A inflamação aguda da faringe, faringite, pode ser uma doença independente ou um dos sintomas de doenças infecciosas que afetam o trato respiratório, como ARVI, infecções infantis. A inflamação aguda da faringe, faringite, pode ser uma doença independente ou ser um dos sintomas de doenças infecciosas que ocorrem com danos ao trato respiratório, como ARVI, infecções infantis.
A causa do desenvolvimento da doença são os microrganismos patogênicos:
- bactérias, mais frequentemente estafilococos e estreptococos;
- vírus;
- em casos raros - cogumelos.
Um papel importante no desenvolvimento da doença é desempenhado por fatores provocadores:
- hipotermia;
- beber bebidas muito frias;
- conteúdo de gás e poeira do ar inalado;
- a presença de patologia concomitante e focos de infecção crônica.
A doença é mais disseminada na faixa etária infantil, o que está associado à imunidade insuficiente da criança. A faringite aguda mais grave em uma criança ocorre antes dos dois anos de idade.
Sinais
Os principais sintomas da doença são:
- dor e sensação de corpo estranho na garganta;
- coçar e fazer cócegas;
- tosse.
O estado geral do paciente é ligeiramente perturbado. As crianças são ativas e levam uma vida normal.
A doença pode ocorrer à temperatura corporal normal (a condição subfebril é menos comum).
No entanto, as crianças geralmente apresentam sinais adicionais que indicam a disseminação do processo para a nasofaringe e outras partes da garganta.
A dor na garganta aumenta ao engolir, principalmente quando a garganta está "vazia", ou seja, não contém um caroço de comida. Dor de garganta preocupa o paciente em repouso. Ao mesmo tempo, ela pode dar na orelha, no pescoço.
A tosse se desenvolve ao mesmo tempo que o aparecimento de dor na garganta. Está seco no início. Com o tempo, aparece uma pequena quantidade de expectoração esbranquiçada difícil de separar. Então, os sintomas regridem.
Diagnóstico
A faringite aguda em crianças pode ser diagnosticada com base nas queixas, na história e nos dados do exame físico. Se a criança é pequena e não consegue expressar suas queixas, então pode-se suspeitar de uma lesão na garganta pelo fato de ela se recusar a comer, ser caprichosa ao comer. Em casos graves, bem como na presença de ARVI, os sinais adicionais podem ser:
- mal-estar, fraqueza;
- falta de apetite;
- aumento da temperatura corporal;
- congestão nasal;
- nariz a pingar.
Normalmente, o desenvolvimento desses sinais ocorre após a exposição a algum fator provocador (mais frequentemente a hipotermia).
Certas queixas que indicam lesão da garganta e ligação com o impacto de fatores adversos são o motivo de consultar a criança com um pediatra ou otorrinolaringologista, para realizar um exame objetivo da faringe, a faringoscopia. Este método de diagnóstico instrumental consiste no exame visual do órgão. Abrindo a boca do paciente e pressionando a raiz da língua com uma espátula, usando uma fonte adicional de iluminação, o médico otorrinolaringologista examina as membranas mucosas da cavidade oral e da garganta.
O quadro objetivo correspondente à faringite aguda é caracterizado pelas seguintes características:
- Vermelhidão das membranas mucosas da parede posterior da faringe, arcos palatinos, palato duro e mole. Em alguns casos, eles ficam vermelho brilhante ou carmesim;
- Devido ao inchaço, as mucosas ficam brilhantes, com aspecto de "verniz";
- Há aumento de alguns folículos linfáticos, que se espalham na forma de grãos vermelhos ao longo da parede posterior da faringe;
- Um processo semelhante pode afetar outras partes da garganta.
Os sintomas e o tratamento de qualquer doença dependem diretamente da causa que causou o desenvolvimento dessa condição patológica. Para esclarecer a natureza da lesão na garganta, em alguns casos pode ser necessário realizar o exame bacteriológico de um esfregaço ou um estudo virológico, que consiste no diagnóstico por PCR. Esses estudos adicionais podem ser usados para esclarecer o diagnóstico com patógenos específicos, suspeita de difteria e um diagnóstico pouco claro.
Princípios do tratamento não medicamentoso
O tratamento da faringite aguda em crianças inclui a conduta obrigatória de medidas não medicamentosas. Implicam a exclusão do cardápio de pratos picantes, azedos, quentes ou muito frios, refrigerantes, sucos naturais. Alimentos e bebidas devem estar em temperatura moderada para não irritar a membrana mucosa. Também é importante que os alimentos usados sejam bem picados. Um pedaço grosso de comida pode lesar a membrana mucosa.
Um componente importante para melhorar a condição em um curto espaço de tempo é uma bebida quente em abundância.
O cumprimento dessa condição ajuda a manter a membrana mucosa da garganta úmida. Vírus e bactérias não se sentem bem em um ambiente úmido, beber muita água contribui para a morte de patógenos. Além disso, no caso do ARVI, a hidratação do corpo desempenha um papel insubstituível como medida de desintoxicação, é um meio importante de baixar a temperatura corporal. Mais preferencialmente leite morno, água mineral alcalina, chá de limão.
