Doenças do ouvido

Tudo sobre doenças da orelha

As doenças da orelha humana são bastante diversas e podem ser decorrentes de processos inflamatórios, infecções, patologias congênitas, fungos. São perigosos devido à localização dos órgãos auditivos e à possibilidade, em caso de complicações, de afetar o cérebro e o sistema nervoso central. As doenças mais comuns da orelha em humanos devem ser consideradas com mais detalhes.

Erisipela

A erisipela da orelha é uma doença infecciosa difundida no mundo, que se caracteriza por inflamação exsudativo-serosa da pele, menos freqüentemente das mucosas. O agente causador é o estreptococo do grupo A.

A erisipela é frequentemente precedida por infecções estreptocócicas na forma aguda (catarro do trato respiratório superior, amigdalite) ou crônica (periodontite, cárie, sinusite purulenta). Você pode ser infectado por uma pessoa doente por meio do contato através das membranas mucosas ou pele danificada, bem como por gotículas transportadas pelo ar.

Sintomas de erisipela, para os quais a doença é diagnosticada:

  • dor intensa à palpação;
  • inchaço de todo o ouvido externo, incluindo o lóbulo;
  • um aumento acentuado na temperatura corporal (até 40 graus);
  • arrepios;
  • queimando;
  • o aparecimento de bolhas cheias de líquido seroso (forma bolhosa).

Para a cura, a antibioticoterapia obrigatória é realizada por 8 a 10 dias com a ajuda de medicamentos como amoxicilina, cefadroxil, cefuroxima. Se o paciente não tolerar beta-lactatos, antibióticos alternativos são prescritos - eritromicina, espiramicina, azitromicina.

O tratamento local consiste na aplicação de pomada de mupirocina a 2% na área afetada, lubrificação com pomadas antiinflamatórias ou indiferentes, irradiação com dose eritemal de raios ultravioleta. Com terapia adequada, em casos leves, a recuperação ocorre em 3-4 dias.

Em casos graves, pode ser retardado e acompanhado por processos de exacerbação e remissão.

Pericondrite

A pericondrite é uma inflamação da orelha, cujo tratamento deve ser realizado para evitar o derretimento da cartilagem. Começa com uma infecção no pericôndrio, os patógenos mais comuns são:

  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Staphylococcus aureus;
  • estreptococo verde.

À medida que se desenvolve, a doença cobre a pele e a parte membranosa do conduto auditivo externo. No estágio inicial, a doença é serosa, acabando por se tornar purulenta.

As bactérias entram no corpo através de traumas no órgão da audição, arranhões, picadas de insetos, escoriações, ulcerações pelo frio e queimaduras.

Em risco estão pessoas com imunidade fraca, tomando medicamentos corticosteroides, diabetes mellitus.

Os sinais mais característicos de pericondrite:

  • desconforto e dor no canal auditivo;
  • vermelhidão e inchaço das orelhas;
  • queimando;
  • manifestação de um foco de supuração;
  • aumento da temperatura para 38-39 graus;
  • fraqueza;
  • perda de apetite;
  • aumento da dor à palpação.

Durante o exame, um especialista deve diferenciar pericondrite de erisipela e hematoma purulento.

O tratamento conservador é eficaz apenas para a forma serosa da doença: antibióticos, sulfonamidas, macrolídeos (josamicina, cleitromicina), fisioterapia (terapia a laser, microondas, radiação ultravioleta). Na pericondrite purulenta, o empiema é aberto, o pus é retirado, a ferida é lavada com soluções antibióticas, drenada e enfaixada.

Condrodermatite nodosa

A condrodermatite nodosa da orelha é um distúrbio da cartilagem em que uma pápula extremamente dolorosa se forma na borda da anti-hélice ou ondulação. A doença é típica em pessoas com mais de 40 anos, com a idade, a frequência de ocorrência aumenta. Nos homens, a área da ondulação é mais afetada, nas mulheres, a anti-hélice. A causa exata não é clara, possivelmente devido a traumas repetidos.

A lesão inicial é uma pápula dura, dolorosa, vermelha, com 3-4 mm de diâmetro.

No centro, há um ponto de queratinização coberto por uma crosta. A pele circundante mostra sinais de atrofia e lesões actínicas. Mais frequentemente, o foco é um, com menos frequência - vários, muito raramente - em ambos os lados. O principal sintoma é uma dor aguda em pontadas e sensibilidade à palpação.

