Atendimento de emergência para crise hipertensiva

O que acontece com a pessoa?

O número de pessoas com hipertensão aumenta a cada dia. Todos os hipertensos, assim como seus familiares, precisam saber o que é uma crise hipertensiva, quando é necessária ajuda urgente e qual o algoritmo de ações que não se confundem em tal situação.

Um salto brusco na pressão, como resultado da piora do bem-estar do paciente, é o principal sintoma de uma condição chamada crise hipertensiva. É impossível prever sua ocorrência. No entanto, uma coisa é conhecida: esta doença insidiosa perturba o funcionamento dos órgãos internos e sistemas de fornecimento de sangue mais importantes, e também é a causa de uma forte deterioração da visão.

O atendimento de emergência para uma crise hipertensiva é importante nas primeiras 24 horas do desenvolvimento da patologia. A sua ação visa interromper o mais rapidamente possível os sintomas, que podem originar problemas graves.

O tratamento medicamentoso deve ser feito com medicamentos que normalizem a pressão arterial. A automedicação, neste caso, é inaceitável. Os medicamentos só devem ser selecionados por especialistas competentes.

Os motivos que podem levar à ocorrência de uma crise hipertensiva:

• estresse transferido e, como resultado, estresse psicológico constante;
• uma mudança brusca no clima (onda de frio repentina ou aquecimento, vento forte, tempestade);
• intoxicação por álcool;
• abuso de sal;
• auto-retirada de medicamentos necessários para estabilizar a pressão.

Uma pessoa que tem hipertensão, experimentando constantemente desconforto psicológico associado a medos, pânico, ansiedade, cai no grupo de risco. Para minimizar a probabilidade de patologia, é necessário aprender a lidar com o estresse.

Na prática médica, existem vários tipos de crise hipertensiva, que se caracterizam por vários graus de gravidade.

O primeiro tipo de crise

Essa condição pode ser chamada de curto prazo. A duração é de 30 minutos a duas horas. Nesse período, o paciente fica extremamente agitado, tem um aumento da sensação de ansiedade, medo, que é complementado por uma cefaleia obsessiva. Freqüentemente, a tontura se junta aos sintomas listados. A pessoa nota uma dor aguda e forte na região do peito. Na inspeção visual, você pode ver que a pele do rosto e pescoço é vermelha. Para determinar a causa dos sintomas, são prescritos exames bioquímicos ao paciente. Via de regra, com o desenvolvimento de uma crise hipertensiva, o número de leucócitos aumenta. A análise da urina de uma pessoa indica a presença de proteína na amostra. Esses pacientes são caracterizados por pressão alta com pulso rápido.

O primeiro tipo de crise não tem complicações graves no corpo, por isso é denominado "descomplicado". Se o paciente tiver esse tipo de problema, os primeiros socorros devem ser oportunos. Tratamento - adesão ao repouso no leito e uso de medicamentos que estabilizam a pressão, que são prescritos pelo médico, selecionando individualmente cada medicamento e sua dosagem.

Segundo tipo

Nessa condição, o paciente apresenta sintomas semelhantes aos descritos acima, mas são mais pronunciados. Os pacientes sentem tonturas, dores no coração prementes, náuseas intensas, vômitos e problemas de visão. Este tipo de crise é perigoso com complicações graves que terminam em ataque cardíaco, acidente vascular cerebral, edema pulmonar. Um exame de sangue bioquímico mostra que o paciente tem uma VHS alta e contagens de leucócitos superestimadas. Os neurologistas chamam essa crise de "complicada". Esta condição requer o alívio imediato dos sintomas e a implementação de certas medidas. A ajuda qualificada ao paciente deve ser prestada o mais rápido possível, pois qualquer atraso está repleto de colapsos, processos irreversíveis, distúrbios no funcionamento do aparelho circulatório e até morte. Uma crise hipertensiva do segundo tipo, via de regra, é caracterizada por crises de natureza periódica. O grupo de risco inclui pessoas que sofrem de hipertensão crônica. Os pacientes desta categoria precisam ser monitorados constantemente por médicos especialistas para prevenir o aparecimento de uma crise.

A ingestão inadequada de medicamentos e a sobredosagem causam várias complicações e problemas com o suprimento normal de sangue, como resultado dos quais tecidos e órgãos vitais sofrerão privação de oxigênio.

O médico prescreve os medicamentos levando em consideração fatores como idade, limites superior e inferior de pressão e as especificidades da doença.

