O tecido linfóide, a partir do qual as tonsilas são formadas, está envolvido na produção de células do sistema imunológico, na hematopoiese. As amígdalas são uma barreira à entrada de infecções no corpo. Eles são os primeiros a receber o golpe quando o corpo é atacado por microflora patogênica. Não é surpreendente que muitas pessoas sofram de inflamação das amígdalas. Essa inflamação é chamada de amigdalite ou amigdalite. Muitas vezes surge a pergunta: como a angina é diferente da amigdalite? É a mesma doença ou existe uma diferença entre eles? Angina e amigdalite são uma doença. Existe uma diferença entre as formas de patologia.
Classificação
- No decorrer do processo, acontece a amigdalite:
- apimentado;
- crônica.
- Por localização:
- unilateral - uma amígdala é afetada;
- bilateral - ambas as amígdalas são afetadas.
- Por formulário:
- forma primária - o tecido linfóide é afetado;
- a forma secundária - a inflamação das amígdalas se desenvolve no contexto de infecções agudas da nasofaringe e no contexto de patologias sanguíneas sistêmicas.
- Por tipos:
- dor de garganta catarral - o tipo mais comum, ocorre mais facilmente do que os outros, espalha-se por gotículas aéreas;
- lacunar - espalha-se tanto por aerogênico quanto por contato;
- folicular - caracterizado por um curso severo, placa purulenta nas amígdalas;
- herpética - causada pelo vírus Kosaki principalmente na estação quente, ao contrário de outras espécies, cujo pico ocorre no período outono-inverno;
- fibrinoso - caracterizado pela presença de placa purulenta não só nas amígdalas, mas também em toda a superfície da mucosa oral. Ocorre principalmente como complicação de tonsilite lacunar e folicular;
- flegmonosa (paratonsilite, abscesso intratonsilar) é uma complicação grave de outros tipos da doença. Em pessoas com mais de 40 anos de idade, esta espécie se desenvolve extremamente raramente.
Certos tipos (atípicos) de amigdalite aguda:
- forma ulcerativo-membranosa (ulcerativo-necrótica) - é rara, principalmente em pessoas infectadas pelo HIV, em pessoas com grande deficiência de vitaminas do grupo B, C. O agente causador é uma simbiose de microrganismos: espiroquetas e bastões fusiformes;
- laríngea (laringite submucosa) - os ventrículos laríngeos e os gânglios linfáticos da superfície da laringe são afetados. A causa desse tipo pode ser não apenas a microflora patogênica, mas também queimaduras e traumas na garganta;
- sifilítico - manifestação lenta de longo prazo de sífilis, difícil de tratar;
- fungoso - causado por Candida;
- monocítica (mononucleose infecciosa) - causada por um vírus linfotrópico, que pode se espalhar não apenas por gotículas transportadas pelo ar, mas também por via intrauterina da mãe para o feto, bem como pelo sangue durante a transfusão;
- agranulocítica - uma manifestação rara de agranulocitose.
Todos esses tipos referem-se ao curso agudo da angina.
A forma aguda da doença é caracterizada por um início agudo, um rápido aumento dos sintomas, intoxicação grave, fraqueza excessiva, placa nas amígdalas, forte dor de garganta, dores por todo o corpo, febre alta difícil de controlar.
Tonsilite crônica
Angina e amigdalite são doenças caracterizadas por um curso diferente. A tonsilite crônica é uma complicação da forma aguda, caracterizada por recorrência frequente da forma aguda (duas a quatro vezes ao ano), alternando exacerbação e remissão.
A exacerbação de um processo crônico é chamada de dor de garganta.
Além da forma aguda, a causa da transição da doença para a forma crônica pode ser problemas de septo nasal, pólipos no nariz, sinusite purulenta, hipertrofia adenóide em crianças, adenoidite.
Classificação
- A forma de amigdalite crônica é:
- forma simples - caracterizada por manifestações locais;
- forma tóxico-alérgica - caracterizada não apenas por manifestações locais, mas também por intoxicação.
- Por etapas:
- estágio compensado - caracterizado pela ausência de manifestações clínicas visíveis. Nas amígdalas existe um foco infeccioso passivo permanente, mas a função das glândulas não é prejudicada;
- estágio descompensado - caracterizado por processo inflamatório ativo, dor de garganta persistente, inflamação dos órgãos otorrinolaringológicos e desenvolvimento frequente de complicações.
- Sinais de exacerbação:
- dor de garganta moderada a grave é persistente;
- sensações dolorosas nas amígdalas;
- tampões caseosos que se estendem além das amígdalas palatinas, que causam mau hálito;
- sensação constante de um nó na garganta;
- inchaço e dor nos gânglios linfáticos;
- flutuações constantes de temperatura de normal para subfebril. A temperatura subfebril persiste por muito tempo;
- dor recorrente em articulações individuais;
- diminuição do desempenho, fadiga.
Tratamento
Na tonsilite crônica, o tratamento conservador recorre-se à fase de compensação e à fase de descompensação se houver contra-indicação para cirurgia. A terapia conservadora inclui medicamentos antiinflamatórios, medicamentos para aliviar os sintomas, anti-sépticos locais, poupar comida, beber muito líquido, gargarejo. Muitos especialistas acreditam que o melhor tratamento é a remoção cirúrgica das amígdalas - amigdalectomia.
Diferenças entre amigdalite e amigdalite
Vamos falar sobre a diferença entre amigdalite e amigdalite. Praticamente não há diferença na etiologia entre amigdalite aguda e crônica. Os agentes causadores de ambas as formas podem ser bactérias, vírus, fungos, bacilos, que são ativados sob a influência de fatores desfavoráveis.
O agente causador mais comum da doença é o estreptococo do grupo A. Trauma na garganta, queimaduras da mucosa da garganta e inflamação da nasofaringe também podem ser a causa da doença com imunidade enfraquecida.
- Os dois tipos de doença diferem entre si na gravidade dos sintomas. Se no curso crônico os sintomas são atenuados, fracamente expressos, então no curso agudo o quadro clínico é brilhante, os sintomas crescem rapidamente, o desenvolvimento é rápido, observam-se graves fenômenos de intoxicação.
- No curso crônico, os fenômenos catarrais e a congestão nasal são mais pronunciados, o que é extremamente raro no curso agudo. Na angina, formam-se tampões purulentos nas amígdalas, na amigdalite crônica - caseosa.
- Também existem diferenças no tratamento. Na fase aguda, a antibioticoterapia é necessária e o repouso no leito é prescrito. Em um curso crônico, repouso na cama e antibióticos não são necessários, exceto que sprays de antibióticos são usados para a garganta. Fora isso, as medidas terapêuticas são semelhantes: terapia sintomática, vitaminas, dieta alimentar, ingestão de muitos líquidos, gargarejos.
- A tonsilite aguda difere da tonsilite crônica pelo alto risco de desenvolver complicações que ameaçam a vida do paciente. Com um processo lento, complicações graves também se desenvolvem (reumatismo, glomerulonefrite), mas com tratamento oportuno, essas condições não levam à morte. Depois de dor de garganta, pode ocorrer envenenamento do sangue, abscesso cerebral, miocardite e edema da laringe. Essas doenças perigosas terminam na morte do paciente, se medidas urgentes não forem tomadas.
A prevenção em ambos os casos é a mesma: fortalecimento do sistema imunológico, evitar hipotermia, boa nutrição, cursos de terapia com vitaminas, tratamento oportuno de doenças infecciosas da nasofaringe e patologias crônicas.