificaram quatro estágios principais do câncer, dos quais os dois últimos também apresentam subestágios:

  • Fase 1 - as células são agrupadas, o tamanho do tumor é pequeno, localização clara;
  • Estágio 2 - o tumor se espalhou para tecidos adjacentes ou seios da face;
  • Estágio 3 - dano ao trato respiratório superior e germinação parcial além dele;
  • Estágio 4 - múltiplas metástases, intracranianas e em órgãos remotos, danos ao cérebro e / ou ossos do crânio.

Os sintomas que indicam claramente neoplasias malignas são fortes dores de cabeça e secreção nasal com sangue. À medida que o câncer se espalha, ocorre deformação da face, deslocamento ou perda do globo ocular, perda de dentes saudáveis, destruição dos ossos da mandíbula.

O tratamento das neoplasias malignas é apenas cirúrgico. O tumor deve ser removido completamente e o mais rápido possível. Freqüentemente, várias sessões de radioterapia são administradas antes da cirurgia para enfraquecer as células cancerosas tanto quanto possível e prevenir o desenvolvimento de metástases.

Para ter certeza da remoção completa das células cancerosas, o médico também extirpa o tecido circundante. No caso de um osteoma, uma parte do osso é cortada ou queimada. Portanto, no planejamento da operação, é aconselhável discutir com o cirurgião a possibilidade e as condições de restauração do defeito posteriormente formado.

No final do período pós-operatório de recuperação ativa, é realizado um ciclo adicional de quimioterapia, necessária para destruir as células cancerosas remanescentes que podem entrar no sangue, linfa ou outros órgãos. Em seguida, o paciente fica sob supervisão constante de um oncologista e, após alguns meses ou um ano, um segundo curso de tratamento é realizado para prevenir recaídas.

No câncer em estágio 1-2, o prognóstico é bastante favorável e a taxa de sobrevivência é de até 80%. Em 3-4 estágios da doença, geralmente é possível restringir significativamente seu desenvolvimento, mas aqui é muito difícil fazer qualquer previsão - há muitos fatores que afetam a velocidade e as características do curso da doença. Em média, é possível continuar a vida desses pacientes por 3-5 anos. É por isso que o diagnóstico precoce e preciso de neoplasias é tão importante.