A crise hipertensiva é uma das condições médicas mais comuns. Cerca de 30% da população adulta de nosso planeta tem pressão alta, o que significa que estão em risco. Por isso é muito importante reconhecer corretamente os sinais de crise. Seus sintomas e primeiros socorros fornecidos a tempo determinarão a gravidade das consequências de tal condição para o corpo. Os motivos que podem causar uma crise hipertensiva são de ordem psicoemocional: são vivências constantes, um sentimento de ansiedade, medo.

Os seguintes sintomas indicam o desenvolvimento de um ataque:

1. Um aumento acentuado da pressão arterial. Pessoas com hipertensão não possuem uma norma estabelecida para isso. Os parâmetros médicos usuais de pressão arterial observados em pessoas saudáveis ​​podem ser críticos para pacientes com hipertensão.
2. Dor de cabeça aguda e persistente na parte posterior da cabeça, que pode ser acompanhada por tontura e perda de consciência.
3. Reflexos de vômito ou vômito violento causado por náusea.
4. Deterioração da visão. Freqüentemente, os pacientes percebem pontos negros e turvos na frente dos olhos.
5. A temperatura corporal sobe, a pessoa começa a congelar, surgem tremores por todo o corpo.
6. Vermelhidão da pele do rosto e pescoço.

As causas de uma crise hipertensiva estão no estado psicológico de uma pessoa. É muito importante lidar com os transtornos mentais, nos quais a freqüência cardíaca aumenta muito, começa a falta de ar e a sudorese abundante.

Se todos os sintomas indicarem crise hipertensiva e os primeiros socorros ao paciente forem prestados fora do prazo, isso pode causar patologias graves.

Muitas vezes, dores de cabeça e tonturas podem ser o resultado de outras doenças perigosas que o paciente não conhece. Se um ataque de tontura for pego de surpresa, você precisa se sentar e tentar focalizar seu olhar em algum objeto. Se o ataque se repetir, é urgente consultar um especialista. A dor de cabeça não pode ser tolerada por afogamento com comprimidos. As dores de cabeça regulares não precisam acontecer o tempo todo em uma pessoa saudável.

Se, depois de tomar a medicação, a síndrome da dor diminuir, mas o desconforto ainda persistir na nuca, o paciente deve consultar imediatamente um médico. Após o exame, o médico prescreverá um tratamento eficaz.

Como prestar primeiros socorros?

Todo hipertenso experiente está, via de regra, bem ciente de sua doença e tem em casa os medicamentos que usa para o alívio de uma crise hipertensiva. Os primeiros socorros podem ser prestados por meio da introdução de medicamentos por via intramuscular, que aliviarão os sintomas de hipertensão.

Deve-se ter em mente que essa prática é utilizada apenas para crises hipertensivas de primeiro grau não complicadas. Essas drogas incluem: "Furosemida", "Dibazol", "Sulfato de magnésia", "Antiespasmódicos", "No-shpa" e "Papaverina".

Freqüentemente, no caso de uma crise hipertensiva de primeiro grau, a administração intramuscular dessas drogas alivia completamente os sintomas de uma crise e normaliza a pressão do paciente.

É impossível prever o aparecimento da patologia. Pode acontecer em casa, no trabalho, no restaurante, na rua. É muito importante que a crise hipertensiva seja eliminada rapidamente, portanto o atendimento de emergência deve ser prestado com prontidão, seu algoritmo é descrito a seguir.

Há quanto tempo?

Se um paciente desenvolve uma crise hipertensiva complicada de segundo grau, todos os seus sintomas são observados, os primeiros socorros envolvem uma chamada urgente para um médico. É muito importante interromper uma crise nas primeiras 24 horas após o início dos sintomas principais.

Os profissionais de saúde interrompem uma crise hipertensiva, orientados por um protocolo médico. Ele descreve o padrão de atendimento para cada doença específica. De acordo com o protocolo, as malas dos paramédicos da ambulância estão até prontas. Portanto, é muito importante, ao chamar uma ambulância, informar que o paciente apresenta sintomas de crise hipertensiva.

As ações dos trabalhadores das ambulâncias visam reduzir rapidamente a hipertensão por meio da administração lenta de medicamentos que removem o efeito hipertensivo.

Este ou aquele medicamento é utilizado em função do estado geral do paciente e dos indicadores de tensão arterial. Na hora da escolha do medicamento, a idade do paciente, seu peso, o quadro clínico da doença, o tratamento que o paciente estava fazendo e o estado geral do corpo são de grande importância.