Diagnósticos de laboratório:

  • A biópsia revela um processo inflamatório (agudo e crônico), cujos sinais são epiderme fina, erosão e paraqueratose.
  • Necrose cutânea com tecido de granulação.
  • Degeneração da cartilagem com biópsia profunda.
  • De muitas maneiras, a condrodermatite nodosa se assemelha ao carcinoma de células escamosas ou basocelulares.

A terapia da doença é bastante complicada; o tratamento local raramente é eficaz. Consiste na redução da pressão sobre a área afetada (principalmente durante o sono) e na injeção de esteróides. Para cicatrizar, é necessário retirar a parte inflamada da cartilagem junto com a lesão. No entanto, após qualquer tratamento, a taxa de recidiva é alta.

Hipertricose

A hipertricose é o crescimento excessivo do cabelo em várias partes do corpo, especialmente aquelas onde o crescimento do cabelo não é predeterminado pelos hormônios. É a esses casos que pertence a hipertricose da orelha. A doença pode afetar homens, mulheres e crianças.

Causas da doença:

  • Patologia congênita, quando as células epiteliais são transformadas em células contendo folículos capilares. As mutações ocorrem devido a gravidez desfavorável ou doenças infecciosas no primeiro trimestre da gravidez. O gene mutado pode ser herdado.
  • Um traço adquirido sob a influência de vários fatores. Por exemplo, pode ser a atividade de marcadores tumorais ou alterações climatéricas em mulheres.
  • Medicinal. Às vezes, ela se manifesta após o uso prolongado de certos medicamentos antimicrobianos, como penicilina, estreptomicina, corticosteróides.
  • Além disso, a hipertricose pode provocar lesões fúngicas, lesão cerebral traumática, anorexia, cicatrizes e queimaduras.

Com causa endócrina da doença, a terapia consiste na mudança dos medicamentos ingeridos. Se a hipertricose for congênita, então o tratamento cosmético e estético é usado por métodos de foto e eletrólise, que são procedimentos caros e demorados. Para as crianças, os cabelos são clareados com água oxigenada e removidos com cremes especiais.

Deformação

A deformação das aurículas é bastante comum nas pessoas, cujas causas podem ser congênitas ou adquiridas. Danos podem reduzir significativamente a funcionalidade do órgão. Freqüentemente, são percebidos como um problema cosmético e, em seguida, evoluem para perda auditiva ou otite média.

As causas da deformidade congênita podem ser infecções e lesões intrauterinas transferidas, herança genética, anomalias faciais. As deformidades adquiridas geralmente estão associadas a esportes ativos (boxe, luta livre) ou lesões domésticas.

Não há sintomas pronunciados; na maioria das vezes, os pacientes se queixam de uma deterioração da permeabilidade do som.

Um otorrinolaringologista ou traumatologista é capaz de determinar o dano, se necessário, utiliza-se a tomografia computadorizada.

O tratamento é realizado de forma abrangente e consiste no alinhamento dos tecidos cartilaginosos e na liberação do conduto auditivo. As infecções são removidas por medicamentos, após o que é realizada a correção cirúrgica (otoplastia de ouvido).

Otohematoma

O hematoma auricular em humanos é principalmente o resultado de hematomas, traumatismos ou pancadas. Parece uma cavidade preenchida com sangue líquido ou coagulado, localizada entre a cartilagem e a pele ou entre a cartilagem e o pericôndrio. Ele aparece como resultado de um trauma em uma artéria ou veia do ouvido.

Os sintomas são:

  • inchaço e vermelhidão da área afetada;
  • dor quando pressionado com os dedos;
  • um aumento na temperatura local ou geral;
  • acúmulo de sangue na cavidade sob a pele do órgão da audição.

O hematoma pode aumentar rapidamente de tamanho em 2-3 dias com aumento da dor. Em seguida, a vermelhidão e a dor desaparecem, e o hematoma é convertido em um espessamento de fibrina e tecido conjuntivo. Para esclarecer o diagnóstico, o médico pode fazer uma punção e participar do conteúdo para análise. Se isso não puder ser feito, podemos falar sobre um abscesso.

As pequenas hemorragias são capazes de se resolver sozinhas, basta aplicar um curativo apertado e frio. Se você se sentir desconfortável, tome um analgésico ou antiinflamatório. Em casos mais difíceis, por exemplo, quando um hematoma se forma na parte frontal da orelha, uma punção é realizada sob anestesia local, o sangue coletado é sugado, a cavidade é lavada e drenada e medicamentos antimicrobianos são prescritos. Sem tratamento oportuno, um grande hematoma pode infeccionar e evoluir para pericondrite.