Miringite de ouvido é uma inflamação da membrana timpânica que geralmente se desenvolve como resultado de uma infecção viral. Além disso, pode ser provocado por bactérias ou outros microorganismos. A miringite raramente é primária, geralmente acompanhando processos inflamatórios no conduto auditivo externo e no ouvido médio. Às vezes, a doença pode ser resultado de pneumonia ou de influências térmicas e químicas.
Diagnóstico, sintomas e patogênese da miringite
É difícil separar os sintomas de inflamação da membrana timpânica dos sintomas acompanhantes de doenças do ouvido médio e externo, uma vez que a infecção por miringa (membrana timpânica) raramente atua como um foco de disseminação da infecção. Isso pode acontecer, por exemplo, no caso de uma lesão traumática. Um processo inflamatório isolado também ocorre com sarampo, gripe, pneumonia. Nesse caso, com mais frequência (embora nem sempre), a miringite se torna uma consequência da disseminação da infecção - do ouvido externo e médio para o tímpano. Essa relação se deve à localização da miringa entre o ouvido médio e externo, bem como sua estrutura: a superfície externa é uma continuação da epiderme do canal auditivo, e a interna, pelo lado do ouvido médio, é a membrana mucosa, que priva esse órgão de isolamento.
O desenvolvimento da doença passa por várias fases:
- A fase inicial da inflamação é caracterizada pela manifestação de vasos dilatadores na superfície da miringe, principalmente ao redor do processo curto.
- Desenvolve-se hiperemia - o transbordamento de vasos sanguíneos com sangue, como resultado do qual os contornos são suavizados e ligeiramente protuberantes, ocorre edema da membrana timpânica.
- Na superfície do órgão, podem formar-se bolhas cheias de pus ou sangue e, ao se abrir, surge uma secreção serosa ou sanguinolenta. Essas bolhas geralmente estouram sozinhas. Se uma única bexiga grande amadurece, pode, após inspeção visual, assemelhar-se a uma protrusão de miringol com exsudato de orelha média, o que leva a erros de diagnóstico durante o exame otoscópico. E uma leve secreção das bolhas que se abriram por conta própria lembra os sintomas da otite média.
Dependendo do tipo de miringite, alguns dos sintomas podem variar:
- Hemorrágico. Com a gripe, alguns dias após seu início, pode se desenvolver uma forma hemorrágica ou bolhosa da doença. A doença é caracterizada pelo desenvolvimento de vários flikten (espinhas de milho). Bolhas aparecem na superfície (com propagação para o conduto auditivo externo), que contêm fluido hemorrágico. Isso é acompanhado por perda auditiva, dor e presença de manchas.
Apimentado. Com uma doença aguda, pode haver uma leve deficiência auditiva com um pequeno ruído, peso nos ouvidos. Mas às vezes a intensidade da dor aumenta tanto que o paciente não consegue dormir devido às dores enfadonhas. A temperatura corporal geralmente permanece dentro da faixa normal, no entanto, com a inflamação da influenza, ela pode aumentar significativamente. A miringite aguda freqüentemente se transforma em uma forma crônica.- Crônica. Além da forma aguda anterior, a causa da doença pode ser processos inflamatórios difusos no canal auditivo e eczema. A superfície da miringa fica encharcada com secreção purulenta e engrossa. É produzido um odor desagradável. A cor muda - de cinza-rosa em uma superfície lisa (normal) para cinza sujo com escamas de epiderme descamada e aspereza. Se os grânulos forem formados em myring, eles podem se espalhar gradualmente por toda a superfície e levar à sua destruição. Essa forma da doença, via de regra, leva a danos no conduto auditivo externo. No entanto, as alterações patológicas podem ser limitadas apenas por coceira intensa, uma sensação de peso e leve embotamento da audição. Por isso, os pacientes costumam ir ao médico, já quando começa a secreção malcheirosa do ouvido.
Apimentado. Com uma doença aguda, pode haver uma leve deficiência auditiva com um pequeno ruído, peso nos ouvidos. Mas às vezes a intensidade da dor aumenta tanto que o paciente não consegue dormir devido às dores enfadonhas. A temperatura corporal geralmente permanece dentro da faixa normal, no entanto, com a inflamação da influenza, ela pode aumentar significativamente. A miringite aguda freqüentemente se transforma em uma forma crônica.A variabilidade e semelhança dos sintomas levam a dificuldades diagnósticas. O quadro otoscópico nem sempre exclui a otite média. Uma lesão isolada de miringa é evidenciada pela permeabilidade não perturbada da trompa de Eustáquio, que é determinada pelo método de sopro. No entanto, testes de laboratório são adicionados a este método para determinar o patógeno.
No diagnóstico de inflamação crônica da membrana, deve-se atentar para a preservação de sua mobilidade, ausência de ruído de perfuração ao sopro e grau insignificante de deficiência auditiva. A miringite crônica é mais comum do que a miringite aguda e representa um perigo não apenas pelas dificuldades de diagnóstico, mas também pelas dificuldades que surgem durante o tratamento. As máquinas caça-níqueis por dinheiro tornaram-se um verdadeiro benefício para alguns jogadores. Como escolher um emulador, em que prestar atenção para um jogador iniciante e como não perder muito dinheiro com a emoção, está escrito aqui. Visite o site do cassino e comece a ganhar dinheiro logo após um rápido procedimento de registro! Trabalhar com dinheiro, retirar ganhos e todas as outras operações são totalmente seguras.
Tratamento de miringite
O tratamento da doença começa com a eliminação das causas da inflamação. Na forma de influenza, os medicamentos anti-influenza são prescritos em paralelo com os antiinflamatórios (topicamente). Analgésicos são usados, se necessário.
O tratamento da inflamação crônica da membrana timpânica é difícil e requer persistência e um longo período:
- escamas da epiderme são removidas regularmente,
- Álcool bórico a 2% ou lápis-lazúli, solução de resorcinol a 3% é derramada no canal auditivo,
- granulações cobrindo a superfície são cauterizadas com uma solução de lápis-lazúli a 10%,
- O ácido bórico em pó é injetado no canal auditivo, o que proporciona um dos efeitos terapêuticos mais notáveis.
Medidas sistêmicas e persistência levam à cura completa.
Na forma aguda, além de eliminar a causa da doença, uma solução de glicerina carbólica a 2-3% é vertida. Se o médico tiver a competência adequada, as bolhas formadas na superfície são abertas com uma agulha de paracentese, mas o médico deve ter muito cuidado para não danificar o anel de myring e não cortar sua espessura.
No caso de uma secreção abundante, uma tira de gaze ou uma compressa de gaze é inserida no canal auditivo. A cura da forma aguda da doença com o tratamento adequado ocorre em poucos dias.