Os paramédicos de ambulância usam as seguintes drogas em sua prática:

• "Dibazol";
• Furosemida;
• "Clonidina";
• Droperidol.

Esses medicamentos são administrados em uma sequência e dosagem claras que são necessárias para a condição de um determinado paciente. Se uma ambulância é chamada tarde demais e o paciente apresenta complicações, ele é imediatamente admitido no hospital, onde lhe será prescrito o tratamento adequado.

O que fazer dentro de casa?

Os primeiros socorros para uma crise hipertensiva em ambientes fechados envolvem a implementação de um determinado algoritmo de ações.

1. Chame uma ambulância.
2. Ajude o paciente a ficar semissentado, apoie-o em travesseiros.
3. Desabotoe a roupa para que a vítima possa respirar livremente.
4. Abra as janelas para que o ar fresco possa entrar na sala.
5. Coloque uma bolsa de gelo na testa e uma almofada de aquecimento quente nos pés.
6. Dê à vítima o medicamento usual para a pressão arterial (se houver).
7. Dê o comprimido de Captopril para dissolver. Em caso de forte dor de cabeça, o paciente pode tomar um comprimido de "Furosemida".

Este algoritmo para fornecer atendimento de emergência refere-se a métodos pré-médicos para crises hipertensivas e não substitui um exame médico completo. A regra básica dessa ajuda é não prejudicar o paciente. Portanto, todos os medicamentos usados ​​pela vítima devem ter uma dosagem clara.

Por exemplo, uma overdose de "Captopril" pode causar angioedema, cujas consequências serão desastrosas para o corpo. Ao que parece, como a "nitroglicerina" pode prejudicar? Um aumento da dose do medicamento pode provocar uma queda rápida da pressão arterial e complicações graves no sistema circulatório. No caso de uma crise complicada, o paciente precisa de atenção médica mais séria.

O que fazer lá fora?

A crise hipertensiva pode acontecer a qualquer momento, por isso todos devem saber como dar os primeiros socorros. Essa condição geralmente ocorre devido a mudanças nas condições climáticas. O gelo tem um grande efeito no corpo de pacientes hipertensos, que contraem os vasos sanguíneos, resultando em aumento da pressão.

Se um ataque pegou uma pessoa na rua e você o testemunhou, não entre em pânico. A primeira coisa a fazer é chamar uma ambulância. Enquanto aguarda a chegada dos médicos, o paciente deve estar sentado em um banco ou no chão. Se ele tiver dificuldade para respirar, desabotoe a roupa, dê-lhe de beber. Se a pessoa tiver medicamentos que costuma tomar para estabilizar a pressão arterial, eles devem receber para beber.

É uma situação de emergência, mas não é preciso entrar em pânico e nem ter medo de socorrer, porque isso pode acontecer com cada um de nós.

Profilaxia

1. Todo hipertenso deve ser informado sobre as causas que podem levar à ocorrência de uma crise hipertensiva.
2. Observe rigorosamente a ingestão de todos os medicamentos necessários prescritos pelo médico. A negligência em tomar medicamentos que salvam vidas costuma ser a causa de uma crise.
3. Siga uma dieta. O uso excessivo de alimentos salgados leva à retenção de líquidos no corpo e, consequentemente, ao aumento da pressão arterial. Alimentos gordurosos e fritos causam o acúmulo de placa bacteriana no colesterol. Estes, por sua vez, obstruem os vasos sanguíneos e aumentam a pressão arterial.
4. Pacientes hipertensos não são categoricamente recomendados a consumir bebidas alcoólicas que excitem o sistema nervoso e causem vasoconstrição.
5. Tome regularmente medicamentos que funcionam para normalizar a pressão arterial.
6. Elimine bebidas com cafeína da dieta.
7. Livre-se completamente dos maus hábitos.
8. De vez em quando, faça um curso de massagem terapêutica.
9. Tome medicamentos sedativos regularmente.

Pacientes que sofrem de hipertensão são aconselhados a monitorar regularmente sua pressão arterial, reabastecer seu próprio kit de primeiros socorros com os medicamentos necessários e, se os sintomas acima ocorrerem, procurar ajuda médica imediatamente.

Levar um estilo de vida saudável, abandonar os maus hábitos, uma alimentação adequada e racional e os esportes são os motivos da saúde externa e interna de uma pessoa. Qualquer doença pode ser prevenida se você cuidar de sua própria condição em tempo hábil. O cumprimento dessas recomendações simples permite que os pacientes hipertensos mantenham a pressão arterial sob controle e desfrutem de uma vida plena.