Os principais sinais do processo inflamatório são dor no local da lesão, hiperemia e edema. No entanto, nem todos os órgãos estão disponíveis para observação visual. Freqüentemente, para diagnosticar a doença, estudos adicionais são necessários para determinar a localização e a natureza da lesão. Para esclarecer a patologia da garganta, exames adicionais também são necessários para estudar a condição da membrana mucosa. Existem várias maneiras de identificar uma garganta vermelha.
Métodos de diagnóstico
O diagnóstico da doença começa com um exame das queixas do paciente. Com o desenvolvimento de um processo patológico na garganta, a queixa principal é a dor. Além disso, dependendo da localização da lesão e de sua natureza, as queixas podem ser expressas de diferentes maneiras. Com um processo inflamatório na laringe, eles geralmente se queixam de cócegas, irritação, coceira. Se a faringe estiver predominantemente envolvida no processo, os pacientes ficarão preocupados com a dor ao engolir. Com a disseminação do processo, a dor pode ser dada à orelha, pescoço.
A síndrome da dor intensa é caracterizada por danos às amígdalas, formações linfóides que constituem a garganta.
Nesse caso, queixam-se de forte dor de garganta, agravada pela deglutição. Devido às sensações dolorosas, os pacientes não conseguem abrir bem a boca.
Cada uma das doenças da garganta, faringite, laringite, amigdalite, precisa de uma abordagem individual para o tratamento. Para prescrever as medidas terapêuticas corretas, é necessário esclarecer o diagnóstico. Com base apenas nas queixas do paciente, isso não pode ser feito. Neste caso, são aplicados exames adicionais, que incluem
- exame objetivo;
- diagnóstico instrumental;
- técnicas de hardware;
- biópsia;
- diagnósticos de laboratório.
Inspeção
Um exame objetivo com suspeita de um processo inflamatório na garganta inclui um estudo obrigatório dos linfonodos regionais. À palpação, o otorrinolaringologista determina sua dor, densidade, deslocamento.
Linfonodos aumentados e doloridos são a confirmação da natureza bacteriana da lesão.
No entanto, a mononucleose infecciosa do vírus Epstein-Barr também é caracterizada por linfadenopatia. Portanto, apenas um exame objetivo não é suficiente para determinar a natureza do processo inflamatório. O especialista começa a usar técnicas instrumentais. A aparência avermelhada e edemaciada da membrana mucosa é mais facilmente determinada por meio de dados de pesquisa.
Faringoscopia
Para determinar a patologia da faringe, a faringoscopia é realizada. O estudo consiste no estudo visual da membrana mucosa da garganta e das estruturas que a compõem, parede posterior da faringe, arcos palatinos, úvula, palato duro e mole. Pressionando com uma espátula na língua, o médico, com iluminação adicional, examina o estado da membrana mucosa de todas as estruturas, identifica as violações existentes. Com um processo inflamatório na garganta, a membrana mucosa é caracterizada por hiperemia e edema.
É de cor vermelha brilhante, devido ao inchaço tem um aspecto "laqueado". Nesse caso, não há sinais de danos às amígdalas. Eles são de tamanhos e cores regulares. Não há focos purulentos neles. Essa imagem faringoscópica caracteriza a natureza catarral da inflamação.
Além disso, a faringite pode ser atrófica e hipertrófica, que também apresenta características diagnósticas próprias. É necessário determinar a forma do processo inflamatório, uma vez que os sinais clínicos e as táticas terapêuticas das várias formas de faringite podem ser diferentes. A forma atrófica da faringite é caracterizada pelo adelgaçamento da membrana mucosa. Parece seco, coberto de muco seco. Vasos injetados podem ser encontrados nele.
A forma hipertrófica é caracterizada pela presença de áreas hiperplásicas de tecido linfóide localizadas na face posterior da faringe. Todas essas mudanças ocorrem durante o período de remissão da doença. Com a exacerbação da doença, a vermelhidão e o inchaço da membrana mucosa se somam a essas alterações.
As alterações encontradas durante a faringoscopia são caracterizadas pela escassez, comparada à gravidade dos sinais clínicos do processo inflamatório da garganta. Os sintomas mais comuns de dor de garganta são os seguintes:
- tosse seca severa;
- dor de garganta, coceira;
- dor de garganta ao engolir, especialmente quando a garganta está vazia.
Uma tosse com faringite é significativamente diferente de uma tosse com ARVI ou broncopneumonia. É constante, doloroso, interferindo no descanso do paciente. Por natureza, pode ser paroxística, que se assemelha ao curso da tosse convulsa. Com o tempo, o paciente começa a se preocupar com dores na região epigástrica, causadas por fortes choques de tosse e tensão na musculatura do diafragma.
A duração de uma tosse com faringite pode ser de várias semanas.
O estado geral do paciente não é perturbado. Apenas em casos graves são observados mal-estar, fraqueza, falta de apetite e condição subfebril.
Laringoscopia
A faringoscopia é um método muito informativo para o diagnóstico de patologias faríngeas. No entanto, se estamos falando sobre o estudo da laringe, esse método é inaceitável. Não permite que você explore as partes profundamente localizadas da garganta. Nesse caso, a laringoscopia indireta está indicada. Este é um estudo disponível em todas as instituições médicas que permite avaliar de forma confiável a condição da membrana mucosa da laringe superior.
Caso o processo patológico esteja localizado na parte inferior e subglótica da laringe, a laringoscopia direta está indicada. Este é um estudo mais demorado, em que um fibroscópio em mangueira flexível é inserido pelo nariz na cavidade laríngea, o que permite avaliar o estado de todas as suas partes. Para laringoscopia direta, um anestésico aerossol pulverizado na cavidade da garganta é usado. Para reduzir o inchaço da mucosa nasal 30 minutos antes do estudo, vasoconstritores são aplicados topicamente. Uma membrana mucosa hiperêmica e edemaciada indica o desenvolvimento de um processo inflamatório.
Com esse diagnóstico, é possível esclarecer não só a laringite, mas também sua forma. Além disso, como o câncer de laringe costuma ser mascarado por sintomas do processo inflamatório, em casos duvidosos, um pedaço de tecido patologicamente alterado é isolado durante a laringoscopia para exame posterior ao microscópio. É assim que uma biópsia é feita.
O resultado obtido com a biópsia esclarece a natureza da lesão com 100% de certeza.
No caso de lesão maligna, esse estudo determina a forma histológica do tumor.
As queixas de dor de garganta do paciente são um sinal subjetivo que precisa ser confirmado por outros estudos. O diagnóstico instrumental, que permite determinar a hiperemia e o inchaço da mucosa, é um método confiável que ajuda a esclarecer o diagnóstico de dor de garganta.