Para manter as membranas mucosas da garganta úmidas, é necessário manter um regime adequado de temperatura no quarto.
A temperatura ambiente ideal é de aproximadamente 20 graus, com umidade de pelo menos 50%.
Para atingir essas condições, use quaisquer métodos disponíveis: ventilação, uso de umidificadores de ar, etc.
Gargarejo
Para crianças mais velhas, o gargarejo é um procedimento eficaz. Para isso, utilizam-se antiinflamatórios ofertados pela rede de farmácias, como
- Furacilina;
- Clorofila;
- Miramistin;
- Rotokan, etc.
A solução de soda ou "água do mar" também é amplamente popular, para a preparação dos quais três componentes são usados: soda, sal e 2-3 gotas de uma solução de álcool de iodo por copo de água fervida. Este procedimento também pode ser realizado com uma decocção de ervas, sálvia, camomila, calêndula.
A principal condição é realizá-lo após a alimentação. Um copo da solução preparada é usado para isso, cuja temperatura está dentro de 40 graus. O gargarejo na garganta deve ser realizado por 15-20 segundos. Assim, a duração do procedimento em si é de cerca de 5 minutos. Recomenda-se às crianças a partir dos cinco anos a realização de inalações de óleos alcalinos, que podem ser realizadas nas condições da sala de fisioterapia da policlínica, ou realizadas em casa. O vapor utilizado deve corresponder à temperatura corporal do paciente, ou seja, estar dentro de 40 graus.
Remédios
Quanto aos medicamentos, drogas locais com efeito antiinflamatório e analgésico são utilizadas para o tratamento. Eles existem em uma forma de liberação conveniente para uma criança, pirulitos, aerossóis, drageias, e possuem um sabor agradável variado. No entanto, de acordo com especialistas, esses recursos só podem ser usados com um curso leve da doença, por apresentarem baixa eficiência. Os mais comuns são Septefril, Faringosept, Strepsis, Givalex.
Como a faringite estreptocócica é caracterizada pela presença de tosse, um método importante de tratamento da criança é o uso de drogas expectorantes e mucolíticas apropriadas.Eles são mais eficazes para tosses úmidas, que são caracterizadas por catarro viscoso e difícil de separar. Os mais populares entre as crianças são os xaropes preparados à base de raiz de marshmallow, alcaçuz e banana.
Quanto aos medicamentos com ação antitússica, usados para tosse seca e seca, devido aos efeitos colaterais pronunciados, em crianças menores de 12 anos, Codesan, Codterpin não é usado. Nessa faixa etária, é possível usar antitussígenos como Paxeladin, Sinekod, Libeksin.
Agentes antivirais eficazes ainda não foram desenvolvidos. Nesse sentido, as medidas terapêuticas para a faringite aguda causada por um patógeno viral são o tratamento sintomático. O papel principal neste caso é atribuído à hidratação do corpo.
Eles recorrem a agentes antibacterianos nos casos em que há um curso prolongado de faringite, ou seja, a condição não melhora em três semanas ou um aumento da temperatura é observado por mais de 5 dias. Um sinal que confirma a natureza bacteriana do patógeno é um aumento dos linfonodos regionais, sua dor à palpação. É possível esclarecer com segurança a natureza do patógeno, possivelmente apenas examinando um esfregaço da faringe.
As observações confirmaram que o uso de antibióticos se justifica apenas a cada cinco casos de faringite aguda em crianças.
Em adultos, seu uso é ainda mais limitado. Os medicamentos de escolha são os antibióticos à base de penicilina. A fenoximetilpenicilina existe na forma de liberação em forma de solução, o que permite seu uso em crianças desde a mais tenra idade, calculando-se a quantidade necessária com uma colher doseadora. Antibióticos do grupo das cefalosporinas, Cefixima, Ceftibuten ou macrolídeos, Eritromicina, Azitromicina também são usados como agentes antibacterianos.
Nos últimos anos, um medicamento antibacteriano local, o Bioparox, se espalhou. Seu principal componente é um antibiótico de amplo espectro Fusafungina. É ativo contra bactérias gram-positivas e gram-negativas, bem como fungos. Outra vantagem desse agente aerossol é seu efeito antiinflamatório. O cálculo de uma dose única é feito de acordo com a idade da criança, podendo ser de duas a quatro doses. O medicamento é administrado 4 vezes ao dia.
O medicamento Imudon também tem efeitos antiinflamatórios e antiinfecciosos. Este remédio pode ser tratado com um curso persistente de faringite aguda, bem como com uma exacerbação de uma crônica. O medicamento contém microrganismos inativos, que são na maioria das vezes a causa do desenvolvimento de lesões na garganta. Ao usar tal medicamento, a resposta imunológica do corpo é ativada, o que contribui para uma recuperação rápida. O uso da droga também é possível para fins profiláticos.
A faringite aguda em uma criança é uma doença leve - depois de uma semana, os sintomas regridem. Caso os sinais clínicos persistam por mais de três semanas, estamos falando da transformação da doença em uma forma crônica.
